死亡通知單 篇 m.1mi.net 一

尊敬的患者家屬：

患者 在我院 科治療，因搶救無效于 年 月 日 時 分死亡，死亡診斷為 ，特函通知，敬請節哀。另外特此告知如下事項：

1、在死者生前未對尸體的處分作出明確處理意見的情況下，死者的家屬具有對尸體及器官捐獻的處分權；

2、為促進醫學事業發展，科研和教學的需要希望您能夠同意進行尸體解剖； 3、患者死因不明確，醫院建議您可申請在48小時內進行尸檢以確定死亡診斷；

4、根據相關法律規定，如您對患者死因有異議，為明確死因，請您在48小時提出進行尸檢申請。我院 （填具備或不具備）尸體冷凍條件，故尸檢時間 （填可以或不可以）延長至7日（尸體冷凍費用需另行交納）； 5、尸檢可以在以下具備資格的機構進行：

（1）衛生行政部門批準設置具有獨立病理解剖能力病理科的醫療機構；

（2）設有具備獨立病理解剖能力的'病理教研室或法醫教研室的醫學院校，或設有醫學專業的并具備獨立病理解剖能力的病理教研室或法醫教研室的高等普通學校。 (3)醫患雙方可共同選擇經過國家司法行政部門批準的司法鑒定機構。 6、如果您申請進行尸體解剖，請填寫尸體解剖申請書；

7、超過規定時間進行尸檢，會影響對死者死因的判定，希望您能慎重考慮；

8、按照相關法律規定，患者尸體在太平間或殯儀館存放時間不能超過兩周時間，請您在規定時間內安置，逾期不安置，有關部門將會按相關規定辦理，產生的費用需要由您支付； 9、請攜帶有效身份證件或授權委托書到醫院處理相關善后手續。

我已向患者家屬解釋過此通知書的全部條款，我認為患者家屬或患者委托代理人已知并理解了上述信息。

醫師簽字：_______________

簽字時間： 年 月 日____時____分 簽字地點：

患者家屬簽字：______與患者關系：______

聯系電話：_________________

簽字時間： 年 月 日____時____分 簽字地點：

注：建議采用一式兩份，患者方留存一份

死亡通知單 篇二

__字第–號

根據—（寫明調查的材料，包括檔案記載、知情人證明等）茲證明__，男（或者女），于×年×月×日在__（地點）因__（死亡原因）死亡。

中華人民共和國_市(縣)公證處

公證員：_（簽名）

×年×月×日

死亡通知單 篇三

__________________：

簡協住字第____號____病員：____性別____年齡____于____年____月____日入我院____科住院，住院號：____入院診斷為：____經醫治搶救無效，于____年____月____日____午____點____分鐘死亡。

特此通知你們速來我院辦理死后一切手續。

此致

患者家屬簽字：

醫師__________________

年____月____日

護士長________________

死亡通知單 篇四

患者親屬：

患者在我院住院期間，因病情危重，經搶救無效于年月日時分去世，死亡診斷為：同時建議：

1、為促進醫學發展，根據國家有關規定，醫院建議你們能同意對死者在死亡48小時內進行尸檢。

2、患者尸體可以在我院太平間存放不超過兩周時間，如果逾期不處理，我院將按有關規定處理，并由您支付相關費用。

醫生簽名：

日期：年月日時分

受達人簽名（需注明與死者關系）：

死亡通知單 篇五

患者姓名_______性別_______年齡_______科別______病案號___________

尊敬的患者家屬：

患者____在我院____科治療，因搶救無效于____年____月____日____時____分死亡，死亡診斷為____，特函通知，敬請節哀。另外特此告知如下事項：

1、在死者生前未對尸體的處分作出明確處理意見的情況下，死者的家屬具有對尸體及器官捐獻的處分權；

2、為促進醫學事業發展，科研和教學的需要希望您能夠同意進行尸體解剖；

3、患者死因不明確，醫院建議您可申請在48小時內進行尸檢以確定死亡診斷；

4、根據相關法律規定，如您對患者死因有異議，為明確死因，請您在48小時提出進行尸檢申請。我院____（填具備或不具備）尸體冷凍條件，故尸檢時間____（填可以或不可以）延長至7日（尸體冷凍費用需另行交納）；

5、尸檢可以在以下具備資格的機構進行：

（1）衛生行政部門批準設置具有獨立病理解剖能力病理科的醫療機構；

（2）設有具備獨立病理解剖能力的。病理教研室或法醫教研室的醫學院校，或設有醫學專業的并具備獨立病理解剖能力的病理教研室或法醫教研室的高等普通學校。

（3）醫患雙方可共同選擇經過國家司法行政部門批準的司法鑒定機構。

6、如果您申請進行尸體解剖，請填寫尸體解剖申請書；

7、超過規定時間進行尸檢，會影響對死者死因的判定，希望您能慎重考慮；

8、按照相關法律規定，患者尸體在太平間或殯儀館存放時間不能超過兩周時間，請您在規定時間內安置，逾期不安置，有關部門將會按相關規定辦理，產生的費用需要由您支付；

9、請攜帶有效身份證件或授權委托書到醫院處理相關善后手續。

我已向患者家屬解釋過此通知書的全部條款，我認為患者家屬或患者委托代理人已知并理解了上述信息。

醫師簽字：_______________

簽字時間：____年____月____日____時____分

簽字地點：

患者家屬簽字：______

與患者關系：______

聯系電話：_________________

簽字時間：____年____月____日____時____分

簽字地點：

注：建議采用一式兩份，患者方留存一份。