個案工作計劃 篇一
一、個案背景
案主孫陽光與XX年8月29日進入西寧市兒童福利院的,今年12歲。現與其他六名孩子一起生活在兒童福利院小家庭中。
被拋棄的原因:XX年案主被拋棄在兒童福利院門口,再起衣服的紅布上寫著拋棄的原因:由于其父受重傷,生活不能完全自理,母親離家出走,生活陷入困境。為了孩子能夠生存,遂請好心人收留。入院診斷時,按住被診斷為患有共濟失調型腦癱、生物素缺乏癥、癲癇。他的智力、運動發育比同齡正常孩子落后五年;甚至情形但反應遲鈍,不能計算。走路搖搖晃晃并不穩定。
XX年9月進入青海省特殊教育學校培智班學習。開始是學習狀況良好,能牢記老師給予的家課、上課時的情形。但容易丟東西,有時也被同學欺負。但它仍喜歡繼續上學。孫陽光社交能力差,在校和同學相處較差,見到陌生人表現熱情,與其他家庭孩子相處也較差。孫陽光說話喜歡繞彎,你問他叫什么,他會熱情地把在場的所有人介紹已貶值后再說自己。他是從達三班聲道小家庭的,在達三班的優越感沒有了,陽光變得自卑。抓握能力不好,寫字寫不好;在校學習差,尤其是語文。經常摔倒或與同學大家而受傷。
他是義工眼里的可愛寶貝,家庭媽媽眼里的調皮孩子,是老師眼中的壞學生。
二、問題分析與診斷
工作員觀察與分析
要了解孩子,就要走進孩子的世界;孩子世界有三類人:父母、兄妹、伙伴,對于福利院的孩子,就要走進他的同輩群體,了解他們的亞文化。
孩子的技倆:為了達到某個目的,他們會集體編造一個謊言。通過與小家庭,孩子接觸,我他們很想養只小狗,為了他達到這個目的,他們會不約而周的上演一場看似逼真而又漏洞百出的鬧劇,陽光不會主導這場鬧劇,通常是聽了楊麗、劉浩的指使而協同。
在一次小組中,大家討論加媽打他們,我讓大家畫出自己的心情,其他人要么畫得是巴掌,把賀媽媽拍死,要么是想象外面美麗的天空,只有陽光,他畫進了他的所有伙伴,大家都獲得了自己想要的東西,一起快樂玩耍,陽光盡管12歲了,但他始終生活在自己的美好世界中,沒有仇恨、沒有埋怨,陽光很單純很善良。
陽光經常會不分場合地恐嚇其他小朋友,他經常警告袁斌別惹我。要不我把你“踏哈著“,可是他卻不輕易去打別人。看看他和劉浩玩鬧也是這個樣子,劉浩則不管三七二十一,把他整治一頓,然后,大家一起嘻嘻哈哈繼續玩。
陽光的這種表現給人的第一感覺是:很蠻橫、不講理“也是這個原因,導致他在學校挨欺負。
一次陽光要我給他送糧禮物,他說要一把槍,我說“不行,打傷人怎么辦?”他反過來向我解釋:“如果我用槍打傷了人,這個責任你負不起!”福利院的孩子并不像家庭的孩子那樣“單純”他本身處在一個關系復雜的,缺乏親情的正式的契約關系中,他過早地接受了這些,并深入到了內心中。他很小就已經步入了社會,可畢竟他是個孩子,他只看到了別人的關系與心理,但沒有看到自己的心理,理所應當的認為“身邊的人滿足他的需求的義務”帶著孩子的狡黠。
孩子有爭寵的行為
比如,小家庭的孩子都江堰市反對李逃同我親近,他們說:“哥哥,李逃老纏著你!“當我要領著部分孩子下樓玩,剩下的孩子會特別想跟著,將去玩的孩子會堅決反對剩下的孩子,甚至會大打出手。陽光也有這樣的情緒,但想比較劉浩、楊麗要輕得多,并且不會因此恐嚇別人、打別人。他似乎并不在乎這些。
每一次去小家庭看到的更多的是陽光在訓練,自己動手刷鞋、洗襪子、洗飯盒……而其他的孩子則在寫作業、看電視。作為家庭中身體協調能力最差的孩子,陽光通常要比別人承受更多的指責、付出更多的努力,且只有很少的玩的時間。
陽光渴望親情。但他的防備心情很重,要走進他的內心,獲得他的信任很困難。他知道李小晶、李萍、鄧姐姐對他很好,但不是很信任她們,因為她們的身分代表機構,他們是姐姐,但不是朋友……我能走進陽光,取得陽光的信任,主要是我向人們承諾:“我們之間的事,我們誰也不能跟家庭媽媽說。”我這樣承諾,也這樣做到了,在我的身邊,他們可以任意地去玩、肆無忌憚地表達……我為他們提供了一身無拘無束天地,這是符合孩子本性的。我聽過正式社工說“如果一個人知道陽光沒有考好,第二天便有很多人問陽光,你是不是沒有考好呀?我想反問”福利院的孩子不應該有隱私嗎?
一次陽光放學回來,滿臉沮喪,見了我也一句話不說,扭頭就走,從楊麗口中得知“陽光的語文、數學都考了鴨蛋”。學習是陽光頭疼的一件事情,陽光喜歡上學,因為上學使他同大三班的孩子徹底劃清界限,說明了他能力較好。但是一次次的考試失敗也無情地打擊著他的自信心,由自卑轉向自負。一次我請他參加小組,當他得知其他成員有:周智理、周玉瓏、周玉馳……他說:“我不去,游戲太簡單了。”在他的意識中,他認為大一班的孩子幾乎根本不如他,給他們做的游戲對他來說也是“太簡單了”。
三、干預目標
陽光有許多“情況”需要社工干預,干預順序為:
陽光需要培養安全感,需要他人的無私的愛。
從大三班由護理員眼中的“寵兒“到小家庭中的”低能兒“其心理落差導致的心理偏差需要干預。增強他的自信。
陽光說謊、打架等行為需要做行為矯正。
(陽光的人際問題不大,這個問題主要存在于雅娟。)
而在我的有限時間里,主要幫陽光建立一種安全感,尋找一個歸宿地,而其他的任務,就需要轉介。
i. 總目標: 培養案主的信任感與安全感
ii. 分目標:
與案主建立親密無間的關系
為案主尋找一個關系融洽、安全的群體,讓案主能夠自由表達。
發泄案主心中的苦悶
協調案主的人際關系
四、理論依據
本次個案工作主要采用:小組工作的互惠模式。
該模式認為,互惠模式的目標實施小組成員在社會歸屬和互相依存中得到滿足,要在小組成員之間、小組之間和有關的社會系統之間達到互助和開放,個人必須透過一個健全并核實的群體生活才能獲得將康、全面地發展。他非常重視從人與人的相互作用中來認識成員,非常強調群體生活的重要性。
針對案主,主要是幫助他在這樣的小組中獲得安全感,并且得到成長。促進案主主動與人交流,學習交流的準則恩等,以便完成其社會化。
五、干預模式或干預技巧
由于孩子的認知能力有限,通過小組工作,我了解到,他們還不能進行深刻的自我探索,所以我選擇了社會學習理論的方法,它不需要孩子考慮太多。在干預中,我采用如下技巧:
真誠。對待孩子決不做作,對的就是對的,錯的決不姑息;高興就笑,不高興就皺著眉。給孩子真實地評價,不做任何修飾。
個案工作計劃 篇二
一、背景資料
案主小蘇(化名),今年25歲。
20xx年小蘇畢業于一所重點大學,專業也很不錯,但是換了五六個工作,他都不滿意,最長的一份只堅持了3個月。
后來,小蘇就干脆不再找工作了,每天把自己關在房間了,在家里做起了啃老族。
從此他就成了媽媽的一塊心病。
簡單與小蘇談話后得知,小蘇不滿意工作的原因主要是由于和同事相處不太融洽。
他說:“同事們在聊天的時候,我就不說話,其他時候也只有工作上面的一點交流,可能他們也會覺得我比較不愛說話吧。
在我自己的感覺里面,就是很壓抑,特別難受。
感覺難以和他們交往。
”說話過程中小蘇故意擋著臉,像一個屏障。
他坦言:“這樣會覺得安心一點,和周圍世界有一個緩沖。
可能是有點自卑吧。
而從高中同學小王講述得知:小蘇是新轉來的同學,剛好考試的時候用鉛筆涂答題卡,我無意中看到小蘇拿了一只鉛筆用手在剝,用牙齒在咬,一個人很沉默地坐在那兒,走過去看了原來是沒有工具去削筆。
小蘇解釋:害怕去和周圍不熟悉的同學接觸,因為不熟悉,所以也就沒法借。
蘇媽媽說,小蘇從小性格就比較內向,沒有什么朋友,放假的時候小蘇就是經常呆在屋子里,很少出去。
但是蘇媽媽也很少對他有什么要求,她認為每個人都是獨立的,他雖然是小孩,也有獨立意識,不能把自己的東西強加于他,所以也沒有強制他與別的小朋友出去玩之類的。
小蘇覺得自己的性格與從小媽媽對自己過于冷漠有很大關系:“在我感覺,母親在和我交流的時候,很少表達感情,也很少關心我的感情,小時候談稍微深入一點問題的時間都沒有,從來不來考慮到我的心情。
”“她做事情,從來沒有我插手的余地,或者沒有去插手的必要。
只是我完全可以去依靠,好像我什么都沒辦法給她做。
”在自己不滿3歲的時候,媽媽和爸爸就離婚了。
媽媽每天又要工作又要做家務,和自己交流的時間就非常少,即使周末去公園玩,媽媽也只是在旁邊看著,從來不和自己一起玩。
“我知道母親不容易,就想幫幫忙,但是總覺得母親拒自己于千里之外。
”
現在在家里,小蘇每天對著電腦,很少做家務,晚睡晚起,媽媽下班做菜給他吃。
二、資料收集
探訪案主生活的環境,包括家人、老師、同學以及朋友,收集案主相關系統資料,做出以下評估分析。
三、評估和判斷
問題一、案主對于工作不滿意,有自我放棄的傾向。
表現為:經常更換工作,每份工作堅持的時間都很短;在工作中并沒有感到愉快或有成就感;現已放棄工作在家,處于待業狀態。
原因:性格過于內向,導致與周圍同事的接觸和交流過少,人際交往形成障礙,致使其更加孤立并倍感壓抑,越來越逃避工作與各種社交場合,最后嚴重到放棄工作。
問題二、從小性格非常內向,人際交往障礙突出。
表現為:外在穿著及打扮即顯示出距離感(突發遮住眼睛);無法融入同事的談話中;學生時代不敢向同學借文具用品。
原因:父母離婚較早,案主較少體驗到父母給與自己的關注;與家人的交流很少。
問題三、案主與家人(主要是母親)關系較為冷淡。
表現為:案主辭職在家后主要是面對電腦,也很少做家務;也極少與家人交流。
原因:案主的母親一直以來對案主表現較冷漠;雖然擔心他,但是又覺得每個人都是獨立的,因此沒有表現出對他的過多的關心。
服務目標:
具體目標:增加與母親的交流,在家中承擔一定份量的家務。
個案工作總結報告 篇三
一、接案
20XX年6月,案主小陳來到我機構尋求幫助。據案主稱因自己長時間的自卑,缺少溝通,導致與周圍人關系不好。而學習成績又急劇下降,導致更加的自卑。我根據機構的服務領域及專業知識,所以接受了案主的申請。
一、資料的收集與診斷
小陳,男,21歲,身高1.65m,目前讀大二。來自于農村,對于新事物的接受較慢,平時很少與人交流,特別是對于陌生人時。對待與自己相悖的觀點,會進行激烈的駁斥,造成與周圍的關系較差,真正的朋友甚至幾乎沒有。加上平時的學習成績不理想。以上種種,造成自卑心理。
診斷:案主對于人際間交流方式不好,造成周圍沒有知心朋友,缺少傾訴的對象,事情越積越多,變得更習慣于一個人獨處。學習成績又不大好、來自農村、外形不夠高大多多少少又影響情緒,導致內心的自卑。解決案主自卑,首先引導案主傾訴內心,達到緩解煩惱甚至是精神痛苦。通過同感,盡量設身處地地理解案主地內心感受說出他想說地話以建立充分的思想共鳴。鼓勵案主,多與周圍的同學談心,去了解他們的想法,增加公眾場合的表演。逐漸的克服自卑的心理。
二、理論基礎
根據案主的現實狀況,我決定運用人本治療模式的理論來案主進行治療。根據理論,我需要為為案主提供同感、真誠、和無條件的愛,需要全身心的與案主交流,這樣才能使案主關注自己的感受,理解自己的內心沖突,減輕價值條件的影響,協調自我概念與經驗的矛盾,體會自己的真實需要,充分利用自己的內在資源逐漸成熟。通過協助案主重整自我的概念,變成一個能夠充分發揮自己機能的人。只有自己內心變得強大,才能顯得不自卑。
三、目標和計劃的制定
總目標:消除案主自卑情緒,變成真正內心強大的人,形成良好的人際關系。分目標:①相信工作者,建立良好的專業關系。
②幫助案主跨出第一步,與周圍的同學做到基本的交流內心的想法。③加深與同學間的交流,努力學習,達到基本的成績狀態。
④幫助案主挖掘擅長所在,培養興趣,達到自信,消除自卑。
工作計劃:案主自卑,脾氣古怪,時間久了不愿意與人交流。為達到克服自卑的目的,通過融洽、接納和輕松的輔導環境幫助案主成長。體驗到自身對新的存在方式所做的有效選擇。逐漸的變成內心強大的人,人際關系不錯的人。服務計劃為四次,每次一個半小時左右。
四、服務計劃的實施
1、20XX年6月14日,案主第一次來我機構治療期間,表現的比較的沉默,很多的時候都是由工作者來誘導案主說出內心的想法,但還是說的比較的淺顯甚至是模糊。但當工作者說出:“我讀大學時也自卑過,成績不好,說話不大中聽,與周圍同學關系不大好。當突破自己內心的魔障時,一切都不是個事了。”案主表現的有點親近了,說的話也更多了。直到初期治療的結束,與案主建立了初步的專業關系。
2、20XX年6月16日,案主第二次來到的時候,主動的伸手過來與我握手,臉上也露出些許笑容。在談話過程中,案主都表現的積極,相當于壓抑許久的話找到了發泄口,把自己自卑的真正苦惱都通過談話說出來,他表示說出來,就舒服多了。在談話過程中,他尤其的看重與周圍同學的關系問題的解決,為此我給出的建議是:先初步的與有過交往的同學進行一次談話,了解她們心中的你?你心中的她們?為此,案主也表示愿意嘗試著走出第一步。期間,我們也交談了一些我做人的基本經驗,通過分享,有了對比。案主表示,初步明確自己的癥結所在。總體上,此次談話還是比較的愉快。
3、20XX年6月18日,案主第三次來到我機構,較之以前兩次表現更為熱情了。一開始,案主與工作者回顧了初步與同學交往的過程,結果是表現的非常的驚訝。原來,同學們都還是很愿意與他交往的,只是平時他表現較為冷漠,生生的拉開了距離。當然,當他得知這個事后,就表現的非常懊悔,并以往做出改變。這個期間,案主已經掌握了與人交往的技巧,并收到了挺好的效果。還有令案主苦惱的是學習的問題,成績不理想與以前的學習狀態不在。在這樣的困惱下,我給出的意見是,盡力的去學,最起碼也要確保能過,學習成績不是衡量未來的標準,保持輕松的心態去學。于此,案主稍顯的豁達了,不會變得那么的感性。漸漸的我發現案主,變得善談了,而且在某些方面還是很有想法的,這個時候我完全感覺不到,他那所謂的自卑了。接下來的服務就是,讓他感覺到自己的獨有性,才會顯得別致。
4、20XX年6月20日,這是我給案主的最后一次服務,當案主進來時,我發現,案主理了一個短發,顯得陽關了、干練了。由此,我也發現,他會主動的問候我近來的狀況,就像對待一個好友一樣,完全就沒有那種一開始治療的距離感了。通過服務,我和他在尋找興趣或者愛好,了解到他對攝影和寫作比較有興趣,而且一個人也玩了好久了。我的建議是好好的培養,權當是業余生活的填充,對此他表示很同意。與他在談及這項話題時,他也變得話多了起來,儼然一副大家的模樣,欣慰。最起碼,在這個方面,他是自信的。最后,我與他在談及結案時,案主表現的情緒激動,但還是很自然的接受了。無論怎樣,他告訴我的是,現在最起碼不自卑了,愿意與人交往了,有自己的興趣愛好,就有別致的生活了。
五、結案與評估
在為期四次的治療過程,案主逐漸拜托了自卑的心理,嘗試與周圍同學打好關系,并時不時的通過寫作抒發自己的情緒。與案主當初設定的分目標也基本達成,案主能夠基本的處理好與同學的關系、學習問題的解決。而且表現出來的激情很高,會繼續的努力下去。我認為,可以結案了。
20XX年6月羅利明陳德發
簡答題答:
①保護生命第一原則與案主自決的沖突。在社工的倫理守則中保護生命是第一原則,在社會工作操作過程中。我們往往又強調案主的自由選擇。解決途徑:試著說服案主放棄自殺的念頭,主動選擇面對生活與疾病的困難。
②保護生命第一原則與保密的沖突。一般情況下,當案主有自殺想法時,社工會想到通知案主的親人或朋友。但是通知案主的親友也有弊端既是違背社工倫理保密原則,可能案主很反感,對社工失去信任,甚至采取過激的行為。解決途徑:向案主提及親友的關心,使案主有心理準備,她自殺的想法或許會被他人知道;委婉地通知親友,社工對親友作必要的指導與提示;在社工的幫助下,完成三方的溝通。
③保護生命原則與個人幸福(生命質量)的沖突。面對家庭的經濟負擔與疾病的痛苦,案主的生活質量很低,社工有時可能提到安樂死,但是這與保護生命原則不符。解決途徑:若是絕癥可提倡進入臨終關懷的機構,若是慢性疾病,可與醫院、社會、親友等共同探討方案,申請補助、減低費用、專家治療等等。
個案工作計劃 篇四
一、背景資料
案主小蘇(化名),今年25歲。
20xx年小蘇畢業于一所重點大學,專業也很不錯,但是換了五六個工作,他都不滿意,最長的一份只堅持了3個月。
后來,小蘇就干脆不再找工作了,每天把自己關在房間了,在家里做起了啃老族。
從此他就成了媽媽的一塊心病。
簡單與小蘇談話后得知,小蘇不滿意工作的原因主要是由于和同事相處不太融洽。
他說:“同事們在聊天的時候,我就不說話,其他時候也只有工作上面的一點交流,可能他們也會覺得我比較不愛說話吧。
在我自己的感覺里面,就是很壓抑,特別難受。
感覺難以和他們交往。
”說話過程中小蘇故意擋著臉,像一個屏障。
他坦言:“這樣會覺得安心一點,和周圍世界有一個緩沖。
可能是有點自卑吧。
而從高中同學小王講述得知:小蘇是新轉來的同學,剛好考試的時候用鉛筆涂答題卡,我無意中看到小蘇拿了一只鉛筆用手在剝,用牙齒在咬,一個人很沉默地坐在那兒,走過去看了原來是沒有工具去削筆。
小蘇解釋:害怕去和周圍不熟悉的同學接觸,因為不熟悉,所以也就沒法借。
蘇媽媽說,小蘇從小性格就比較內向,沒有什么朋友,放假的時候小蘇就是經常呆在屋子里,很少出去。
但是蘇媽媽也很少對他有什么要求,她認為每個人都是獨立的,他雖然是小孩,也有獨立意識,不能把自己的東西強加于他,所以也沒有強制他與別的小朋友出去玩之類的。
小蘇覺得自己的性格與從小媽媽對自己過于冷漠有很大關系:“在我感覺,母親在和我交流的時候,很少表達感情,也很少關心我的感情,小時候談稍微深入一點問題的時間都沒有,從來不來考慮到我的心情。
”“她做事情,從來沒有我插手的余地,或者沒有去插手的必要。
只是我完全可以去依靠,好像我什么都沒辦法給她做。
”在自己不滿3歲的時候,媽媽和爸爸就離婚了。
媽媽每天又要工作又要做家務,和自己交流的時間就非常少,即使周末去公園玩,媽媽也只是在旁邊看著,從來不和自己一起玩。
“我知道母親不容易,就想幫幫忙,但是總覺得母親拒自己于千里之外。
”
現在在家里,小蘇每天對著電腦,很少做家務,晚睡晚起,媽媽下班做菜給他吃。
二、資料收集
探訪案主生活的環境,包括家人、老師、同學以及朋友,收集案主相關系統資料,做出以下評估分析。
三、評估和判斷
問題一、案主對于工作不滿意,有自我放棄的傾向
表現為:經常更換工作,每份工作堅持的時間都很短;在工作中并沒有感到愉快或有成就感;現已放棄工作在家,處于待業狀態
原因:性格過于內向,導致與周圍同事的接觸和交流過少,人際交往形成障礙,致使其更加孤立并倍感壓抑,越來越逃避工作與各種社交場合,最后嚴重到放棄工作
問題二、從小性格非常內向,人際交往障礙突出
表現為:外在穿著及打扮即顯示出距離感(突發遮住眼睛);無法融入同事的談話中;學生時代不敢向同學借文具用品
原因:父母離婚較早,案主較少體驗到父母給與自己的關注;與家人的交流很少
問題三、案主與家人(主要是母親)關系較為冷淡
表現為:案主辭職在家后主要是面對電腦,也很少做家務;也極少與家人交流
原因:案主的母親一直以來對案主表現較冷漠;雖然擔心他,但是又覺得每個人都是獨立的,因此沒有表現出對他的過多的關心
服務目標:
具體目標:增加與母親的交流,在家中承擔一定份量的家務
個案工作計劃 篇五
一、基本資料
,男,10歲,現在xx小學就讀,健康狀況一般,體型正常,臉色紅潤,身體素質一般。案主性格內向,平時與鄰居、朋友交流很少,只與幾個同學有來往。有時會一起與同學玩玩游戲。
二、背景資料
家庭背景、案主的父母多年前來到臺州,案主也隨著父母與姐妹來到臺州,父母都在臺州打工,加上還要承擔3個孩子,條件比較一般,案主有一名姐姐,一名妹妹,姐姐上初中,而妹妹還小沒上學,平時父母忙,需要周玉明照顧妹妹,因此與妹妹關系比較好,父母也沒有時間管他,也沒什么朋友,長期以來形成了內向的性格,加上沒人管,便放縱自己,學習也不認真,加之學前以及一年級的時候沒有學好基礎,導致到二年級還不怎么會寫字。
個人經歷、案主就讀于xx小學,成績中等偏下,現讀二年級。因家境在校期間,案主不愛學習,不寫作業,上課也不聽,平時考試都是倒數,老師對于周玉明也有些不管的態度,平時的周玉明不愛寫作業,因此老師也沒有一定讓他寫作業的意思,而是把別人寫好的作業拿給他抄,同學們也由于案主不太會寫字,成績更是倒數的,因此同學們都不怎么喜歡周玉明,因此導致周玉明的社交范圍較小,同學們都不愛和他做朋友
三、主要問題
案主存在一些問題。他性格內向,由于自己消極的態度,不怎么與人交流,不太會寫字,完全達不到二年級學生應該達到的水平,就連模仿也模仿不來,且連自己的名字也不怎么熟悉,案主的家庭系統也存在著問題。父母長期忙于工作,沒有時間與能力來輔導孩子的學習,加之對孩子不管不顧的狀態,因此孩子比較孤僻,由于周玉明不太會寫字,成績更是倒數的,因此同學們都不怎么喜歡周玉明,因此導致周玉明的社交范圍較小,同學們都不愛和他做朋友
四、問題分析
(一)問題確認。對于周玉明不會寫字的問題,據了解,周玉明本身沒有存在問題(如先天性疾病之類),只是過于懶惰,自暴自棄,加上一年級的時候基礎沒學好,導致這一問題的產生,案主的問題也是受到家庭以及學校老師同學的影響。同時,學校老師和家長也沒有對此進行及時的處理,并有逐漸嚴重的趨勢。因此,既要針對案主的心理問題進行治療,還要結合外部資源共同解決案主的問題。
(二)對于同學們不喜歡周玉明的問題,是由于周玉明不會寫字,成績差直接導致的。只要把周玉明不會寫字的問題克服,相信同學們會改變對周玉明的態度
五、服務計劃
目標在于協助案主認清自己面臨的問題,發展個人的潛在能力,幫助并促使其解決自己面臨的問題,協助其調整人際關系網絡,促使案主能夠自己努力去改善。具體計劃如下、
1、幫助周玉明學會基本的寫字,比如簡單的一,好,又此類的漢字一百個。
2、加強對周玉明的心理教育,讓他明白父母老師沒有放棄自己,使自己也不會自暴自棄,從而進一步提高自己的成績,使同學們對他改觀,社交范圍擴大。
3、通過與老師家長的溝通,讓他們明白孩子需要更多的關注,這樣才能讓孩子健康成長。
六、服務提供
我了解了學校老師以及同學提供的初步信息后,約見了案主。第一次接觸,案主雖沒有表現出太多抵觸情緒,但也比較沉默寡言,在多次見面交談過程中,我與案主也相互了解了不少,明白問題形成的原因。
1、社工根據案主情況,先從案主的心理情況開始,每個月對案主進行一次心理教育,每次40分鐘,鼓勵他,讓他知道老師還沒有放棄他,爸爸媽媽也很關心他,同學也會很愿意與他做朋友,讓他要對自己有信心,重新拾起對自己的信念,積極應對和解決目前困難。
2、同時,我要對案主自身的問題進行處理,每個星期定期對案主寫字進行輔導與幫助,每次一節課,幫助他學會基本的漢字,看他自己的能力,掌握一年級學生所應該學會的漢字,例如一,又等基本漢字一百個。
3、通過與老師家長的溝通,讓他們明白孩子需要更多的關注,這樣才能讓孩子健康成長,例如與老師溝通,讓老師定期的與案主交流,并且輔導他的作業,在父母方面,可以在空余的時間盡量陪陪孩子,也可以在學校每過一個月舉辦老師與家長的交流會,促進老師與家長的溝通,讓孩子健康成長。
七、想要達到的效果
1、通過三個月的服務提供,通過對案主12次的輔導,使得案主成功學會漢字,并且能夠非常流暢的寫下來。
2、通過對案主四次的心理教育,加強孩子的心理健康問題,使得案主明白自己的價值,進一步提升自己的信心,能夠更好的練習寫字以及一步步的提高學習成績,贏得同學們的喜愛。
八、個案反思
我按照工作流程進行工作,會取得一定成效。我也一次你充分認識到資源的重要性,通過其他社工的幫助,解決了案主的心理問題,通過學校老師的關心與教育,解決了案主的學習問題,通過家人的關懷,解決沉默寡言的問題,本案也存在一些問題。在取得案主支持方面,我們還不夠到位,以致在隨后與老師同學的溝通中經常無功而返,造成時間和精力的不必要損耗。因此,在工作中需要不斷地、全程了解案主的各種情況,與案主及時有效進行溝通。
個案工作計劃 篇六
一、案主資料
姓名:趙某
性別:女性
年齡:28歲
婚姻狀況:已婚(同齡丈夫張某,并有一個7歲的女兒孩子)
教育程度:初中畢業
家庭背景:父母都是普通農民,在農村務農。
職業經歷:初中畢業之后,外出南方打工3年,之后回農村結婚生子。 性格特征:勤勞孝順,堅強獨立,但是多愁善感,偏執多疑。
婚姻觀:認為夫妻雙方白頭偕老的婚姻是最美滿的,堅持夫妻彼此包容、理解和忍讓的相處之道。
生育觀:案主出生在一個多子女的農村家庭,在小學以及初中都是班里的優等生,但是由于家里兄妹比較多,家境貧寒,她在初中畢業之后被迫放棄了繼續求學的機會,轉而外出打工,補貼家用。這些經歷使她深刻體會到了養育多個子女的艱難,而且案主在南方發達城市打工時,看到了城市家庭中優生優育的種種好處,這些都堅定了案主只生一個孩子,把家里所有資源都集中到一個孩子身上的想法。
二、背景資料
1、內容提要
案主結婚后所在的家庭是一個由案主夫妻、公公婆婆以及案主女兒所組成的主干家庭,由于丈夫是家里的獨子,而深受中國傳統文化“不孝有三,無后為大”等生育思想觀念影響的公公婆婆非常希望自己家里擁有孫子來繼承香火,所以,自案主結婚以后,公公婆婆一直希望她能為家里生一個男孩兒。剛開始婆媳相處十分融洽,婆婆對她是好言相勸,但是在她生過女兒并表示不想再生育之后,婆婆對她的態度經歷了耐心勸導到冷眼相待,直至最后口角相爭,拳腳相向、家庭暴力產生的過程。
2、案主陳述
在我生孩子之前,丈夫還有公婆對我都挺好的,丈夫經常在外地打工,我和公公婆婆在家里種幾畝地,我們還養了十幾只羊,這樣除了平時生活上的一些日常開資之外,還能存一些錢,經濟上還算過得去。丈夫雖然在外地,但會經常回家,我們夫妻感情很好。而公公婆婆經常夸我賢惠孝順、善于持家,我也覺得他們也比較勤勞能干,踏實節約,遇到事情我們總是互相理解、包容,所以我們之間相處的很融洽,很少發生矛盾。
結婚一年之后,我生下了女兒,她很可愛,我很愛我的女兒,我會盡自己最大的努力去教育她,并且讓她以后能夠接受和城里孩子一樣的教育,考上好的大學。所以我不想再生第二胎,就像城里一樣集中精力養好一個孩子。況且家里的經濟條件也不是很好,雖然丈夫在外打工,家里也種了幾畝地,養了些羊,但是隨著公公婆婆慢慢老去,而且公公又患有糖尿病,每天都離不開藥,孩子也在不斷長大,以后花錢的地方還很多,我覺得如果再生一個孩子,我們的壓力會很大,還不如把一個孩子養好呢。但是公公婆婆一直想讓我生一個男孩兒,因為我丈夫是獨子,所以在生完孩子之后,他們經常勸我再要一個孩子。我把自己不想生育的想法告訴他們,并且勸他們說城里的家庭都只有一個孩子,而且城里的孩子都很聰明、懂事。但是公公婆婆包括我的丈夫都不能接受沒有男孩兒的家庭,他們想了很多辦法讓我生一個男孩兒,剛開始他們努力勸導我,我不同意,后來他們就對我冷眼相待,經常故意找我的麻煩,我們常常因為一些生活瑣事發生激烈爭吵,有一次丈夫還動手打了我,而且公公婆婆
對此也不管不問?
現在我很痛苦,在這個家里我已經感覺不到幸福了,最近丈夫在外打工,很少回家,每次回家對我也很冷漠,而且他也很少給家里寄來錢,我們之間感情已經很淺,只是靠孩子維系罷了。公公婆婆因為我不同意再次生育,對我的怨恨很深,我們之間常常因為一些瑣事爭吵,每天都沒有快樂可言。丈夫現在經常喝酒,回家就打我,有時候我會想到與其這么累,還不如死了了算了,但是每次想到自殺,就會想到不能讓孩子沒有媽媽,所以我必須活下來好好照顧孩子。現在我真的不知道該怎么辦,我試著去和公公婆婆靜下心來好好談談,但沒有任何成效,好像我們之間的矛盾太深了,已經無法彌合。但是我又不想離婚,因為我想讓孩子生活在一個健康正常的家庭里面,再說這么多年我為這個家也付出很多,也體會過來自家庭的幸福和溫暖,對這個家有很深深的感情,我不想輕易的放棄這個家庭,更何況我對再婚的家庭是沒有任何信心的。
三、主要問題:
1、家庭問題:家庭比較不和諧,時常會與家人吵架。趙某與婆婆思想觀念不太一樣,時常因為生孩子的事情發生爭吵。
2、心理問題:趙某心理比較消極,多愁善感,對于家里的矛盾,自己無法承受的時候,還有輕生的念頭。
3、人際關系問題:趙某性格有些偏執、多疑,與周圍的人人際關系一般。但是與丈夫和婆婆的關系比較緊張
4、經濟問題:由于趙某打工回家以后一直待在家里沒有什么工作,并且她的丈夫在外打工沒有貼補家用,除了種幾畝地和養一些牲畜之外,家中沒有其他經濟來源,經濟狀況較為緊張。
5、婚姻問題:由于丈夫在外打工,最近很少著家,兩人關系不是很好,經常因為小事吵架。婚姻也不太穩定
四、問題分析
趙某家庭不和諧,是伴隨著婆媳之間關于生孩子的問題出現的。趙某小的時候家境困難,使得她上完初中之后就不得不外出打工,為家庭減輕負擔,也正因為如此,案主深刻體會到了經濟條件對于一個家庭是多么的重要,她也為自己不能繼續上學而感到遺憾。趙某的心理問題也可能是由于從小父母忙碌,缺少對她的關愛,再加上過早的外出打工,對于為了保證自身安全,自身建立起了防范意識,并且多疑的心理日漸表現出來。趙某人際關系緊張很大程度上是她自身的問題,總覺得身邊的人都不友好,而且她本人也有些以自我為中心,偏執表現明顯。婚姻問題其根本原因還是在于丈夫的態度,她覺得丈夫不理解她,還打他,所以對丈夫失去了信心,兩人婚姻陷入困境。
五、分析治療
(一)理論模式:心理與社會治療模式和結構家庭治療法
(二)理論假設:
(1)心理與社會治療模式理論假設:
1、心理與社會治療模式認為個體的發展受到生理、心理和社會三個方面因素的影響,而且這三個方面的因素又相互作用、共同影響求助者的成長過程。因此,不能簡單地把求助者的問題視為有某個或某方面因素導致的,它是各種因素綜合作用的結果。該模式借用了系統理論的概念“人在情境中”,即把求助者放到一定的社會環境中去認識,通過了解求助者所處的環境把我求助者的問題。
2、心理與社會治療模式認為,導致求助者的人際關系失調和心理困擾的原因主要涉及三個方面:第一,求助者早年未被滿足的欲望或者未被解決的情緒沖突壓抑在心中,經常干擾求助者當前的生活,妨礙求助者的人際關系適應。第二,當前的社會環境的壓力過于強烈,是求助者早年未被解決的問題表現出來,從而導致求助者的行為出現偏差。第三,求助者的問題還有不良的自我功能和不良的超我功能相關,在這些不良的自我功能和超我功能的影響下,求助者對外部環境的認識能力以及對自己情緒的控制能力減弱,最終導致心理困擾和人際關系的失調。該模式強調,在分析求助者的問題時要把求助者問題產生的背景和現狀結合起來考慮。
3、心理與社會治療模式對人際溝通十分重視,認為它是保證人際互動有效進行的基礎。該模式強調,人際溝通會影響求助者的家庭關系和求助者的社會角色的扮演,對求助者的超我和自我的形成起著十分重要的作用。該模式認為,求助者的自我功能的強度、自我防衛機制和知覺等都是影響其人際溝通技能形成的重要因素。
4、心理與社會治療模式認為,每個求助者都是有價值的,他們都具有發展自己的潛能,知識為開發而已。因此,該該模式指出,開展心理與社會治療工作的目的就是要挖掘求助者的潛能,使求助者健康的成長。
(2)家庭治療法以整個家庭為治療單位,通過改變家庭的結構與交往方式以發揮家庭的功能,從而使個別家庭成員的問題真正得以解決。
理論基礎:
1、以家庭作為治療的單位;
2、相信個人的問題是家庭交往過程中的問題反映;
3、家庭功能發揮不良是因為家庭的結構不合理,通過改變家庭的結構與組織,可以使家庭的功能得到正常的發揮;
4、不把個人行為問題作為治療的焦點,而把改變家人的交往方式作為治療的手段與中心;
5、治療不采用直接的、單對單的談話方式,而是多元化、多層次地介入到家庭成員的交往過程中;
6、 注重此時此地的現實情況,而不注重對家庭歷史的回顧與家庭問題成因的追溯。
六、服務計劃
(1)目標:
1、總目標:幫助案主建立自信心,使其具有良好的溝通能力,能夠正確處理生活中遇到的問題,培養積極的生活態度。幫助案主自我認識、自我促進、自我實現,接納自己也接納別人,有良好和深入的人際關系,達到現實的自己與理想的自己協調一致。
2、首要目標:同時幫助案主與家人溝通,與家人建立正常的關系。讓案主正確處理生活中遇到的問題,不要總是回憶過去。使其正確對待夫妻感情問題,不要逃避。
(2)具體工作計劃:
第一階段:接案與建立專業關系
接案是指個案工作員初次與求助者進行接觸,了解其需要與困難,對其面臨的問題初步作出判斷,根據機構的性質決定是否能夠為求助者提供服務。
目的:與案主初步接觸,了解案主的基本情況,取得案主的信任后,建立良好專業關系;通過與案主的正面接觸,對案主的問題有了初步的了解和認識,確定主要問題,采取相應的治療方法。
方法:會談法
過程:工作員通過溫暖、尊重、真誠、共情和理解等技術,表現出對案主的尊重、接納和關心,并適時表達同感,使案主獲得安全感,并且盡可能地讓案主毫無顧慮的傾訴心中煩惱,
宣泄被壓抑的情緒。在此基礎上了解案主的基本情況和主要問題,收集盡量多的資料,與案主建立良好咨詢關系,爭取案主的信任與合作,與案主共同確定咨詢目標與方案,幫助案主建立自助態度,使其積極參與治療過程。
第二階段:心理幫助階段
目的:通過心理與社會治療模式的理論在咨詢中探究案主面臨的問題及其產生原因,幫助案主重建認知結構,以及社會支持網絡,改變其焦慮情緒。
方法:會談法、心理與社會治療模式
過程:
1、采用心理與社會治療模式探究案主面臨的問題及發展過程,使案主識別自己的困境所在,意識到自己的消極情緒。
2、心理與社會治療模式的治療技巧中還包括探索——描述——宣泄這一這一直接治療方法,這一方法不僅具有研究和診斷的功能,同時還具有治療的作用。所謂探索——描述——宣泄是指社工通過求助者的描述和解釋探索求助者的問題,并為求助者的情感宣泄提供機會,以便疏導求助者的情緒沖突,改變求助者的不良行為。面對我的案主,從她的表述中,我可以體會到案主的苦惱、既想孝順公婆,又想堅持自己生育觀念的矛盾心理。所以,我需要幫助案主表達負面的感受,并提供機會讓求助者宣泄自己內心的憤怒和不滿,以便減緩案主的心理壓力,深入探討求助者問題的實質。我對案主說,你有什么困惑以及不滿都對我說吧,我渴望聽到你內心的那些痛苦,這樣,她把內心的不滿與憤怒全都發泄了出來,之后,她告訴我感覺很輕松,很舒服。我說看到你輕松的樣子,我也很高興。由于,案主丈夫常年不在家,自己與公公婆婆之間的代溝相對比較嚴重,所以,除了偶爾和自己的閨蜜交流,平時她的感情表達是受到限制的,這不僅案主的心理壓力,而且還妨礙了她正確認識自己和評價自己,就像她由于比較敏感,很多時候她會懷疑自己的婆婆是不是不喜歡她等。這個方法還要求社會工作者幫助案主減輕意志控制,并鼓勵案主表達各種被壓制的感受,以便了解案主未意識到的各種內心矛盾和沖突。例如,我試著問她你覺得婆婆身上有何優點?她說婆婆平時對她很好,也很懂得照顧孩子等,而這就反映了案主因為不生育而對這個家庭的內疚感受。我還會問她,現在這個家庭給你帶來那么多的痛苦,你想過離婚么?她回答說自己想過離婚,但是想到離開自己相處多年的丈夫、公婆,還要帶著孩子進入另一個陌生的家庭,自己是非常不愿意的,這也反映了案主對這個家庭的留戀與喜愛。通過鼓勵案主表達這些被抑制的感受,可以讓案主正確的了解自己所處的實際情況以及自己面臨的問題所在,通過案主的表達,她發現自己原來并沒有那么恨自己的丈夫和公公婆婆,她也感到原來自己對這個給她帶來無數痛苦的家庭還有那么深厚的感情。我想這對于治療案主的心理困擾和人際關系失調來說都是十分有益的。
在心理與社會治療模式中,還注重一個反應性直接治療技巧,其中的人格發展反映方法對于我的案主治療有很大的借鑒意義。人格發展反映是指工作者幫助求助者重新認識和評價自己的早年痛苦經歷,調整求助者的人格發展。由于求助者早年未被滿足的需要和未被解決的情緒沖突對其人格的發展影響很大,因而工作者首先要給予求助者一定的機會宣泄長期被壓制的需要和情緒沖突,以便與求助者共同深入探討其早年的痛苦經歷。第二,再案主宣泄內心矛盾和沖突之后,工作者就需要與求助者一起探討起早年的不幸經歷,把求助者的早年感受與其現實的不良行為聯系起來,分析其中的邏輯關系。第三、在求助者了解其不良行為的根源基礎上,工作者需要幫助案主重新評估以前的經歷,調整案主現有的人際關系。通過案主的表述,我明白,我的案主的一些早年經歷對于他現在的行為觀念有很大的影響。案主出生在一個多子女的農村家庭,家境貧寒,但是案主從小熱愛學習,學習成績非常優秀,但是初中畢業之后,身為長女的她,不得不放棄繼續求學的機會。案主的這一經歷在很大程度
上影響了她的人格發展,所以在生孩子的問題上,案主百般抗阻。所以,在處理案主的這一問題時,我會幫助她宣泄自己埋藏已久的不良情緒,使其得到釋放。
3、提出建議與意見:
(1)讓案主學會如何與家人溝通,及時發現家人的優點。
(2)建議案主積極主動與家人和朋友交流,讓他們知道自己的想法。相信人是善良的,放棄以往的敵對想法,用感恩的心去對待自己的家人。
(3) 由于人本主義心理治療強調的事重視人的自覺。因此,針對案主本人對事情存在某種偏執的想法,社工盡可能的幫助案主學會理解他人。
第三階段:結構家庭治療階段
目的:通過與案主的家人交談,讓案主的家人能夠理解案主的想法。其次,緩和案主與婆婆之間的矛盾,希望她們能夠正常的交流。盡可能的的支持案主自身的想法,而不是替案主決定她的生活方式和生育觀念。
方法:會談法、結構家庭治療法
過程:通過家庭成員(特別是丈夫)的積極配合,讓案主感覺到其實自己并不是不被人理解和關心,只是丈夫不愿意表露出來。同時,讓案主與婆婆敞開心扉的交流自己的想法,讓婆婆知道自己的想法。其次,讓案主與自己的丈夫也好好交流,讓彼此都知道對方想的是什么,加深彼此的了解。同時,面對婚姻中出現的問題兩人都有必要好好反思,到底是什么方面出現了問題,以今后到底該何去何從。
第四階段:結束和鞏固階段
目的: 了解案主面臨的新問題并鞏固工作效果。
方法:會談法
過程:主要任務是回顧和總結,了解案主的變化和案主未來可能面臨的問題。對案主的進步給予正性反饋與強化,幫助案主把咨詢過程中學到的認知方式、分析和解決問題的方法運用到日常生活中,來處理自己與家人、朋友的關系,鼓勵案主正面評價自己,減少焦慮,學會客觀對待別人。
七、服務過程記錄(附后)
八、方法評估
針對案主自身的情況,本案主要采用的是心理與社會治療模式和結構家庭治療法,盡可能的使案主建立自信心,使其具有良好的溝通能力,能夠正確處理生活中遇到的問題,案主自決。同時協調家庭成員積極配合,通過與案主之間的互動游戲,使得這個家庭矛盾得到緩和與平息,使案主走出困境,擺脫生活的煩惱。
九、個案反思
由于案主本身遇到的問題不僅僅是來自自己,很大程度上也是由于家庭的原因。過往不能滿足的需求在婆媳之間的問題上得到放大,進而激化了夫妻之間矛盾,導致案主陷入痛苦、不能自拔。因此,作為社工,我們的任務就是讓案主自我認識、自我促進、自我實現,接納自己也接納別人,有良好和深入的人際關系,達到現實的自己與理想的自己協調一致,培養積極的生活態度。
個案工作計劃 篇七
一、案主的基本情況:
姓名:姚XX
年齡:年滿16歲
婚姻狀況:未婚
職業:服裝店員工
家庭背景:家庭條件優異,父母寵愛有加,在遇到李XX前是個聽父母話、好好學習的乖乖女。
背景材料:姚XX,高中輟學。其男友李XX20歲,患有先天性心臟病,小學三年級便輟學在家,父親患有精神疾病,母親常年外出打工。一次偶然的機會姚XX認識了李XX,姚XX在網上認識了李XX,在一些聊天中對李XX的經歷深感同情,與之發展成戀愛關系。在與李XX交往的這段時間里,因為父母反對,曾經多次自殺并且離家出走。原本上學的她輟學后在服裝店打工,她的工資是她和李XX兩個人全部的收入。
姚和李的戀情受到李母的堅決反對。一方面,因李XX患有先天性心臟病不適宜戀愛和結婚,李母十分擔心兒子的身體,堅持認為姚XX會害了李XX;
另一方面,李母認為正是因為姚XX的出現迷惑了兒子,使原本乖巧聽話的兒子不再聽母親的話,甚至對母親持刀相向。
姚XX的父親對于女兒的戀情很不認同,認為李XX之所以要和自己的女兒在一起并不是因為愛情,而是因為他對女兒的依賴。更讓姚先生感到生氣的是自己養了十幾年的女兒竟然會為了李XX離開自己的父親,甚至是為了所謂的愛情而放棄了自己的生命。因而姚先生希望女兒能夠離開李XX,回到學校中繼續讀書。
二、案主問題:
主要問題:
1、自殺問題,在與李XX交往的過程中曾經自殺八次,多次離家出走。
2、輟學問題:為了和李XX在一起而輟學,到服裝店賣衣服。
相關問題:
1、曾近也想過要和李XX分手,但是做不到,還是放不下李XX。
2、父親為了女兒的所作所為感到十分生氣,家庭關系緊張。
3、李母堅決反對李XX和姚XX在一起,李母與姚XX關系緊張。
三、工作目標
直接目標:幫助案主解決因為父母反對她與李XX在一起而屢次自殺且輟學的問題。 中間目標:
1、使案主認識到生命的可貴,生命不僅是權利也是義務;
2、是案主認識到她現在為這段感情的付出是不值得的;
3、緩和案主與家人的關系;
4、恢復學業。
四、分析治療理論模式:認知行為治療模式
針對姚XX的情況,決定采用認知行為治療模式,主要基于以下原因:
姚XX存在不正確的認知:
1、她沒有認識到生命的價值,也沒有認識到生命之于它來說是一種責任。
2、她沒有認識到學業對她今后人生的重要作用。
3、她的戀愛觀存在偏差。正是這些不正確的認知使得姚XX做出了為了愛情付出生命、放棄學業、離開父母的不理智行為。認知行為治療模式認為人的認知決定其行為,所以采取認知行為治療模式是合適的。
五、介入階段
大致可以分為四個階段,每個階段一個星期,每周內根據實際情況安排兩至三次面談:
第一階段:接案和建立關系
多方面收集案主資料和情況,在第一次會談中,通過溫暖、尊重、真誠、共情和理解等技術,表現出對案主的尊重、接納和關心,并適時表達同感,獲得案主的信任,使案主獲得安全感,并且盡可能地讓案主毫無顧慮的傾訴心中煩惱,宣泄被壓抑的情緒。讓案主吐露心中的不快,在此過程中全面的了解案主需要和主要問題。與案主建合作式的治療關系,爭取案主的信任與合作,與案主共同確定咨詢目標與方案,幫助案主建立自助態度,使其積極參與治療過程。
第二階段:認知重塑
基于上一階段與案主關系的基礎,開始嘗試修正案主的錯誤認知。運用蘇格拉底式提問調動服務對象的好奇心和探索能力,揭示服務對象無效的思維方式和行為方式。通過認知錯誤的辨認、理性選擇方式的例舉以及認知排演等方法幫助服務對象認識和改變無效的自動念頭和圖示,加強服務對象的理性認知能力,幫助其重塑正確認知。
第三階段:行為修正
案主通過上一階段認識到自己的錯誤,陪伴、引導其對行為進行修正。可以通過讓服務對象設計日程的安排和提供反饋的方式,幫助案主規劃自己的生活安排,提高服務對象的學習能力,充分發揮面談輔導的治療效果。具體準備使用代幣管制的方法,確立復學以及和家人修復關系的目標,一步步的達到行為修正的目的。
第四階段:結束和鞏固階段
主要任務是回顧和總結,了解案主的變化和案主未來可能面臨的問題。對案主的進步給予正性反饋與強化,幫助案主把咨詢過程中學到的認知方式、分析和解決問題的方法運用到學習生活中,來處理自己與家人、李XX的關系,鼓勵案主正面評價自己。讓案主有一個堅定信心來面對今后的學習生活。
六、成效評估
主要通過觀察和測量姚XX行為的變化進行評估,比如可以用一些測量表對姚
艷進行周期性測量,還可通過詢問姚XX的父親或老師同學了解姚XX的近況。要對姚XX的一些轉變進行詳細的記錄,并前后形成對照,吸取轉變過程中的經驗技巧與教訓。
個案工作計劃 篇八
一、案主資料
姓名:王XXX 性別:女性
年齡:9歲
婚姻狀況:未婚(核心家庭,父母和案主)
教育程度:上小學
家庭背景:父母都是普通職員,收入穩定身體健康。 職業經歷:無
性格特征:樂觀開朗,學習認真 ,熱愛父母 出現心理問題后特征 :孤僻 內向 沉默 暴躁
二、背景資料
1、內容提要
由于父母老實的個性和教育方式,學校老師的不信任等原因,造成阿瀟行為偏激,愛發脾氣,在學校不開心和同學關系緊張。老師批評幾句,他就憤憤不平,阿瀟稱:“討厭老師,對學習沒興趣,別人欺負我我就要反抗。”阿瀟在校經常和同學發生爭執,相比從前,較少參加團體活動,顯得不合群,與班主任疏遠,在家中與父母疏遠,愛發脾氣。不愿意人管,成績下降。
2、案主陳述
我父母均為公司普通職員,內向膽小,家庭和睦。在幼兒園大班前,我性格溫順,比較膽小,父母經常以息事寧人的方式教育我:要與小朋友團結,不要打小朋友。如果有小朋友打你,你就躲開。所以經常被同學欺負,上大班時,有一次小朋友拿繩子去勒我的脖子,想牽著我走,我想起媽媽說過,脖子是不可以隨便勒的,很危險于是反抗了,勁很大,一下子搶過了繩子,那個小朋友嚇跑了。我發現原來這樣別人就不會欺負自己了。自那以后,一旦與小朋友發生口角,我就會用“暴力”的方式處理爭端。老師和同學說我“不好惹”,從小學四年來,我都能自己獨立完成作業,愛看書,二年級前,雖然愛打架,但成績還是中上偏優,只是最近兩個月,升了四年級,班主任比較嚴格。經常叫我到辦公室,于是開始反感,不大愛聽課成績下降了。
三、主要問題:
1、家庭問題:家庭比較不和諧,時常會與父母吵架。或者沉默,不愛與父母交流。
2、心理問題:阿瀟心理比較壓抑,多愁善感,對于和小朋友的矛盾,自己無法承受的時候,就會用暴力解決。
3、人際關系問題:和周圍同學關系一般,有的很生疏,不愛參加集體活動,不愛和父母交流,害怕并不喜歡老師。
4、經濟問題:父母有穩定工作,衣食無憂。
5、婚姻問題:無
四、問題分析
案主因為父母經常以息事寧人大態度教育,孩子一直被欺負,心理產生哦了很久的壓抑和郁悶,突然有一天爆發,并一發不可收拾,形成了孩子暴力可以解決一切避免被欺負的行為想法,造成與同學關系不好,不愛參加集體活動,思想偏激,老師批評后心里不舒服,開始討厭老師,知道自己錯了也不好意思和老師開口講話,由于種種導致成績下降,回家后不做作業以至后來干脆不寫,因此父母予以責罵,導致孩子不愛與父母交流,家庭關系緊張。成績下降。
五、分析治療
(一)行為治療模式:代幣法,自我控制法,會談法及作業料等等。
(二)理論假設:
行為治療的理論來源:經典條件反射理論,操作性條件反射理論,社會學習理論
1、經典條件反射理論以無條件反射為基礎,與中性刺激建立條件的反射。影響經典條件反射的因素。強化、消退、泛化、分化、抗條件作用
2、操作性條件反射又稱為工具性條件作用,它強調的是行為的后果對該行為所造成的影響。此理論認為行為的改變之所以發生,是因行為后面所伴隨某種特別的結果,因此強調強化的作用。強化的作用分為正強化和負強化。
3、社會學習理論的創始人班杜拉提出“模仿”對人格發展的重要性,認為人類不一定要親身經歷承受刺激與制約的過程。由他人的反應表現,可以透過自我調節、自我回饋等能力來達到行為的改變。 觀察學習包括四個具體過程:注意過程(或觀察過程) 保持過程、運動再現過程、動機確立過程。
六、服務計劃
(1)目標:
1、總目標:幫助案主建立自信心,使其具有良好的溝通能力,能夠正確處理生活中遇到的問題,培養積極的生活和學習態度。幫助案主自我認識、自我促進、自我實現,接納自己也接納別人,有良好和深入的人際關系,達到現實的自己與理想的自己協調一致。
2、首要目標:同時幫助案主與家人溝通,與家人建立正常的關系。讓案主正確處理生活中遇到的問題,和同學關系和諧,尊敬老師熱愛學習。
(2)具體工作計劃:
第一階段:接案與建立專業關系
接案是指個案工作員初次與求助者進行接觸,了解其需要與困難,對其面臨的問題初步作出判斷,根據機構的性質決定是否能夠為求助者提供服務。
目的:與案主初步接觸,了解案主的基本情況,取得案主的信任后,建立良好專業關系;通過與案主的正面接觸,對案主的問題有了初步的了解和認識,確定主要問題,采取相應的治療方法。
方法:會談法 作業療法
過程:工作員通過溫暖、尊重、真誠、共情和理解等技術,表現出對案主的尊重、接納和關心,并適時表達同感,使案主獲得安全感,并且盡可能地讓案主毫無顧慮的傾訴心中煩惱,宣泄被壓抑的情緒。在此基礎上了解案主的基本情況和主要問題,收集盡量多的資料,與案主建立良好咨詢關系,爭取案主的信任與合作,與案主共同確定咨詢目標與方案,幫助案主建立自助態度,使其積極參與治療過程。
第二階段:心理幫助階段
目的:通過行為治療模式的基本方法和技巧,幫助案主重建認知結構,建立契約,矯正思想偏激,以正確的思維方式對待身邊的人,并運用自我控制法進一步改善案主行為。 方法:會談法、心理與社會治療模式
過程:
1、采用行為治療模式探究案主面臨的問題及發展過程,使案主識別自己的困境所在,意識到自己的消極情緒,探索按住改變意向,以便于實施幫助。
2、行為治療模式的治療技巧中還包括系統脫敏法,厭惡療法,代幣法,示范法,果敢訓練,自我管理,多模式治療等。這些方法和技巧直接有效的針對不同問題給與幫助。
系統脫敏法讓一個原可引起微弱焦慮的刺激,在案主面前重復暴露,同時案主以安全放松予以對抗,從而使這一刺激逐漸失去引起焦慮的作用。厭惡療法是通過附加某種刺激的方法,使案主在進行不適行為時,同時產生令人厭惡的心理或生理反應。如果反復如此實施,使不適行為與厭惡反應建立了條件聯系。 以后取消了附加刺激,當案主進行這種不適行為,就會產生厭惡體驗,為了避免厭惡體驗,案主中止或放棄原有的不適行為。
強化法通過獎勵的手段來強化案主的良性行為,對案主的不良行為實行淡化懲罰.以陰
性強化法來淡化案主的不良行為,高明的獎勵照樣可以使人們的行為規范,而且使人自我感覺良好。作為一種治療方法;是以陽性強化為主的。代表方法,代幣管制法。
自我控制法是加強改變不良行為的愿望 。從理性上分析這種不良行為的有害性;讓其他人幫助你作監督;還要制定自我控制的計劃,它可以長期地維持和強化自我控制的愿望。記錄和分析.記錄不良行為的發生次數、時間、地點、當時的心身狀態。以便于分析不良行為的嚴重程度,有利于制定改變的策略。
作業療法是指導案主從事某項活動,以治療疾病或最大限度地恢復心理、生理和社會功能的一種技術和方法。
行為治療模式主張人性觀。認為人是被環境和遺傳決定的反應或有機體;人既是生產者,也是環境的產物;人的行為是有規律的;人的行為是學習來的。
根據案主的不同情況,分析為題并找到合適的方法,行為治療模式一直運用廣泛,能夠有效的治療好不同癥狀的問題。
3、提出建議與意見:
(1)讓案主學會如何與人相處,及時發現他人的優點。
(2)建議案主積極主動與家人和朋友交流,讓他們知道自己的想法。相信人是善良的,放棄以往的敵對想法,用感恩的心去對待自己的家人同學和老師。
第三階段:鞏固階段
方法:會談法、代幣法
過程:主要任務是回顧和總結。對案主的進步給予正性反饋與強化,幫助案主把咨詢過程中學到的認知方式、分析和解決問題的方法運用到日常生活中,來處理自己與家人、朋友的關系,鼓勵案主正面評價自己,減少焦慮,學會客觀對待別人。通過家庭成員老師以及學生的積極配合,讓案主感覺到其實自己并不是不被人理解和關心。同時,讓案主與父母敞開心扉的交流自己的想法,讓父母知道自己的想法。其次,讓案主與同學們好好交流,讓彼此都知道對方想的是什么,加深彼此的了解和友誼。同時,學習方面記好筆記,積極思考與主動詢問,提高成績。
七、服務過程記錄(附后)見治療過程表
八、方法評估
針對案主自身的情況,本案主要采用的是行為治療模式,盡可能的使案主樹立積極思想,使其具有良好的溝通能力,能夠正確處理學習生活中遇到的問題,案主自決。同時協調家庭成員積極配合,通過與案主之間溝通,使得按住走出困境,正常生活。
九、個案反思
由于案主本身遇到的問題不僅僅是來自自己,很大程度上也是由于家庭的原因。父母并不是以正確的方式教育孩子,老師也應該注重對兒童的教育方式,導致孩子思想出現偏激。因此,作為社工,我們的任務就是讓案主自我認識、自我促進、自我實現,接納自己也接納別人,有良好和深入的人際關系,培養積極的生活態度。
個案工作計劃 篇九
一、案例背景
案主,女,18歲,北京某高校大一新生。
案主來自偏僻的農村,從小到大都住在家里的平房,小學到高中的教學樓也不過兩層高。進入大學后,案主寢室住在8層,連上課的教學樓也有8、9層高,這時案主覺察到每當自己靠近寢室陽臺往下看、在教室看到窗外的低處、上露天的樓梯時或者坐學校的透明電梯都會感到一陣眩暈、惡心。案主不敢去陽臺晾衣服,不敢坐在靠窗戶的位置,甚至不敢走學校的露天樓梯。對自己這種情況案主感到很恐慌,覺得這種狀況嚴重影響自己平時正常的學習與生活。忍無可忍,她鼓起勇氣找到了輔導員說明了自己的情況,輔導員帶著她來到了學校的社工機構尋求社工的幫助。
二、案例分析
1、主要問題:案主的“恐高”問題
2、 相關問題:案主由于恐高引起的不能正常適應大學正常的學習生活問題。
三、工作目標(具體目標將與案主協商決定)
1、第一階段目標:使案主適應一定高度的樓梯,逐步克服對一定高度的恐懼;
2、第二階段目標:努力使案主克服“在高處會掉下去”的心理,使其相信高處也可以是安全的;
3、第三階段目標:綜合訓練使案主既努力克服一定高度的“高”,也能克服處于高處怕墜落的恐懼感;
4、終極目標:改善案主恐高的現狀,能夠爬至學校最高樓層并不那么恐慌,促使案主良好適應大學的學習與生活環境。
四、基本階段、方法及動用的資源
1、基本階段及方法
第一階段:研究
第一次會面:在結案過程中了解案主基本情況,確定案主的問題,并與案主一起訂立目標、簽訂契約。通過與案主的交流,了解案主“恐高”行為的嚴重程度等相關基本情況,并建立基本的專業關系。
第二階段:診斷
根據第一次對案主問題及期望目標的了解達成協議,并制定詳細的工作計劃。
第三階段:治療
步驟(1)、(第二次會面)訂立此次談話及活動的目標:通過上樓梯——放松消減案主對高度的恐懼,第一次爬樓梯爬十層爬到每一層都往下看,在案主產生焦慮的時候對其進行放松及鼓勵,樹立其自信。逐步努力消減案主對爬高層樓的恐懼。布置家庭作業:回去每天堅持爬兩次露天樓梯(至八層),由好友監督,并協助其做放松。
步驟(2)、(第三次會面)此次活動帶案主來到一個帶著傾斜落地窗戶的高樓,讓案主嘗試趴在玻璃上向下看,當其產生焦慮或恐懼時,給他做放松,并給予其支持。慢慢達到讓其減輕恐懼的目的。讓案主堅持做家庭作業(改為爬至十二層)。
步驟(3)、(第四次會面)如果上面兩個步驟所示的活動還在案主的接受范圍內,根據案主需要實行下一步方案——運用消防云梯車協助治療。家庭作業繼續進行(改為爬十五層樓梯)。
步驟(4)、(第五次會面)結案評估階段——主要是對前幾次活動進行總結,與案主一起評估整個個案工作,達到預期目標則與案主協商結案并實施一些跟進計劃完善整個治療過程。
2、動用的資源
案主身邊的朋友——主要是協助并監督案主完成家庭作業。
五、達到目標使用的期限
案主最終達到預期目標以三個星期為限
六、聯系方式
E-MAIL:447884540@
手機:13401179706
個案工作計劃 篇十
個案工作計劃書;一、案主資料;姓名:趙某;性別:女性;年齡:28歲;婚姻狀況:已婚(同齡丈夫張某,并有一個7歲的女兒;教育程度:初中畢業;家庭背景:父母都是普通農民,在農村務農;職業經歷:初中畢業之后,外出南方打工3年,之后回;婚姻觀:認為夫妻雙方白頭偕老的婚姻是最美 https://m.jingyou.net/ 滿的,堅;生育觀:案主出生在一個多子女的農村家庭,在小學以;二、背景資料;1、內容提要;案主
個案工作計劃書
一、案主資料
姓名:趙某
性別:女性
年齡:28歲
婚姻狀況:已婚(同齡丈夫張某,并有一個7歲的女兒孩子)
教育程度:初中畢業
家庭背景:父母都是普通農民,在農村務農。
職業經歷:初中畢業之后,外出南方打工3年,之后回農村結婚生子。 性格特征:勤勞孝順,堅強獨立,但是多愁善感,偏執多疑。
婚姻觀:認為夫妻雙方白頭偕老的婚姻是最美滿的,堅持夫妻彼此包容、理解和忍讓的相處之道。
生育觀:案主出生在一個多子女的農村家庭,在小學以及初中都是班里的優等生,但是由于家里兄妹比較多,家境貧寒,她在初中畢業之后被迫放棄了繼續求學的機會,轉而外出打工,補貼家用。這些經歷使她深刻體會到了養育多個子女的艱難,而且案主在南方發達城市打工時,看到了城市家庭中優生優育的種種好處,這些都堅定了案主只生一個孩子,把家里所有資源都集中到一個孩子身上的想法。
二、背景資料
1、內容提要
案主結婚后所在的家庭是一個由案主夫妻、公公婆婆以及案主女兒所組成的主干家庭,由于丈夫是家里的獨子,而深受中國傳統文化“不孝有三,無后為大”等生育思想觀念影響的公公婆婆非常希望自己家里擁有孫子來繼承香火,所以,自案主結婚以后,公公婆婆一直希望她能為家里生一個男孩兒。剛開始婆媳相處十分融洽,婆婆對她是好言相勸,但是在她生過女兒并表示不想再生育之后,婆婆對她的態度經歷了耐心勸導到冷眼相待,直至最后口角相爭,拳腳相向、家庭暴力產生的過程。
2、案主陳述
在我生孩子之前,丈夫還有公婆對我都挺好的,丈夫經常在外地打工,我和公公婆婆在家里種幾畝地,我們還養了十幾只羊,這樣除了平時生活上的一些日常開資之外,還能存一些錢,經濟上還算過得去。丈夫雖然在外地,但會經常回家,我們夫妻感情很好。而公公婆婆經常夸我賢惠孝順、善于持家,我也覺得他們也比較勤勞能干,踏實節約,遇到事情我們總是互相理解、包容,所以我們之間相處的很融洽,很少發生矛盾。
結婚一年之后,我生下了女兒,她很可愛,我很愛我的女兒,我會盡自己最大的努力去教育她,并且讓她以后能夠接受和城里孩子一樣的教育,考上好的大學。所以我不想再生第二胎,就像城里一樣集中精力養好一個孩子。況且家里的經濟條件也不是很好,雖然丈夫在外打工,家里也種了幾畝地,養了些羊,但是隨著公公婆婆慢慢老去,而且公公又患有糖尿病,每天都離不開藥,孩子也在不斷長大,以后花錢的地方還很多,我覺得如果再生一個孩子,我們的壓力會很大,還不如把一個孩子養好呢。但是公公婆婆一直想讓我生一個男孩兒,因為我丈夫是獨子,所以在生完孩子之后,他們經常勸我再要一個孩子。我把自己不想生育的想法告訴他們,并且勸他們說城里的家庭都只有一個孩子,而且城里的孩子都很聰明、懂事。但是公公婆婆包括我的丈夫都不能接受沒有男孩兒的家庭,他們想了很多辦法讓我生一個男孩兒,剛開始他們努力勸導我,我不同意,后來他們就對我冷眼相待,經常故意找我的麻煩,我們常常因為一些生活瑣事發生激烈爭吵,有一次丈夫還動手打了我,而且公公婆婆
對此也不管不問??
現在我很痛苦,在這個家里我已經感覺不到幸福了,最近丈夫在外打工,很少回家,每次回家對我也很冷漠,而且他也很少給家里寄來錢,我們之間感情已經很淺,只是靠孩子維系罷了。公公婆婆因為我不同意再次生育,對我的怨恨很深,我們之間常常因為一些瑣事爭吵,每天都沒有快樂可言。丈夫現在經常喝酒,回家就打我,有時候我會想到與其這么累,還不如死了了算了,但是每次想到自殺,就會想到不能讓孩子沒有媽媽,所以我必須活下來好好照顧孩子。現在我真的不知知道該怎么辦,我試著去和公公婆婆靜下心來好好談談,但沒有任何成效,好像我們之間的矛盾太深了,已經無法彌合。但是我又不想離婚,因為我想讓孩子生活在一個健康正常的家庭里面,再說這么多年我為這個家也付出很多,也體會過來自家庭的幸福和溫暖,對這個家有很深的感情,我不想輕易的放棄這個家庭,更何況我對再婚的家庭是沒有任何信心的。
三、主要問題:
1、家庭問題:家庭比較不和諧,時常會與家人吵架。趙某與婆婆思想觀念不太一樣,時常因為生孩子的事情發生爭吵。
2、心理問題:趙某心理比較消極,多愁善感,對于家里的矛盾,自己無法承受的時候,還有輕生的念頭。
3、人際關系問題:趙某性格有些偏執、多疑,與周圍的人人際關系一般。但是與丈夫和婆婆的關系比較緊張
4、經濟問題:由于趙某打工回家以后一直待在家里沒有什么工作,并且她的丈夫在外打工沒有貼補家用,除了種幾畝地和養一些牲畜之外,家中沒有其他經濟來源,經濟狀況較為緊張。
5、婚姻問題:由于丈夫在外打工,最近很少著家,兩人關系不是很好,經常因為小事吵架。婚姻也不太穩定
四、問題分析
趙某家庭不和諧,是伴隨著婆媳之間關于生孩子的問題出現的。趙某小的時候家境困難,使得她上完初中之后就不得不外出打工,為家庭減輕負擔,也正因為如此,案主深刻體會到了經濟條件對于一個家庭是多么的重要,她也為自己不能繼續上學而感到遺憾。趙某的心理問題也可能是由于從小父母忙碌,缺少對她的關愛,再加上過早的外出打工,對于為了保證自身安全,自身建立起了防范意識,并且多疑的心理日漸表現出來。趙某人際關系緊張很大程度上是她自身的問題,總覺得身邊的人都不友好,而且她本人也有些以自我為中心,偏執表現明顯。婚姻問題其根本原因還是在于丈夫的態度,她覺得丈夫不理解她,還打他,所以對丈夫失去了信心,兩人婚姻陷入困境。
五、分析治療
(一)理論模式:心理與社會治療模式和結構家庭治療法
(二)理論假設:
(1)心理與社會治療模式理論假設:
1、心理與社會治療模式認為個體的發展受到生理、心理和社會三個方面因素的影響,而且這三個方面的。因素又相互作用、共同影響求助者的成長過程。因此,不能簡單地把求助者的問題視為有某個或某方面因素導致的,它是各種因素綜合作用的結果。該模式借用了系統理論的概念“人在情境中”,即把求助者放到一定的社會環境中去認識,通過了解求助者所處的環境把我求助者的問題。
2、心理與社會治療模式認為,導致求助者的人際關系失調和心理困擾的原因主要涉及三個方面:第一,求助者早年未被滿足的欲望或者未被解決的情緒沖突壓抑在心中,經常干擾求助者當前的生活,妨礙求助者的人際關系適應。第二,當前的社會環境的壓力過于強烈,是求助者早年未被解決的問題表現出來,從而導致求助者的行為出現偏差。第三,求助者的問題還有不良的自我功能和不良的超我功能相關,在這些不良的自我功能和超我功能的影響下,求助者對外部環境的認識能力以及對自己情緒的控制能力減弱,最終導致心理困擾和人際關系的失調。該模式強調,在分析求助者的問題時要把求助者問題產生的背景和現狀結合起來考慮。
3、心理與社會治療模式對人際溝通十分重視,認為它是保證人際互動有效進行的基礎。該模式強調,人際溝通會影響求助者的家庭關系和求助者的社會角色的扮演,對求助者的超我和自我的形成起著十分重要的作用。該模式認為,求助者的自我功能的強度、自我防衛機制和知覺等都是影響其人際溝通技能形成的重要因素。
4、心理與社會治療模式認為,每個求助者都是有價值的,他們都具有發展自己的潛能,知識為開發而已。因此,該該模式指出,開展心理與社會治療工作的目的就是要挖掘求助者的潛能,使求助者健康的成長。
(2)家庭治療法以整個家庭為治療單位,通過改變家庭的結構與交往方式以發揮家庭的功能,從而使個別家庭成員的問題真正得以解決。
理論基礎:
1、以家庭作為治療的單位;
2、相信個人的問題是家庭交往過程中的問題反映;
3、家庭功能發揮不良是因為家庭的結構不合理,通過改變家庭的結構與組織,可以使家庭的功能得到正常的發揮;
4、不把個人行為問題作為治療的焦點,而把改變家人的交往方式作為治療的手段與中心;
5、治療不采用直接的、單對單的談話方式,而是多元化、多層次地介入到家庭成員的交往過程中;
6、 注重此時此地的現實情況,而不注重對家庭歷史的回顧與家庭問題成因的追溯。
六、服務計劃
(1)目標:
1、總目標:幫助案主建立自信心,使其具有良好的溝通能力,能夠正確處理生活中遇到的問題,培養積極的生活態度。幫助案主自我認識、自我促進、自我實現,接納自己也接納別人,有良好和深入的人際關系,達到現實的自己與理想的自己協調一致。
2、首要目標:同時幫助案主與家人溝通,與家人建立正常的關系。讓案主正確處理生活中遇到的問題,不要總是回憶過去。使其正確對待夫妻感情問題,不要逃避。
(2)具體工作計劃:
第一階段:接案與建立專業關系
接案是指個案工作員初次與求助者進行接觸,了解其需要與困難,對其面臨的問題初步作出判斷,根據機構的性質決定是否能夠為求助者提供服務。
目的:與案主初步接觸,了解案主的基本情況,取得案主的信任后,建立良好專業關系;通過與案主的正面接觸,對案主的問題有了初步的了解和認識,確定主要問題,采取相應的治療方法。
方法:會談法
過程:工作員通過溫暖、尊重、真誠、共情和理解等技術,表現出對案主的尊重、接納和關心,并適時表達同感,使案主獲得安全感,并且盡可能地讓案主毫無顧慮的傾訴心中煩惱,
宣泄被壓抑的情緒。在此基礎上了解案主的基本情況和主要問題,收集盡量多的資料,與案主建立良好咨詢關系,爭取案主的信任與合作,與案主共同確定咨詢目標與方案,幫助案主建立自助態度,使其積極參與治療過程。
第二階段:心理幫助階段
目的:通過心理與社會治療模式的理論在咨詢中探究案主面臨的問題及其產生原因,幫助案主重建認知結構,以及社會支持網絡,改變其焦慮情緒。
方法:會談法、心理與社會治療模式
過程:
1、采用心理與社會治療模式探究案主面臨的問題及發展過程,使案主識別自己的困境所在,意識到自己的消極情緒。
2、心理與社會治療模式的治療技巧中還包括探索——描述——宣泄這一這一直接治療方法,這一方法不僅具有研究和診斷的功能,同時還具有治療的作用。所謂探索——描述——宣泄是指社工通過求助者的描述和解釋探索求助者的問題,并為求助者的情感宣泄提供機會,以便疏導求助者的情緒沖突,改變求助者的不良行為。面對我的案主,從她的表述中,我可以體會到案主的苦惱、既想孝順公婆,又想堅持自己生育觀念的矛盾心理。所以,我需要幫助案主表達負面的感受,并提供機會讓求助者宣泄自己內心的憤怒和不滿,以便減緩案主的心理壓力,深入探討求助者問題的實質。我對案主說,你有什么困惑以及不滿都對我說吧,我渴望聽到你內心的那些痛苦,這樣,她把內心的不滿與憤怒全都發泄了出來,之后,她告訴我感覺很輕松,很舒服。我說看到你輕松的樣子,我也很高興。由于,案主丈夫常年不在家,自己與公公婆婆之間的代溝相對比較嚴重,所以,除了偶爾和自己的閨蜜交流,平時她的感情表達是受到限制的,這不僅案主的心理壓力,而且還妨礙了她正確認識自己和評價自己,就像她由于比較敏感,很多時候她會懷疑自己的婆婆是不是不喜歡她等。這個方法還要求社會工作者幫助案主減輕意志控制,并鼓勵案主表達各種被壓制的感受,以便了解案主未意識到的各種內心矛盾和沖突。例如,我試著問她你覺得婆婆身上有何優點?她說婆婆平時對她很好,也很懂得照顧孩子等,而這就反映了案主因為不生育而對這個家庭的內疚感受。我還會問她,現在這個家庭給你帶來那么多的痛苦,你想過離婚么?她回答說自己想過離婚,但是想到離開自己相處多年的丈夫、公婆,還要帶著孩子進入另一個陌生的家庭,自己是非常不愿意的,這也反映了案主對這個家庭的留戀與喜愛。通過鼓勵案主表達這些被抑制的感受,可以讓案主正確的了解自己所處的實際情況以及自己面臨的問題所在,通過案主的表達,她發現自己原來并沒有那么恨自己的丈夫和公公婆婆,她也感到原來自己對這個給她帶來無數痛苦的家庭還有那么深厚的感情。我想這對于治療案主的心理困擾和人際關系失調來說都是十分有益的。
在心理與社會治療模式中,還注重一個反應性直接治療技巧,其中的人格發展反映方法對于我的案主治療有很大的借鑒意義。人格發展反映是指工作者幫助求助者重新認識和評價自己的早年痛苦經歷,調整求助者的人格發展。由于求助者早年未被滿足的需要和未被解決的情緒沖突對其人格的發展影響很大,因而工作者首先要給予求助者一定的機會宣泄長期被壓制的需要和情緒沖突,以便與求助者共同深入探討其早年的痛苦經歷。第二,再案主宣泄內心矛盾和沖突之后,工作者就需要與求助者一起探討起早年的不幸經歷,把求助者的早年感受與其現實的不良行為聯系起來,分析其中的邏輯關系。第三、在求助者了解其不良行為的根源基礎上,工作者需要幫助案主重新評估以前的經歷,調整案主現有的人際關系。通過案主的表述,我明白,我的案主的一些早年經歷對于他現在的行為觀念有很大的影響。案主出生在一個多子女的農村家庭,家境貧寒,但是案主從小熱愛學習,學習成績非常優秀,但是初中畢業之后,身為長女的她,不得不放棄繼續求學的機會。案主的這一經歷在很大程度
上影響了她的人格發展,所以在生孩子的問題上,案主百般抗阻。所以,在處理案主的這一問題時,我會幫助她宣泄自己埋藏已久的不良情緒,使其得到釋放。
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