醫院網絡解決方案 篇一
醫院網絡解決方案
1、概述
數字化醫院是在數字醫療設備、計算機網絡平臺和醫院業務軟件的基礎上,對病人的治療數據進行采集、存儲、傳輸和處理,以達到在全院范圍內的全數字化流程,就是數字化醫院。 數字化醫院在發展的過程中分成三個階段,第一階段,主要是一些關于人、財、物的管理,如財務管理、各種收費、藥品藥庫管理和OA等,第二階段,也是這些醫院最直接、最迫切的面對臨床的信息化,包括諸如PACS、LIS、手術室、麻醉等,第三階段,主要是充分運用醫院信息化,開展遠程醫療、社區醫療等區域醫療。
1.1. 醫院網絡的總體需求
1、為HIS應用系統提供一個強有力的網絡支撐平臺;
2、網絡設計不僅要體現當前網絡多業務服務的發展趨勢,同時具有最靈活的適應、擴展能力;
3、一體化網絡平臺:整合數據、語音和圖像等多業務的端到端、以IP 為基礎的統一的一體化網絡平臺,支持多協議、多業務、安全策略、流量管理、服務質量管理、資源管理;
4、數據存儲安全:醫院信息系統的數據存儲需要具有存儲量大、擴充性強的特點。
1.2. 網絡建設原則
1、實用性:整個網絡系統具有較高的實用性;
2、時效性:網絡應保證各類業務數據流的及時傳輸,網絡時效性要強,網絡延時要小,確保業務的實時高效;
3、可靠性:整個網絡系統應具有很高的安全可靠性,必須滿足7×24×365 小時連續運行的要求。在故障發生時,網絡設備可以快速自動地切換到備份設備上;
4、安全性:能有效防止網絡的非法訪問,保護關鍵數據不被非法竊取、篡改或泄漏,使數據具有極高的安全性;
5、完整性:網絡系統應實現端到端的、能整合數據、語音和圖像的多業務應用,滿足全網范圍統一的實施安全策略、QoS 策略、流量管理策略和系統管理策略的完整的一體化網絡;
6、效益性:網絡的投資應隨著網絡的伸縮能夠持續發揮作用,保護現有網絡的投資,充分發揮網絡投資的最大效益;
7、可伸縮性:網絡要具有面向未來的良好的伸縮性能,既能滿足當前的需求,又能支持未來業務網點、業務量、業務種類的擴展和與其它機構或部門的連接等對網絡的擴充性要求。
1.3. 網絡系統的整體架構
醫院信息系統的網絡采用三級架構,分為核心層、匯聚層和接入層。核心層處于醫院網絡的中心,負責全網的路由交換,并與各服務器、存儲等核心醫院應用相連;匯聚層分布在各個大樓內,負責大樓與核心層的連接;接入層位于各大樓內的樓層,負責直接接入桌面系統,與匯聚層連接。
1.4. 醫院業務應用分析
1.4.1. 醫院業務劃分
醫院的業務系統有很多,而且不同的專科醫院業務系統也有很大區別,但以下一些業務系統是醫院都具有的:
門診系統
住院系統
體檢系統
PACS系統
醫院管理經濟系統
區域醫療系統
1.4.2. 應用系統分類
醫院信息系統主要分成以下三類:
醫院管理系統?
門、急診掛號子系統
門、急診病人管理及計價收費子系統
住院病人管理子系統
藥庫、藥房管理子系統
病案管理子系統
醫療統計子系統
人事、工資管理子系統
財務管理與醫院經濟核算子系統
醫院后勤物資供應子系統
固定資產、醫療設備管理子系統
院長辦公綜合查詢與輔助決策支持系統
臨床醫療信息系統?
住院病人醫囑處理子系統
護理信息系統
門診醫生工作站系統
臨床實驗室檢查報告子系統
醫學影像診斷報告處理系統
放射科信息管理系統
手術室管理子系統
功能檢查科室信息管理子系統
病理卡片管理及病理科信息系統
血庫管理子系統
營養與膳食計劃管理子系統
臨床用藥咨詢與控制子系統
區域醫療信息系統?
遠程會診
社區醫療
1.4.3. 醫院業務系統的需求
1)門診系統
門診業務作為醫院直接面對患者的窗口具有非常重要的地位和自己的特點(包括焦急的病人無法忍受長時間的等待、門診業務主要集中在上午等),門診業務具有可靠性高、并發性、實時性和突發性強等特點。因此門診業務對網絡提出了高可靠性、高帶寬和QoS的要求。
2)住院系統
住院業務是醫院的另一個主要組成部分,是醫院經濟收入的主要來源,同時還直接關系到重病患者的生命安全,具有以下幾個特點:
住院業務的網絡上流動著重癥病人生命數據和各種新業務數據;
住院業務保存有患者病案數據和住院費用數據;
醫生移動查房;
病人呼叫系統;
網上視頻監控系統;
針對住院業務的以上特點,住院業務對網絡提出了高可靠性、安全存儲、QoS和無線局域網、VoIP和視頻會議系統的需求。
3)體檢系統
現在很多醫院紛紛建立專門的體檢大樓,以滿足社會上不斷擴大的體檢需求。從業務角度上講體檢系統非常簡單,它對網絡的需求主要體現在安全性上,如何保護體檢服務器上體檢人員數據安全和體檢大樓網絡安全是醫院體檢系統解決方案所關注的。
4)PACS系統
醫院的PACS系統主要是完成對患者的各種影像數據進行采集、存儲、傳輸和處理,并在全院范圍內進行共享,由于是各種圖形圖像數據,因此具有存儲量大的特點,為了更好的服務
于醫院業務,PACS業務對支撐系統提出以下要求:存儲量大、擴展性強、數據快速存儲、數據容災、高帶寬
5)管理經濟系統
醫院管理經濟系統主要是人、財、物的管理,包括人事、財務管理、藥品藥庫管理等,因此它最大的需求是數據在服務器端和網絡上的安全,保證這些數據不會泄露。
6)區域醫療系統
一方面為了發揮中心醫院的輻射和覆蓋作用,另一方面充分利用各家醫院的特色科室的力量,區域醫療把這些資源進行共享和整合,這需要穩定的廣域網連接。
2、 總體網絡設計
2.1. 系統建設的總體目標
目前,HIS系統在很多醫院已經或者剛開始部署,很多傳統業務都逐漸遷移到網絡上,對網絡的性能、安全和穩定提出了很高的要求,主要體現在以下幾個方面:
1)可靠迅速的響應以提供更好的醫療服務
一般大醫院每天的門診量很大,最多可達到5000人/天,一般大型醫院平均門診達到1000-2000人/天,HIS系統每天對后臺數據庫的調用非常頻繁,會產生很大的數據流量,如果這種訪問流量出了問題而導致無法正常進行收費和醫療診斷,會產生嚴重的社會后果,因此醫院對網絡的訪問性能有很高的要求。
2)安全的業務數據保證醫院正常對外服務
在醫院的業務系統中保存著大量患者的健康信息和過程費用信息,這些數據無論對患者還是醫院都非常關鍵,需要嚴格保密,因此如何保護這些數據,對醫院有著重大的意義。
3)高效的管理推動系統的穩定,提高維護的效果
HIS經過幾年的建設,已經初具規模。如何管好整個醫院的業務系統,包括用戶、服務器、數據庫、存儲設備和網絡等,提高醫院管理效率,保證醫院網絡的正常運轉已經成為醫院急需解決的大問題。
4)醫院數據的安全存儲
醫院需要存儲包括病人信息、病案信息、費用信息和影像等數據,對數據存儲的安全性和擴展性要求非常高。
5)區域醫療的建設
為了在區域范圍內實現遠程會診、網上學術研討等業務,迫切需要醫院之間的資源共享。
2.2. 網絡設計原則
基于醫院目前網絡現狀和未來業務發展的要求,在醫院網絡設計構建中,應始終堅持以下建網原則:
1)高可靠性–網絡系統的穩定可靠是應用系統正常運行的關鍵保證,在網絡設計中選用高
可靠性網絡產品,合理設計網絡架構,制訂可靠的網絡備份策略,保證網絡具有故障自愈的能力,最大限度地支持醫院各業務系統的正常運行。
2)技術先進性和實用性–保證滿足醫院應用系統業務的同時,又要體現出網絡系統的先進性。在網絡設計中要把先進的技術與現有的成熟技術和標準結合起來,充分考慮到醫院網絡目前的現狀以及未來技術和業務發展趨勢。
3)高性能—醫院網絡性能是醫院整個網絡良好運行的基礎,設計中必須保障網絡及設備的高吞吐能力,保證各種信息(數據、語音、圖象)的高質量傳輸,才能使網絡不成為一眼業務開展的瓶頸。
4)標準開放性–支持國際上通用標準的網絡協議(如IP)、國際標準的大型的動態路由協議等開放協議,有利于以保證與其它網絡(如公共數據網、金融網絡、外聯機構其它網絡)之間的平滑連接互通,以及將來網絡的擴展。
5)靈活性及可擴展性–根據未來業務的增長和變化,網絡可以平滑地擴充和升級,減少最大程度的減少對網絡架構和現有設備的調整。
6)可管理性–對網絡實行集中監測、分權管理,并統一分配帶寬資源。選用先進的網絡管理平臺,具有對設備、端口等的管理、流量統計分析功能以及可提供故障自動報警。
7)安全性–制訂統一的骨干網安全策略,整體考慮網絡平臺的安全性。
8)保護現有投資–在保證網絡整體性能的前提下,充分利用現有的網絡設備或做必要的升級,用作骨干網外聯的接入設備。
3、醫院設計方案
在方案設計中,要充分考慮網絡的高性能,高安全、高可靠設計。
中心局域網設計時應注意以下幾方面:
1、高可靠性:核心交換機與匯聚交換機采用雙鏈路連接,實現鏈路冗余;核心交換機之間可采用千兆以太網技術互連,為數據報文提供無阻塞交換通道。
2、技術的先進性:局域網設備價格便宜,技術發展快,在建設中可適當超前。
3、業務盡量隔離:不同業務控制主要通過運行不同的業務系統在不同核心交換機,這樣不會影響醫院的骨干網絡的穩定性和安全性。
醫院網絡同時承載業務和HIS數據,所有交易業務都要經核心交換機處理,建議核心交換機以兩臺華為3Com公司H3C S9508萬兆核心交換機為業務系統核心交換機,滿足大容量、高性能、高可靠、高安全及網絡擴展的要求。
2臺核心骨干交換機之間使用2條千兆高速鏈路互聯,之間運行VRRP熱備份路由協議,兩臺S9508可以虛擬一臺路由設備,為接入的用戶提供缺省網關的冗余,即這兩臺設備可以互為備份工作。一臺主用,另一臺備份,當主用設備發生故障或上行鏈路故障時,備用設備可以馬上接替主用設備工作,達到設備冗余的目的。并且可以對不同VLAN設置不同的S9508
進行主備用工作,達到負載均衡的目的。保障核心節點的高可靠性。數據大集中后整個系統將承載多個業務系統,不同的業務對網絡的帶寬、時延等要求也不同,這就要求核心交換設備業務與性能并重。S9508采用功能強大的ASIC芯片實現MPLS、QOS的分布式線速處理,從而在為用戶提供有保障的業務特性的同時保障數據報文的線速轉發。
匯聚交換機采用S7503,接入交換機采用S3600,它們可以通過IRF技術構成一個邏輯設備,構成鏈路聚合,增加帶寬的同時,也提高了網絡的可靠性。
3.1. 網絡邊界防御
在網絡出口的邊界處部署SecPath防火墻和TippingPoint IPS,通過它們的聯動提高網絡邊界的安全。SecPath防火墻是L3-L4的安全防御設備,TippingPoint IPS是L7層上進行防御的“防火墻”,IPS是“深度檢測防火墻”,是“內置了IDS功能”的防火墻。防火墻只能解決20%的安全威脅問題,而IPS可以解決80%的安全問題
通過在企業Internet出口部署TippingPoint IPS,可以有效的抵御來自外網的DDOS拒絕服務攻擊、病毒攻擊和黑客入侵,保護公司路由器、交換機、防火墻和DNS 服務器等基礎設施。
但是上述部署方案,必須有三個關鍵技術做支撐,才能是真正的有效。這三項技術分別是:精確的攻擊檢測技術,高性能硬件加速技術和透明的部署技術。
首先,在精確檢測技術上,TippingPoint系列產品集成了華為3Com特有的FIRST引擎(Full Inspection with Rigorous State Test,包含精確狀態的全面檢測)。該引擎可以恢復數據的完整信息,分析報文的五元組、會話狀態、時間特性和應用負荷等,并根據綜合分析結果進行判斷,從而有效地降低漏報率和誤報率。對于最耗時的內容搜索部分,可以配置高性能的CIE內容搜索加速卡,在不降低檢測準確率的基礎上大大提高了性能,另外華為3Com專業的安全隊伍負責維護攻擊簽名的更新,這些簽名可以通過華為3Com安全管理中心實施部署到各個IPS設備上去,給IPS設備打上數字疫苗,使用戶享受實時安全。
在高性能硬件加速技術上,TippingPoint IPS采用ASIC和NP結合的技術完成報文的過濾和轉發。專門設計的ASIC芯片可以以硬件流水線的方式并行處理流重組、流分類和流整形;而NP則用來完成更深層次的報文解析和特征匹配。
3.2. 邊界防御
在數據中心與核心網絡的邊界處部署SecPath防火墻和TippingPoint IPS,通過在核心服務器區域前面部署TippingPoint IPS,可以有效的抵御來自內網用戶針對服務器的應用層攻擊,保證核心業務的正常運行和數據安全。
醫院網絡視頻監控解決方案 篇二
醫院網絡視頻監控解決方案
科技的進步和技術的運用的一個主要目的就是為了擴展或延伸人類自身的能力。眼觀八路、耳聽四方、放眼千里、過目不望,這一直是人們的夢想。隨著數字技術、計算機技術、通信技術、松下技術的發展和普及應用,人類對視聽覺能力擴展的夢想已逐步變為現實。視頻監控系統就是人類實現這一夢想已逐步變為現實。視頻監控系統就是人類實現這一夢想的天梯。隨著嵌入式計算機技術的完善普及,基于TCP/IP協議的松下的廣泛普及,高速寬帶主干網的建成以及高速接入網的迅速發展,視頻監控技術步入了一個更高的境界,即數字化、松下化、模塊化的視頻系統。
圖像監控一直是人們關注的應用技術熱點之一,它以其直觀、方便、信息內容豐富而被廣泛應用于許多場合。從攝像機、電視機出現的那天起,原始的圖像監視系統就已誕生。它被廣泛應用于保安、生產流程管理,物流管理等場合。本地圖像監控系統主要由攝像機、視頻矩陣、監視器、硬盤錄像機等組成,由視頻線、控制線纜等連接。本地圖像監控系統一般采用模擬方式傳輸,采用視頻電纜(少數采用光纖),傳輸距離不能太遠,主要應用于小范圍內的監控,如大樓監控、住宅小區,生產廠區,生產流水線監控等。監控圖像一般只能在本地控制中心查看。
數字視頻壓縮編碼技術的日益成熟,微機的普及化,為基于PC的多媒體監控創造了條件。多媒體監控系統是一般采用下面的結構:在遠端監控現場,有若干個攝像機、解碼器和各種檢測、報警探頭,通過各自的傳輸線路,匯接到多媒體監控終端上,多媒體監控終端可以是一臺PC機,也可以是專用的工業機箱組成多媒體監控終端。除了處理各種信息和完成本地所要求的各種功能外,系統利用視頻壓縮卡和通信接口卡,通過通信松下,將這些信息傳到一個或多個監控中心。
基于PC的多媒體監控系統功能較強,但穩定性不夠好;功耗高;需要有人值守;同時,軟件的開放性不好。 特別是難以支持遠程圖像監控。隨著技術的進步,現在出現了一種新型的松下化遠程視頻監控,即基于嵌入式技術的遠程松下視頻監控。
基于嵌入式技術的遠程松下視頻監控主要的原理是:松下視頻服務器內置一個嵌入式芯片,采用嵌入式實時操作系統。攝像機傳送來的視頻信號數字化后由高效壓縮芯片壓縮,通過以太松下向外傳送。松下上用戶可以直接用IE瀏覽器觀看視頻服務器上駁接的模擬攝像機圖像,或直接用IE瀏覽器觀看松下攝像機(松下視頻服務器+模擬攝像機+云臺)圖像,授權用戶還可以控制攝像機云臺鏡頭的動作或對系統配置進行操作。
由于把視頻壓縮集成到一個體積很小的設備內,可以直接連入以太網,達到即插即看,省掉各種復雜的電纜,安裝方便(僅需設置一個IP地址),用戶的使用也簡單,僅需操作軟件。
醫療服務連鎖機構松下視頻監控方案
1、背景介紹
前幾年出現的“SARS”的大家還記憶猶新吧,每個人都是惶惶不可終日,對于在醫院里被隔離的醫生、病人他們的家人多么希望能在遠程及時了解他們的情況。此外對一些疑難疾病多家醫院也需要遠程會診來確定治療方法,對于一些高危病房也需要進行遠程監看。另外眾所周知中國是一個人口大國,看病就醫每個人都經歷過,哪家醫院無不是人滿為患。醫院又是龐大的機構下設很多科室、地域廣、人員雜,因此醫院本身的防火、防盜、應急突發事件都需要監控有一套完備的監控系統。因為醫療行業的自身特點要求在推廣和應用新技術方面時刻要走在時代的最前列,他們往往能夠成為最新技術的應用者。醫院是在早期對松下的投資巨大,計算機松下的應用是很成熟的。因此,醫院的遠距離松下監控是行業管理的必要手段和可能手段。傳統的監控一般不能滿足遠程監控需求或者因為必須采用光纖或微波進行傳輸,這樣容易受到地形等方面的限制,且造價極高,用戶難以承受。
隨著安全防范體制和技術的進一步完善和提高,使得醫療行業完全有條件、有能力應用最新的高新科技成果,帶領全行業步入一個新的臺階,提供最先進最及時的醫療服務,樹立自己的行業形象,并能夠高效的為用戶服務。為促進醫院實現現代化、高效管理的具體要求,現提出結合現今行業發展水平,利用先進技術,采用安全可靠的松下監控解決方案,將監控系統“集成化,松下化”是符合醫院保衛工作發展需要的。
2、概述
隨著各種新型安保觀念的引入,社會各部門、各行業及居民小區紛紛建立起了各自獨立的監控系統或報警系統。建立和不斷完善安防系統,對保護人員和設備安全、提高生產和管理效率、預防和制止犯罪、維護社會經濟穩定起到了重要作用。松下通訊技術及圖像壓縮處理技術的快速發展,使得安防行業能夠采用最新的產品技術,通過計算機松下傳輸視頻圖像,為實現遠程視頻監控及聯網報警系統提供高效可行、高性價比的解決方案。另外,寬帶技術與松下視頻監控技術的發展,為遠程監控提供了更加完美的解決方案。佳視通松下視頻監控系統,為遠程監控提供了全新的觀念和更廣闊的空間,實現了基于流媒體的點對點、1點對多點、多點對多點的遠程實時編碼組播(廣播)和監控、遠程遙控攝像機的功能。
佳視通松下視頻監控系統,為遠程監控提供了全新的觀念和更廣闊的空間,實現了基于流媒體的點對點、1點對多點、多點對多點的遠程實時編碼組播(廣播)和監控、遠程遙控攝像機的功能。佳視通視頻監控系統擁有強大的用戶管理功能、良好的兼容性、方便的可擴展性、分布式管理等眾多優點,完全能夠替代傳統的模擬CCTV系統和,并且在更多、更大的范圍內創建并激發全新的行業應用模式。
3、用戶需求
* 醫院系統分布較廣,科室較多,所以要求新一代監控系統分為總院、分院、構建一個集中管理的安全、高效、先進的遠程松下監控體系。
* 系統可以連接大量報警設備,配合當地的安防系統,例如門磁,紅外,煙感,玻璃破碎器等,捕獲到異常信號,系統能聯動報警,上傳報警信息。
* 系統可以提供高質量的畫面質量,并能和DVR聯合使用,保證錄像的實時性。* 通過音視頻監控使管理人員能夠隨時隨地看到各個病房或科室的畫面和現場工作人員的工作情況,加強管理的互動性。
4、系統功能
* 對數字視頻服務器、數字DVR、鏡頭等設備分組管理
* 用戶資料、控制權限等資料集中管理
* 多畫面顯示/全屏顯示,支持攝像機、預置位輪巡
* 用戶可根據優先級別控制攝像機、云臺動作
* 圖像移動偵測報警、錄像
* 支持自動、手動錄像,屏幕抓拍
* 支持遠程報警、報警策略及聯動控制
5、系統特點
與傳統的閉路電視監控系統相比,佳視通松下視頻監控系統具有一些獨特的優勢:* 完全松下化監控
讓您在任何可以接入松下的地方都可以實現遠程監控的需求;
* 松下化存儲
系統可以實現本地、遠程的錄像存儲及錄像查詢和回放;
* 圖像質量
系統所采用的自適應高性能松下服務器設備,圖像清晰可達704×576、實時性好,根據松下情況,傳輸速率可以在1-25幀/秒間自適應調整;
* 方便使用、操作管理簡單
無需安裝客戶端軟件,直接通過WEB方式進行遠程監控和遠程管理;
* 安全控制管理
系統為用戶提供了靈活的圖像監視選擇權,對鏡頭的焦距、倍數和光圈進行控制,還有云臺的轉動,以及實現報警和安全策略、可實現電子地圖控制,實現聯動報警功能;* 用戶的分組權限管理
可對監控管理者進行分組和權限控制,實現高效的管理;
* 安全可靠
利用松下安全技術使信息更安全、可靠,支持松下VPN 隧道的加密數據傳輸,使得視頻圖像在遠程監控時更加安全;
* 組網方便
根據松下帶寬視頻流可自動調節,系統可以在現有的任何松下中完成各種監控功能;* 可擴展
能夠持續平滑升級和擴展,降低對系統的整體投資成本,和其他管理控制兼容。
6、系統組成佳視通松下視頻監控系統由監控前端、松下通信平臺、監控服務器系統組成。
佳視通松下監控系統是一套完全基于IP松下,采用Browser/Server,C/ Server雙穩定結構設計的松下視頻監控系統,代表了目前國內遠程視頻監控系統的先進水平。
監控前端包括模擬攝像機、松下視頻服務器、松下攝像機、數字DVR,報警輸入設備等。
可以依據用戶及環境的不同需求,另外加配護罩、云臺、雨刷、避雷器等。佳視通監控系統可以支持多種云臺編碼協議,支持多廠商云臺解碼器。
松下通信平臺由路由器、交換機、無線網橋、防火墻、通信線路等設備組成。通信線路可以采用多種方式:ADSL,小區寬帶,2.4G/5.8G無線局域網,雙絞線、光纖、專線、幀中繼、xDSL、、衛星、微波、CDMA,GPRS,3G等。
監視系統由監控終端和顯示系統組成。監控終端可采用普通的PC機,無需安裝客戶端軟件,只要以Web方式訪問監控管理服務器,輸入用戶名和口令登陸就可以使用或管理監控系統。對于中心監控室,通常會配置高性能的PC機作為監控終端,并按需配置存儲解決方案,建議配置專業服務器做為主控機進行監控及實時錄像,按需建立電視墻顯示系統。
7.解決方案
松下視頻監控方案拓撲圖
考慮到客戶所監控的地點及需要,特選用松下視頻服務器+模擬攝像機或松下攝像機,配合室內外球型云臺 (高,中,低速,水平旋轉 355 °,垂直旋轉 180 °) 來達到監看所有設備的要求。松下視頻服務器可以直接連接 ADSL MODEM 自動拔號上網。
總部可以直接通過二級域名 ,或者松下電子-地圖訪問各個分支機構 。 此種解決方法最大限度的發揮了 松下視頻服務器監看畫面的實時性在專網中看的效果可達到 25 幀 / 秒,而且云臺旋轉的角度及鏡頭的拉伸也可以通過客戶電腦中遠程調節。
利用松下監控系統,只需在監控中心配備 24 小時的值守人員,而各個遠端分支機構都實現了無人值守。分支機構的圖像及各類相關參數都能夠實時的傳輸到監控中心,監控中心也能夠對連鎖店的相關設備進行反向控制 , 并可實現遠程錄像。實現了一個安全、高效可靠的連鎖店監控系統。
7.1 松下電子地圖解決方案
—-可以根據客戶要求開發基于網頁的電子地圖,即點即看,還可嵌入到公司網站中, 隨時隨地通過互聯網掌握公司情況。
7.2 存儲解決方案
建議配置專業服務器做為主控機進行監控及實時錄像。
視頻監控系統中對存儲的需求特點
視頻監控對存儲需求有如下幾個特點:
1、對存儲的容量需求彈性比較大,存儲容量的多少隨著畫面質量的提高、畫面尺寸的增大、視頻線路的增加都會成倍的增加容量需求。
2、對存儲的性能要求不高,但是需要能夠滿足長時間的連續數據讀寫,數據流量大但訪問請求數量低。
3、數據保存周期短,一般的監控場所數據保存一定時間(如1個月)以后便可以刪除。要為視頻監控方案選擇合適的存儲設備,首先就要估算存儲容量需求。那么根據現在主流的壓縮方式來計算如下:
MPEG4壓縮方式:200MB/小時/路;
H.264壓縮方式:150MB/小時/路
1天=24小時;1星期=168小時;1個月=720小時
1路;1個監控線路
例:1天1路所需硬盤容量:200MB/小時/路x24小時x1路=4.8GB
錄像保存天數與硬盤的容量(每天24小時連續錄像;硬盤容量單位為GB;下列數值的105%為硬盤實際使用容量)
7.3監控點配置
專業服務器,松下視頻服務器(含電源),室內外高速球型攝象機,高速球型攝象機(IP),槍型攝象機,電源線,視頻線等。
7.4系統集成系統集成包括施工、調試、維護、培訓、售后服務、用戶定制的軟件開發等工作。
醫院信息化解決方案 篇三
醫院信息化解決方案
在國家政策的指導下,我國的醫院信息化建設已經開展了多年。時至今日,醫院的管理與醫院信息系統的脫節已成為中小型醫院信息化發展的嚴重障礙。醫院信息管理系統HIS(Hospital Information System)并不單純是一個計算機構成的技術系統,HIS技術的復雜性、調用資源的密集性和用戶需求的多樣性僅是問題的一個方面,而更重要的則涉及到管理思想、管理制度、權力結構和人們習慣的變化等。所以,HIS首先應該是一個社會系統,是一個醫院管理者思想的集中體現。當前正是醫院信息化管理的轉型期,為了解醫院信息化的實際情況與HIS市場,記者日前走訪成都各大醫院及部分HIS系統開發商,進行了一次實地調查。 信息化應用存在諸多問題
通過對HIS開發供應商、業內人士和實地醫院的采訪,記者了解到目前成都的各大醫院大部分都使用了HIS管理系統,但是實際應用存在很多問題,主要體現在以下幾個方面:
1、院方領導認識不足,組織制度不完善
某業內人士戲言醫院信息化建設是“一把手工程”,無論是前期的軟硬件采購還是后來的施工與建設工作,必須要得到醫院領導的足夠重視才能順利開展。遺憾的是,目前一些醫院領導對信息化建設還缺乏相關的知識和長遠的規劃,導致重視程度不夠不全。甚至把醫院信息系統當作花錢就能買來的硬件,以為一次性投資就可以永久解決所有問題,沒有認識到隨著國家醫療改革的不斷深入和醫院自身的不斷發展,其信息系統必然是一項需要長期的資金投入和技術支持的“軟件工程”。
另外,醫院計算機管理系統的建設要靠領導的直接參與,全體職工的配合和病人的理解,才能使整個工程順利地開展下去。計算機管理系統作為現代化醫院的基礎設施之一,需要有專職的專業部門及高素質的專業技術人員來進行管理維護,并需要有切實可行的工作制度作為保障。但是一些中小型醫院往往對此認識不深,沒有相應的專業部門來負責管理,而是由其它一些部門或由非專業人員來代管,以至于管理水平低下,出錯頻繁,造成資源大量浪費,不能充分發揮計算機網絡的功能。記者走訪的某家私立醫院的信息科,系統只用來管理病案,不參與醫院的信息管理,而實際參與醫院信息系統管理的卻是財會科、設備科、醫務科、總務科、院辦等部門。
2、早期醫院信息管理系統開發的主導思想存在偏差
“大多數醫院搞HIS建設,其實多是為上國家規定的社保系統不得已而為之的?!蹦扯墝?漆t院的網管說?!八拇ㄊ〈蠖鄶滇t院的計算機系統在功能上是?以財會核算為中心的HIS系統?”。采訪中他告訴記者,目前大部分醫院的信息管理系統基本上還處于以財務為核心的階段,這類系統對于提高醫院管理水平短期內可以起到一定的作用,但隨著信息技術的深入應用,其弊端將逐漸顯露出來:一是這類早期的系統在設計上顛倒了主次。醫院管理信息的主體是病人的醫療信息,經濟信息是由醫療信息派生出來的。因此系統設計時應該以醫囑為核心,研究處理好醫囑與病人的賬務、藥品、檢查、治療等之間的關系。二是這類系統只能統計局部的、小范圍的信息,不能為醫院決策機構提供全面的科學的信息統籌。三是這類系統的日常業務信息是零散而片面的,比如不能自動生成病歷首頁,更不可能形成電子病歷等。因此這類早期管理系統的生命周期無疑是短暫的。
3、醫院對計算機信息系統建設存在盲目性
成都某三級醫院的計算機房負責人告訴記者,醫院當時在組織調研及招標時,沒有書寫招標說明和規劃,也沒有根據自身實力和需求,按輕重緩急提出分階段實施方案,致使花費40 多萬元建成的網絡系統中存在著許多問題。后來在實踐中發現使用的軟件起點較低,僅立足于替代部分部門的手工勞動,缺乏應有的一些基本功能;醫院在簽訂合同時忽略了售后服務問題,而現在該系統的開發商已面臨著倒閉,致使軟件的更新維護工作跟不上而影響其正常運行,給醫院既帶來了很大的損失,也造成了工作的被動性。 HIS助醫院實現現代化管理
據國家衛生部統計信息中心的相關統計,目前全國現有醫療衛生領域的醫療軟件生產供應商約600家。其中:醫院信息系統生產商380家,大型15%,中型60%,小型25%。目前許多國外廠商也登陸從事生產開發。
通過成都市各醫院CIO的多方介紹和對HIS系統開發商的采訪調查收集的資料來看,目前市場上的HIS軟件在功能結構上同質化比較嚴重,也許與軟件產品本身的特點有關。各家的軟件系統幾乎都由以下幾方面基本功能組成:門診管理功能,藥房、藥庫管理功能,財務管理功能,住院管理功能,病案管理功能,醫療社保接口功能等。 實行信息化管理可以提升醫院的整體形象,讓人切實感受到醫院的正規化、現代化管理,增強醫院在當地的影響力、競爭力,從而提高醫院的經濟效益;完善的信息化管理系統可以幫助醫院實現科學準確的內部管理。以前醫院在管理上因為各類信息不完善,不準確、不及時的信息經常產生病人費用漏、跑、錯費現象;物資管理方面由于信息不準確,醫院對自身的家底不明,造成積壓浪費,以至物不能盡其用。使用HIS實時管理各種財務單據、庫存物資、藥品等是解決上述問題的有效途徑。如在藥品管理方面,采用了國家規定的GSP管理規范,使得地方醫院在藥品供應管理與藥品有效期管理等方面更加方便規范,大大增強醫院用藥的安全性。
醫院信息化系統的有效運行,可大幅度提高各部門的工作效率和質量,減輕各類事務性工作靠手工操作的勞動強度。同時資料精確度的提高使醫院在財務、劃價、下醫囑等環節人為造成的錯誤率降為零,使醫務工作人員能夠騰出更多的精力和時間服務于病人,保證病人經濟利益的同時也為醫院創造了經濟效益。
完整的HIS系統可實現信息的全程追蹤和動態管理,從而簡化患者的診療過程,優化就診環境,改變通常“排隊長、等候久、秩序亂”的局面,減少病人就醫時冗長的無效等待時間。某廠職工醫院的網管人員向記者算了一筆“賬”:目前多數醫院就診必須經過掛號、等病歷、劃價、收費、取藥或治療等一系列過程。診療高峰時一個患者少則排3次隊,多則5、6次,這些通常會花費時間1個小時以上。實施HIS以后,每個病人用于診療的中間過程性時間會大幅度減少;假定一家醫院門診人次為2000人次/天,年門診250天算,每人少花費半小時,則可日節約1000小時,一年節約36萬小時,其產生的社會效益和間接經濟效益是顯而易見的,實現了以病人為中心的服務思想。
選準方案好治“病”
據科靈軟件介紹,目前四川省一般三級以上規模的醫院在采購系統時均采取招投標的方式。在現有的醫院衛生信息管理系統的生產供應商中,有許多都是皮包公司,甚至根本沒有醫院管理軟件的相關資質證明,但卻到處參加醫院的招投標工作。一旦醫院未嚴格要求,這些所謂的生產供應商便參與到招標中,以低于生產成本的價格中標,往往使院方購買的管理系統軟件不能保證日常的長期正常使用以及后期的維護升級等工作,嚴重地損害了醫院信息化的建設,單純考慮系統的價格,最終受害的是醫院自己。在選擇醫院信息系統軟件供應商的方面,優秀的HIS供應商應有以下特點:
1、自主化。必須具有自主版權,有獨立開發軟件的能力并能根據客戶需求修改HIS軟件。
2、專業化。最好是專門從事醫院HIS系統開發的公司,這樣既熟悉醫院的日常運作業務,又具備軟件后繼開發的專業實力。
3、主流化。該公司的HIS軟件系統是市場的主流產品,在市場上應具有超過一年以上的使用時間,經受過若干醫院的實踐檢驗,這樣才能證明該公司的軟件是穩定可靠的。
4、規范化。軟件應嚴格按照國家衛生部制定的《醫院信息系統基本功能規范》來開發,既要有醫院基礎管理系統,也要有醫院臨床管理系統和智能專家管理系統的支持,系統可擴展性強。
5、全程化。系統開發商及其代理商等應具有良好、高效的售前、售中和售后服務支持,若是招投標采購,投標方最好能出具有第三方擔保的服務保證書承諾及防止逃逸承諾等證明文件。
通過調查,我們發現“靈通醫院管理系統”(靈通HIS)在多款主流HIS產品中表現突出。這套系統自1998年投入市場以來,已擁有國內各省市約230家不同類型的用戶,其產品成功通過四川省衛生協會的嚴格認證,成為四川省衛協農村衛生院管委會全省首推軟件。本系統主要有以下特色:
1、系統采用獨特的雙庫存設計,在醫院細小問題上的功能做得很精細,使院方的管理更輕松。舉個例子:藥房庫存中現有青霉素100支,A病人去劃價交費欲買80支,交費后A病人沒有及時去領藥,但這時B病人卻要買50支,他很快去藥房取了藥。當A病人再返回時發現自己所領藥不夠了,認為自己先交費還領不到藥。出現這種情況要么病人要等,要么退藥,甚至會出現和醫院鬧矛盾的情況。如果藥品庫存在劃價收費處就相應減少,就不會出現藥品庫存與實物不匹配的情況。靈通HIS在設計中避免了這類問題的出現,使醫院系統管理不會出現管理混亂。首先,在程序內核中內定了一種可用庫存,一種實際庫存。當劃價收費時就減少可用庫存,這樣每個交了費的病人都能在劃價的時候清楚知道能領到藥,系統采用“自動凍結”技術,將病人所需藥品自動預留起來。等藥房發藥后系統再減少實際庫存,這樣使藥品數量與實物一致。這種系統自動為病人預留藥品的功能目前在其它一些醫院系統中還沒有出現。
2、該系統主要依靠算法來提升系統速度,而不是靠購置高檔服務器提升。這樣可大大節約硬件的投資成本并且前者是100-1000倍速度提升,而后者只是數倍。精密優化的設計加上低成本高效率的“分鐘級網絡分布備份系統”,使系統運行快速可靠。
3、提高病人看病效率。該系統平均4秒一次掛號業務,30秒一次劃價、收費業務。劃價與收費一體化不但能減少病人在藥房與收費處來回走動的次數,而且對藥房、科室及收費處產生合理的分流,從業務環節大大提高病人就診效率。 方案A:小型醫院、門診部、診所 軟件系統:“靈通醫院管理系統”
服務器配置最低要求:PⅢ800M CPU/128M內存/20G硬盤 工作站配置最低要求:586 DX66/64M內存/10G硬盤
硬件需求:服務器1臺,UPS 1臺,工作站3臺,交換機1臺,打印機1臺 站點數:3臺以內 成本:3-5萬元(軟、硬件) 系統后期維護:一年內開發商或 代理商免費上門維護,一年后采取年費制
站點參考配置(以3個站點為例): 站點1:門診掛號、劃價、收費合用 站點2:藥庫房、門診發藥、住院合用 站點3:病房護士系統/院長查詢系統 方案B:中型醫院
軟件系統:“靈通醫院管理系統” 工作站點數在10臺左右
硬件需求:服務器1臺,UPS 1臺,工作站10臺,交換機1臺,打印機5臺 成本:6-8萬元
系統后期維護:一年內開發商或代理商免費上門維護,一年后采取年費制
業務模式:C/S模式
網絡連接方式:內部采用局域網、與分支機構可采用低成本高性價比的VPN方式連接 站點參考配置:
站點1-2:門診掛號、劃價/收費合用2站點
站點3-4:藥庫、藥房、門診發藥、住院擺/發藥合用2站點 站點5:入、出院合用 站點6-8:病房護士系統:共3站點 站點6:院長查詢系統 站點10:綜合維護 方案C:中大型醫院
軟件系統:“靈通醫院管理系統” 工作站點數在10臺以上 網絡模式:C/S模式
網絡連接方式:內部采用局域網、與分支機構可采用低成本的VPN連接實現較高性價比
成本:10-15萬元以上(視用戶的需求規模,即工作站點數而定,一般每臺工作站價格3000-6000元不等) 系統后期維護:一年內開發商或代理商免費上門維護,一年后采取年費制
站點參考配置:
站點1-3:門診掛號、劃價/收費合用3站點 站點4:藥庫系統
站點5:門診藥房、門診發藥合用站點 站點6:住院藥房、住院藥房擺/發藥合用站點 站點7-8:入/出院合用2站點 站點9-13:病房護士系統:共9站點 站點14:院長查詢系統:共2站點 站點15:綜合維護
硬件需求:服務器1臺,UPS 1臺,工作站15臺,交換機2臺,打印機12臺 渠道盈利分析
據相關調查顯示,我國現有4萬多家醫院,5萬多個防疫站,在信息化上的投入大約占醫療衛生服務市場容量的千分之一,這與美國醫院信息系統建設的投資大約占其總投資2%-3%相比,明顯不足。隨著國家醫療衛生改革的不斷深入,HIS的投資預計在未來兩年內也會處于投資的高峰期,這是國家建設數字化醫院的必然結果。
具體到市場層面,我國醫療市場巨大的信息空白點,為國內外IT廠商提供了很好的機會。據了解,全國95%的省(直轄市、自治區)成立了專門的衛生信息化領導機構,信息化工作已經在全國范圍內得到高度重視。在未來幾年中,我國將有70%的醫院實現信息化管理,而目前全國HIS投入超過1000萬元的醫院僅有4%,超過500萬元的醫院也只占6%,這意味著中國的HIS投資將會有突破式增長,對IT供應商而言,也將挖掘到行業市場的又一桶金。不難看出,醫療衛生行業的信息化市場是相當可觀的。
再者,各地的大中型醫院有相當部分采用了微機管理形式,但多數功能和穩定性差,難以適應醫院發展和醫療制度改革的需求,面臨更換。而中小型醫院(市級醫院、專科醫院、職工醫院、縣級醫院、中醫院、鎮級醫院)也具有相當廣闊的市場空間。隨著醫保制度的推行及醫院達標的需要,以及醫院自身管理業務的發展,醫院本身也具有采用信息化管理的愿望。
根據醫院的不同規模,醫院信息系統軟件費為數萬到數十萬,渠道代理商可以從供應商處享受優惠的代理折扣。醫院信息系統配套的硬件和網絡建設費用,系統集成的利潤也是渠道代理商的一份大餐。醫院作為長期穩定的客戶,渠道代理商還可以得到用戶支付的技術服務費用。 結束語:
醫院信息管理系統的建設是一項長期而復雜的工程,它涉及到醫院的方方面面,院方只有做好全局規劃,精細化業務環節并對行業市場進行嚴格論證,最終才能取得好的效果。當然,我們也應該清楚,信息系統集成技術作為一種管理手段引入醫院后,它的基本要求是規范化和嚴密性,醫務工作人員應該改變和克服手工作業的思想意識,以適應計算機網絡化管理的要求。這是對幾十年來傳統醫療管理的挑戰,只有建立現代化的醫院工作制度和規程,把醫院的實際管理與應用軟件的功能有機結合起來,才能夠達到理想的管理效果。
醫院存儲解決方案 篇四
存儲解決方案
摘要
實現對病人信息的隨時訪問,使他們獲得更安全、更有效的照料,這都離不開醫院IT部門的支持。先進的臨床系統的推出,以及在提供醫療保健服務的過程中對這些IT系統越來越多的依賴,都突顯了IT部門在醫院業務中的這種作用。與此同時,信息管理軟件和存儲技術領域的發展為各種規模的醫療組織帶來了更加經濟的業務解決方案。而采用EMC信息管理與業務連續性解決方案,就可以實現臨床和業務應用的高可用性、保護與快速恢復。
信息訪問能力使病人得到更安全的照料
在病人健康出問題的整個過程中,他們要接受診斷、治療和監護,因此臨床照料涉及一個復雜的照料實施者網絡。隨著更多的病人信息通過在線護理和醫生的編檔轉化為數字格式,臨床工作流的速度正在加快,周轉時間縮短,因為診斷速度和準確性越來越大。
醫療組織正在實施圖片歸檔通信系統 (PACS)、計算機化醫生訂單輸入 (CPOE)、電子健康記錄 (EHR)、臨床數據存儲庫 (CDR) 和其它醫療應用,加快向病人提供服務的速度,并保證其安全性。隨著這些關鍵應用開始投入使用,臨床措施更加依賴實時信息與決策支持系統的可用性來減少醫療錯誤(包括不良藥物事件)。
CPOE、給藥系統與臨床決策支持系統的采用,為照料實施者提供了新的在線工具,用以輸入藥物、診斷測試和輔助服務定單。通過標準化的訂單、轉錄、配藥、給藥或藥物監控過程,臨床醫師可以在照料實施點立即獲得藥物反應、劑量或過敏反應檢查結果。
通過從膠片式成像基礎設施過渡到PACS環境,心臟病專家和放射科醫師可以從一系列成像源獲取、傳送、存儲、檢索和顯示數字像片及相關病人信息,并與參考這些信息的醫生實時共享這些信息。CT、MRI、超聲、傳統X射線/乳房X線照相術現在得到廣泛采用,同時64層CT、PET-CT、平板式數字X射線和數字乳房X線照相術等創新技術開始在實踐應用中扎根。
由于醫療IT的高度集成性,各組織一定要在臨床環境中評估業務系統的影響。例如,在醫院環境中,計劃、掛號/接診、供應鏈、床位管理系統和集成引擎一般都需要高可用性才能保持正常運轉。此外,隨著保險公司開始對同病人的電子通信提供保險產品,電子郵件正在成為照料施事者、臨床醫生和病人之間的一種關鍵通信方式。
新信息技術挑戰
醫療組織歷來在采用創新技術、醫療器械和軟件功能,以及用附加工具來提高醫療措施安全等方面是成功的。而隨著臨床措施對數字信息依賴性的增加,醫療行業必須更妥善應對新信息技術要求和挑戰。
由于工作人員在停機后將無法訪問關鍵信息,潛在停機的影響將越來越大。一旦實施CPOE和其它先進的臨床應用,就需要對信息進行全天候訪問。醫療組織必須創建業務連續性計劃,其中包括旨在實現零宕機時間和可靠性能的冗余網絡、冗余應用服務器和冗余數據。CIO們和IT部門現在成了提供照料服務不可或缺的因素,他們構建的架構必須能夠應對這些新的醫療運營現實。
醫療決策分秒必爭,即便短時間的停機也會對病人照料和業務運營造成巨大影響。停機造成的關鍵記錄丟失會無法滿足監管要求,也會影響醫療企業管理計帳、現金流和應收款的能力。這些因素加上要求必須具備信息保護與恢復能力的監管要求,使得醫療企業不得不重新評估數據保護水平和考查更加強大的業務連續性解決方案。
直到最近為止,在整個醫療企業中部署全面的業務持續解決方案在財政上可能是行不通的。值得慶幸的是,技術的發展帶來了越來越多的經濟的解決方案。現在,臨床醫師可以存儲、檢索、傳輸、分發、歸檔并顯示病人信息,而不會面臨計劃中的停機或意外的停機、過時的存儲技術或無法預測的網絡事件引起的中斷。
EMC智能信息基礎設施提升醫院的服務
在醫療環境中實現和保持高可用性需要著眼于整個企業,清楚了解當前狀態和理想狀態之間的差距,并制定消除這些差距的計劃。醫療組織需要考慮服務器與存儲平臺、恢復計劃與工具、網絡管理、支持服務和這些因素協作方式。通常,醫療組織會建立包括管理層、IT、業務和臨床最終用戶在內的小組,在分階段設計和實施其業務連續性計劃時,確定風險管理影響。
EMC提供多種關鍵基礎設施組件,以便向包括醫師作業、科室、醫院、企業、IDN和RHIO的所有醫療IT消費者提供經濟而高可用的應用。這些組件與EMC合作伙伴提供的臨床與業務應用軟件相結合,可以提供不間斷的信息可用性和保護,從而實現持續的醫院運營。這些組件包括:
? 多層網絡存儲平臺:提供醫療企業所需的可用性、可靠性、可測量性和性能。
? 服務器虛擬化:動態地根據醫療企業的IT成本提供最合適的計算資源,將數據中心當作一個處理、存儲和網絡功能池。
? 信息管理與保護軟件:滿足業務連續性與災難恢復計劃的恢復點和恢復時間目標,維護病人記錄、機密電子郵件和其它通信的機密性和安全。
? 活動歸檔組件:安全、快速地調用歷史圖片,并滿足州、聯邦、國家和HIPAA的記錄保留監管要求。
? 企業網絡管理功能:主動識別網絡問題,自動采用更強大的解決措施,最大限度減少或完全避免網絡中斷。
? EMC醫療PACS、EHR和CPOE合作伙伴提供的醫療應用,與該EMC智能平臺集成,提供一個高效、高可用的應用環境。
EMC信息基礎設施是為了實現醫院的更高服務水平而建立的,可以支持短期訪問和長期歸檔,并且可以與心臟病學、放射線學和其它臨床及業務系統集成,自動執行工作流,并簡化操作。EMC基礎設施采用EMC合作伙伴的應用,從臨床角度進行了優化,提高信息訪問、檢索、備份、恢復、歸檔和其它必須功能的速度。 EMC及其合作伙伴幫助醫療企業通過實施服務、問題自動調整策略和支持計劃,有機組合服務器、存儲平臺和軟件,加快數字改造速度。
EMC分層網絡存儲平臺可以滿足性能與恢復目標
EMC Symmetrix DMX?系列可以達到要求最高的服務級別,并且能夠解決不斷增長的醫療信息管理難題。醫療組織可以整合、保護病人信息,并保證這些信息隨時(甚至包括發生故障或站點災難時)可用。DMX用戶可以優化存儲資源,支持多個服務級別,實現管理集中化和降低總體擁有成本。
EMC CLARiiON? CX3 UltraScale?可以實現最高的醫療應用性能、伸縮性、可靠性和易用性。CX3系列的3個型號中,每一個都可以讓IT組織利用其4Gb/s功能,實現高性能和病人信息及醫療圖像的快速檢索。該系統提供無縫伸縮性,而且用戶可以在一個系統上同時部署一系列磁盤驅動器技術。隨著應用和服務級別要求的改變,用戶可以采用CLARiiON Virtual LUN技術,在存儲層之間不停機移動數據。EMC Celerra?系列IP存儲產品提供全面解決方案,可以讓醫療企業的IT部門滿足從數據中心到遠程臨床或成像中心的要求。所有系統都支持NFS、CIFS和iSCSI協議,為將文件服務器和直連式存儲設備整合到一個平臺上提供方便。
EMC Centera?內容尋址存儲 (CAS) 可以提供對在線歸檔醫療圖像和病人信息的快速訪問,并且可以根據臨床原始記錄進行自定義,達到組織內部確立的記錄訪問服務級別,并實現長期保護。下圖顯示如何部署EMC分層網絡存儲平臺,為醫療應用提供支持。
分層網絡存儲平臺與醫療應用的集成服務器虛擬化
EMC虛擬化解決方案可以在一個簡單、高效、靈活、分層架構中優化醫療組織的計算資產——包括應用、數據庫、服務器和存儲設備,滿足醫療服務提供商的需求。EMC可以為廣泛的企業虛擬化需求提供解決方案,包括災難恢復平臺的應用測試。通過災難恢復平臺,醫療組織的IT部門可以在發生設備故障時,在一個新設備上重新啟動一個邏輯服務器。
信息保護與安全
包括HIPAA和JCAHO在內的醫療組織對信息保護、可用性和安全性做出了監管規定?,F在,醫療服務提供商要求以一種統一的方式來查看病人從出生到當前的信息,讓授權醫師、臨床實驗室、藥房、醫院職工和保險公司快速、安全地訪問這些信息。與此同時,醫療組織的IT工作人員卻在使用過時或低效備份與恢復過程,竭力滿足不斷增長的可用性需求。EMC可以與醫療組織協作,確定如果應用停機,它們能夠承受得了多少數據的丟失,及其最終用戶能夠忍耐的最長停機時間。對這些問題的答案分別稱為恢復點目標 (RPO) 和恢復時間目標 (RTO)。
根據信息價值確定合適的保護級別
相對實施成本
EMC提供一系列高可用性與業務連續性解決方案及服務,以幫助醫院客戶根據掌握的可接受數據丟失量 (RPO) 和停機持續時間 (RTO),并根據信息價值確定合適的保護級別。
在基礎級別上,數據通過復制生產數據來保護。制作副本的快慢程度決定了制作副本的頻率和數據丟失可能性。上圖左側的磁帶備份提供的保護級別最低,導致的數據丟失可能性最大,發生中斷后的恢復時間最長。由于醫療環境需要在線的過程來實現持續運營,因此將磁帶作為首要備份方式的做法正在迅速過時。目前,許多醫療組織使用基于ATA的低成本存儲陣列來進行磁盤備份 (B2D),或部署磁帶仿真,取代磁帶技術。在存儲物理數據副本方面,這些方案都是比磁帶更快、更可靠的備份過程,因為它們緩解了一些難題,提供的保護級別更高。
以更低的成本實現更高的保護級別的另一種方式是部署即時快照技術。快照是指向某一時間點的原始數據的指針,允許以高得多的頻率制作邏輯數據副本,而不是制作完整副本。完整副本需要完全同步后才可以訪問。物理副本或是克隆,或是鏡像。克隆是在某一時間點的生產數據集的獨立物理副本??寺〉闹谱鞣绞绞莾H將自上次制作克隆以來的生產數據增量更改添加到已克隆的數據集。另外一種物理副本制作方式為:將一個鏡像副本從鏡像過程“拆分出來”或斷開。這常稱作業務連續性卷或“BCV”。
鏡像是獨立物理副本,可以持續不斷地跟蹤對生產數據所作的更改或生成其鏡像。一個鏡像可以是異步的或同步的。異步鏡像積累對生產數據集的所有更改,然后在特定的間隔應用這些更改。如果生產數據集被中斷,在應用累積更改的兩個時間之間的任何交易都會丟失。同步鏡像則將對生產數據集所作的每一次更改都應用到副本,并在轉移回生產服務器之前應用更改。由于副本始終都與原始數據同步,因此在原始數據發生中斷時,不會有交易丟失。鏡像一般在遠離生產數據的位置制作,以便減少同時中斷生產與鏡像副本的事件造成的數據更改丟失。
信息安全——即“數字資產”保護,尤其是保護病人隱私信息,是醫療組織高層管理人員關注的重大IT問題和挑戰。EMC認為安全必須以信息為中心,起點是保護數據本身,然后再向智能化程度越來越高的基礎設施的其它層外移。
EMC歸檔方案實現醫療內容的長期保護
包括HIPAA在內的各類法規都要求進行安全訪問,保護健康記錄,保證在確定的保留期限內,實現準確和有求必應的數據及審核蹤跡檢索。EMC Centera內容尋址存儲 (CAS) 可以提供對在線歸檔醫療圖像和病人信息的快速訪問,并且可以達到組織內部確立的長期訪問和記錄保護服務級別。
EMC Centera的CAS架構帶來了信息位置獨立性、自動復原與管理、有保證的內容真實性和單實例措施——幫助醫療組織滿足內部規則和外部法規的要求。EMC Centera可以在文件級別或對象級別與基于標準的PACS、CPOE或其它醫療應用集成,還可以統一整個醫療企業的檔案。在實施分層網絡存儲策略時,可以根據數據類型自動設置數據保留策略,大幅降低歸檔管理工作量和成本。
EMC提供醫院所需最高水平的可用性
將EMC的智能信息平臺與EMC合作伙伴的臨床與業務應用一起部署,可以創建一個IT環境,為醫療組織帶來最高水平的可用性和保護。該基礎設施可以帶來以下優點: ? 高可用性和容錯能力:滿足臨床信息與監管要求。 ? 隨著以病人為中心的信息基礎設施的擴展,科室、醫院、Integrated Delivery Networks (IDN) 和地區健康信息組織 (RHIO) 的工作效率隨之提高。
? 無論信息存儲在哪里,醫療服務提供商都可以立即訪問相關圖像、測試結果、病史、過敏和其它相關信息,同時還可以保護病人隱私和系統安全。
? 以最低的總體成本,將關鍵病人數據自動移動到合適的存儲平臺。
? 授權照料實施者可以每周7天,每天24小時,從任何位置、設施、辦公室或家中使用信息密集的先進臨床醫療器械和其它技術。
? 臨床工作流的改進可以讓照料實施者擴大病例容量,更方便地提供咨詢服務,并改善全企業的決策時間安排,從而讓更多病人更快地出院。
EMC的獨到之處
EMC正在幫助各種規模的醫療企業成功實施全面的數據保護與業務連續性解決方案。EMC團隊經驗豐富,擁有復制技術和最佳存儲部署措施的全面知識,并且掌握了可以幫助醫療組織快速評估風險和數據丟失結果的可行方法,可以制定最佳數據保護規劃,保持關鍵臨床與業務應用的可用性。
與最佳合作伙伴攜手合作
EMC與領先的醫療應用提供商合作,向全球各種規模的醫療服務組織提供臨床與業務解決方案。EMC及其合作伙伴提供一套全面的解決方案、軟件和服務,幫助醫療組織規劃、構建和管理IT環境。
DVSONE醫院高清網絡視頻監控系統解決方案 篇五
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DVSONE醫院高清網絡視頻監控系統解決方案
隨著醫院信息化建設的不斷完善,網絡化已經成為醫院視頻監控發展的主流方向。而高清網絡化視頻監控的靈活性、開放性以及可擴展性,也正在促進醫院視頻監控向更廣闊的應用領域延伸。
醫院高清網絡視頻監控解決方案正是這一趨勢的典型代表。除了能夠實現傳統的安防應用外,網絡化醫院監控解決方案還應提供手術示教、遠程探視、遠程護理、遠程醫療會診等拓展型應用,從而全面提升醫院的管理效率和服務質量。
安防監控
安防仍然是視頻監控在醫院中最主要的應用,涉及領域包括防火、防盜以及防止人員糾紛以及暴力事件,目的是保護醫護人員、病人及家屬的生命財產安全。
按照醫院內部管理區域劃分,醫院安防監控的重點防護部位主要可以分為醫療區、醫技區、后勤區、報警區、門禁區以及行政區:醫療區包括候診大廳、掛號收費窗口、病區過道、ICU、手術室、源室、輸液室、急診大廳等;醫技區包括科研樓、中心實驗室、藥房、藥庫、CT、直線加速機、檢驗科等;后勤區包括醫院大門、主要建筑物出入口、醫院圍墻、院內道路、停車場、監控中心、信息中心等;報警區包括掛號收費窗口、財務科、收費處、同位素、藥房、藥庫、食堂倉庫等;門禁區包括院長辦公室、ICU等重癥監護室、手術室、放射源室、監控中心、信息中心、中心實驗室、藥房、藥庫、財務科、貴重儀器設備及資料存放處、掛號收費窗口等;行政區包括樓梯走道、醫患溝通場所、保衛科等。
監控的區域部位不同,其防范的目的也有所差異。比如,候診大廳監控主要防范人員糾紛及盜竊,掛號收費處監控主要防范服務及錢款糾紛,藥房藥庫監控主要防范火災及盜竊,圍墻監控主要防范外部人員非法入侵,信息中心監控主要防范盜竊及機房環境故障,等等。
采用網絡化視頻監控解決方案,可以基于醫院現有局域網,快速構建一個便于集中管理、可以隨時隨地訪問、部署成本低廉的數字化醫院安防系統,實現對上述所有防范區域以及防范部位的全景式實時監控與管理。
監控中心位于中控室,配備網絡監控管理平臺、存儲和電視墻。監控點位于上述醫院內外各防范區域和防范部位,配備視頻編碼器、攝像機以及相關外圍設備。各監控點圖像、聲音以及報警信號經視頻編碼器處理后通過醫院局域網集中上傳至監控中心,由管理平臺統一管理、分發和存儲。
根據監控部位不同,其監控點配套的外圍設備也會有所差異。大部分監控點比較簡單,一般僅需采集現場視頻進行編碼上傳即可,無需部署其他外圍設備。而一些特殊監控點,由于防范目的不同,往往會需要部署額外的配套設備,比如:掛號收費處往往需要部署拾音器,現場聲音也可以被監控,以便于更好的了解服務糾紛情況;藥房藥庫需要部署煙感、溫感、紅外等防火防盜報警器,當發生火災或人員闖入時產生報警信號,然后通過系統提供的報警聯動功能自動觸發監控中心產生一系列動作,包括切換監控點圖像上墻、發出聲光電警示以提醒監控中心工作人員,同時啟動監控點錄像等;信息中心需要部署機房濕度、溫度、電源等動力環境參數檢測設備,當參數超標時發出報警信號,自動觸發監控中心聯動,同時在監控圖像上也可以直觀的疊加這些參數信息;圍墻、ICU等區域需要部署紅外、門禁等設備,有非法入侵時產生報警信號,自動觸發監控中心聯動。
由于采用了全網絡化架構,因此整個系統在監控點接入和客戶端訪問上都非常靈活。監控點可以通過有線方式接入醫院局域網,也可以通過無線方式接入醫院局域網。客戶端可以基于醫院內部辦公網,也可以基于Internet,甚至可以基于手機訪問監控圖像。
遠程探視 深圳市中暉盛大科技有限公司
醫院有一些特殊的病房,一方面因患者病情嚴重易受外部感染,一方面因患者本身的疾病帶有極強的傳染性,不能與外界直接接觸。典型的如重癥監護室(ICU),這是一個集中救治危重患者的特殊場所,這里收治的患者均為手術后病人和危重病人,抵抗力最低、最容易產生并發癥和嚴重感染。但是,這一類患者往往同時又最需要家人的陪同和安慰。
為了解決這個問題,可以通過網絡視頻監控系統實現遠程探視,這樣既可以保護患者免遭外部感染或交叉傳染,又可以實現患者與家人的“面對面”親情交流。
部署上,需要在特殊病房內配備視頻編碼器以及攝像機、麥克風、音箱、電視機,同時在隔離區外設立遠程探視室,配備視頻編碼器、攝像機以及PC、耳麥,這些設施通過醫院局域網接入監控中心管理平臺。家屬或朋友在室外的探視點即可實時看到室內的患者的情況,并與患者進行交流溝通,患者也可以看到外面家屬的視頻。
如果將管理平臺接入Internet,家屬或朋友即使在家里或身在外地,也可通過PC遠程登錄,與患者探視對講,既方便又快捷。
手術示教
臨床教學是醫院的一項重要任務,擔負著培養后備醫護人員的重任,以往的教學方式通常是現場觀摩。但是,一方面由于現場條件或手術設備的限制,現場觀摩的空間狹窄,參加人員有限,另一方面由于手術室等地方是潔凈度要求很高的地方,為了減少交叉感染,一般也不允許外部人員及非手術醫護人員隨便出入,同時眾多人員流動也會給病人的正常治療帶來不必要的麻煩。因此,現場教學、交流活動受到很大限制,效果很不理想。
而通過高清網絡視頻監控構建一個可視化的高清遠程示教系統則可以很好的解決這個問題。在手術室配備高清網絡攝像機,或者視頻編碼器+模擬攝像機或手術室本身的專業醫療攝像機以及拾音器,接入監控中心管理平臺。這樣,外部觀摩和學習人員位于醫院觀摩室、示教廳即可通過PC登錄監控系統進行手術全過程的遠程觀摩,看到實時圖像、聽到實時聲音,甚至可以通過語音對講與手術室人員交流。手術全過程也可通過管理平臺進行錄像存儲,供以后網上點播學習。觀摩和學習人員即使身在外地,也可通過Internet遠程觀摩學習。
遠程醫療會診
由于國內醫療水平發展不平衡,三級醫院基本分布在大中城市,高、精、尖的醫療設備也以分布在大城市為多。病人、特別是邊遠地區的病人,由于當地的醫療條件比較落后,危重、疑難病人往往要被送到上級醫院進行專家會診。就診交通費、家屬陪同費用、住院醫療費等都給病人增加了經濟上的負擔。同時,路途的顛簸也給病人本已脆弱的病體造成了傷害,而許多沒有條件到大醫院就診的病人則耽誤了診療,給病人和家屬造成了身心上的痛苦。即使在大城市,病人也希望能到三級醫院接受專家的治療,造成基層醫院病人紛紛流入市級醫院,加重了市級醫院的負擔,造成床位緊張,而基層床位閑置,結果是醫療資源分布不均和浪費。
借助于高清網絡視頻監控系統,可以通過對各級醫療機構的無邊界互聯組成一個有效的遠程醫療網絡,實現對醫學資料和遠程視頻、音頻信息的傳輸、存儲、查詢、比較、顯示及共享,使邊遠地區的患者能方便地共享優秀醫學醫療資源,很好的解決上述問題。
部署上,在醫院設立遠程醫療或遠程會診點,配備視頻編碼器、攝像機、麥克風以及音箱,接入監控中心管理平臺。外部合作醫院、外地專家通過PC遠程登錄該醫院管理平臺,即可對會診點的患者進行遠程診斷和遠程醫療,觀看患者傷情,并通過語音對講與患者交流,既解決了一些醫院專家不足的問題,又節約了患者到處尋醫的費用和時間。
隨著高清視頻監控技術的發展,高清晰的醫療影像資料都可以基于網絡進行傳輸。因此,遠程醫療會診在醫院中將會得到越來越廣泛的部署和應用。
遠程醫護 深圳市中暉盛大科技有限公司
加強人性化以及智能化管理,隨時了解每一位病人的具體情況,減輕病人心理和身體上的負擔,讓家屬更加放心的將病人交到醫生的手中,是醫院提升服務理念和服務水平的關鍵。
利用DVSONE高清網絡視頻監控實現可視化遠程護理,可以有效改善傳統人工叫喊效率低、混亂和無序問題,完善醫院病房的語音傳輸及醫院排隊服務環境,提高醫護人員的工作條件,使其能夠在便捷的環境中為病人提供良好的服務,從而加快醫院運作的現代化管理進程。
部署上,在病房安裝DVSONE高清網絡攝像機,或者視頻編碼器+攝像機、拾音器、音箱以及呼叫按鈕,在護士站安裝PC客戶端和對講設備。應用上有幾種:一是患者在病房內通過呼叫按鈕主動觸發聯動護士站客戶端發出呼叫信息,護士站值班人員可即時看到該呼叫病房內圖像,并與患者對講交流,從而提供快捷的醫護服務;二是護士站值班人員可主動呼叫某一病房,實時觀察患者情況,并與患者交流;三是護士站值班人員可群呼或組呼多個病房,對這些患者進行廣播講話,集中通知或提醒相關事宜。
通過DVSONE網絡攝像機與病房內相關醫療設施的結合,還可以提供更為智能和更為人性化的服務。比如與輸液報警器連接,患者輸液完畢時通過監控系統的報警聯動自動向護士站報警,與血壓儀、心電圖機、床邊監護儀等儀器連接,實現自動報警以及數據參數與監控圖像的疊加顯示,在發生異常時及時報警通知護士站醫護人員。
結束語
由于網絡化的到來,醫院視頻監控不再僅僅局限于傳統的安防,而是越來越多的與醫院本身的業務相結合,遠程手術示教、遠程探視、遠程護理、遠程醫療會診都是非常典型的應用體現。而隨著3G與監控的融合,在移動中傳輸清晰流暢的監控視頻成為可能,醫院視頻監控將呈現出更為廣闊的應用空間,醫院安防市場也將迎來新的增長點。
借助于高清網絡視頻監控系統,可以通過對各級醫療機構的無邊界互聯組成一個有效的遠程醫療網絡,實現對醫學資料和遠程視頻、音頻信息的傳輸、存儲、查詢、比較、顯示及共享,使邊遠地區的患者能方便地共享優秀醫學醫療資源,很好的解決上述問題。
部署上,在醫院設立遠程醫療或遠程會診點,配備視頻編碼器、攝像機、麥克風以及音箱,接入監控中心管理平臺。外部合作醫院、外地專家通過PC遠程登錄該醫院管理平臺,即可對會診點的患者進行遠程診斷和遠程醫療,觀看患者傷情,并通過語音對講與患者交流,既解決了一些醫院專家不足的問題,又節約了患者到處尋醫的費用和時間。
隨著高清視頻監控技術的發展,高清晰的醫療影像資料都可以基于網絡進行傳輸。因此,遠程醫療會診在醫院中將會得到越來越廣泛的部署和應用。
遠程醫護
加強人性化以及智能化管理,隨時了解每一位病人的具體情況,減輕病人心理和身體上的負擔,讓家屬更加放心的將病人交到醫生的手中,是醫院提升服務理念和服務水平的關鍵。
利用高清網絡視頻監控實現可視化遠程護理,可以有效改善傳統人工叫喊效率低、混亂和無序問題,完善醫院病房的語音傳輸及醫院排隊服務環境,提高醫護人員的工作條件,使其能夠在便捷的環境中為病人提供良好的服務,從而加快醫院運作的現代化管理進程。 深圳市中暉盛大科技有限公司
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通過網絡攝像機與病房內相關醫療設施的結合,還可以提供更為智能和更為人性化的服務。比如與輸液報警器連接,患者輸液完畢時通過監控系統的報警聯動自動向護士站報警,與血壓儀、心電圖機、床邊監護儀等儀器連接,實現自動報警以及數據參數與監控圖像的疊加顯示,在發生異常時及時報警通知護士站醫護人員。
結束語
由于網絡化的到來,醫院視頻監控不再僅僅局限于傳統的安防,而是越來越多的與醫院本身的業務相結合,遠程手術示教、遠程探視、遠程護理、遠程醫療會診都是非常典型的應用體現。而隨著3G與監控的融合,在移動中傳輸清晰流暢的監控視頻成為可能,醫院視頻監控將呈現出更為廣闊的應用空間,醫院安防市場也將迎來新的增長點。
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