年度質(zhì)量控制計劃 篇一

護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃，制定本計劃:

一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則：

實行院長領導下的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續(xù)小組活動的開展。

二、護理質(zhì)量管理實施方案：

（一）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診護理質(zhì)量等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍

1、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護士長例會上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。

2、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

3、完善護理質(zhì)控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

4、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

5、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

6、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。

質(zhì)量部門工作計劃 篇二

一、加強學習，提高認識，認真履行職責，提高質(zhì)量與安全意識。

全科醫(yī)護人員要加強學習，深刻領會《醫(yī)療事故處理條例》精神，熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關的法律、法規(guī)，增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責，要經(jīng)常性地進行質(zhì)量管理教育，提高全員質(zhì)量管理意識，牢固樹立“質(zhì)量與安全第一”的觀點。

二、強化風險管理，提高風險意識。

要逐步強化科室的風險管理，通過風險管理，強化醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識，有效調(diào)動醫(yī)護人員的積極性和責任心，促進科室采取有效措施加強管理，防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯及事故。要經(jīng)常組織典型案例進行討論，在保障病人安全的同時加強自我保護。

三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量與安全體系建設，發(fā)揮科室質(zhì)量與安全管理的監(jiān)督作用。

完善科室質(zhì)量與安全管理小組體系的`建設，加強對醫(yī)療、護理、藥事、輸血、院感的質(zhì)控工作。定期組織檢查，及時將檢查情況反饋，做到有效持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。充分發(fā)揮科室質(zhì)量體系的監(jiān)督作用，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，保障安全措施與科室發(fā)展相適應和配套。組織要定期召開科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理會議，將質(zhì)量與安全納入會議主要議程。

四、堅持以病人為中心，認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度。

臨床工作要堅持以病人為中心，做到對病人罵不還口，打不還手，為病人提供溫馨、細致、耐心的服務。同時要認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療核心制度，如：首診負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術準入制度、查對制度、分級護理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等，通過落實制度，始終把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全放在科室管理的核心。

五、加強“三基三嚴”訓練，不斷提高醫(yī)護技術質(zhì)量。

加強醫(yī)護人員的業(yè)務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即基本知識、基本理論、基本技能；嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法；加強臨床能力的培訓，不斷提高醫(yī)護技術質(zhì)量。

六、重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。

醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用；在醫(yī)療糾紛中，是進行技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據(jù)。同時醫(yī)學模式的改變，對醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求，加強醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。

《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫(yī)學的風險，另一方面醫(yī)生要針對這些風險，做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險，但決不是容忍醫(yī)護人員因失誤所發(fā)生的意外，醫(yī)護人員必須保持頭腦清醒，正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時，要對家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權(quán)，保密患者隱私權(quán)。

八、嚴格科室技術準入，加強醫(yī)療質(zhì)量考核。

科室應加強對開展的新技術、新項目進行嚴格的可行性研究、審核及風險評估，嚴把醫(yī)療技術準入關。同時，要加強對科室進行每月或季度的質(zhì)量考核，發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時進行堵截，以確保患者在醫(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務。

九、進一步加強科室醫(yī)療質(zhì)量控制與管理措施

醫(yī)療質(zhì)量管理是科室管理的核心，為使醫(yī)療質(zhì)量管理落實到位，不斷持續(xù)改進。通過科學的質(zhì)量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)療技術水平，管理水平，不斷發(fā)展。

1、加強科室醫(yī)療質(zhì)量管理控制。

（1）管理制度：在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會的指導下，對本科室醫(yī)療質(zhì)量進行經(jīng)常性檢查。重點是質(zhì)量上的薄弱環(huán)節(jié)、不安全因素以及診療操作常規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責的落實情況。根據(jù)檢查情況提出獎懲意見。督促、落實醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會對本科提出的醫(yī)療質(zhì)量存在問題的整改意見。每季度至少一次對科室醫(yī)療質(zhì)量進行分析探討科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問題以及改進措施，做好會議記錄。

（2）實施措施：組織學習醫(yī)院各項規(guī)章制度、相關法律、法規(guī)、崗位職責、診療護理操作常規(guī)等，使醫(yī)護人員能夠熟知熟記，嚴格執(zhí)行；根據(jù)科室具體情況，對容易發(fā)生醫(yī)療問題或糾紛的診療操作、技術項目等制定有針對性的防范、處理措施和應急預案，形成書面文字，經(jīng)常性地組織學習；對醫(yī)療、護理工作進行隨時監(jiān)控，不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理并加以改進。

2、環(huán)節(jié)質(zhì)量實時檢查控制管理辦法。環(huán)節(jié)質(zhì)量實時檢查控制是醫(yī)療質(zhì)量管理控制的重點，是預防醫(yī)療缺陷、減少醫(yī)療糾紛、全面提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段。醫(yī)療質(zhì)量實時控制方法如下；

（一）控制方式

（1）現(xiàn)場控制：通過住院病人的動態(tài)診療信息發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差。

（2）前饋控制：通過住院病人的有關檢查信息，在醫(yī)師做出主要治療前（如手術等）發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差，及時糾正。

（3）反饋控制：通過各項診療活動結(jié)果的分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓，不斷提高診療水平。

（二）檢查手段

（1）病歷檢查:每月組織質(zhì)控小組，對全科運行病歷書寫情況進行督導、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并上報質(zhì)管部。

（2）邏輯功能檢查。通過邏輯功能檢查評價病案質(zhì)量等。如手術病人應有術前討論、手術記錄、切口愈合等級、手術費等；疑難病例、死亡病例應有討論記錄等。

3、實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進

（1）嚴格執(zhí)行技術操作規(guī)范、常規(guī)和標準，加強基礎醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量和終末醫(yī)療質(zhì)量管理；認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度；切實落實和督查首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫(yī)療制度，在全程醫(yī)療質(zhì)量管理中及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患并進行動態(tài)監(jiān)控。

（2）通過檢查、反饋、評價、整改等措施，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。切實加強醫(yī)療技術規(guī)范管理。

①完善醫(yī)療技術準入、應用、監(jiān)督、評價制度，并完善醫(yī)療技術意外處置預案和醫(yī)療技術風險預警機制，定期檢查、督導及落實，堅決杜絕未經(jīng)批準或安全性和有效性未經(jīng)臨床實踐證明的醫(yī)療技術在我院應用。

②嚴格審核與新開展的醫(yī)療技術或項目相適應的技術力量、設備與設施，實施確保病人安全的方案，并建立相應的管理制度，對新開展的醫(yī)療技術的安全、質(zhì)量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理和評價。

③新開展的醫(yī)療技術，必須符合倫 理道德規(guī)范，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，特別注意病人安全的保護。

質(zhì)量部門工作計劃 篇三

一、目的

根據(jù)公司質(zhì)量方針和質(zhì)量目標，制訂并組織實施本部門的質(zhì)量管理計劃和目標，組織下屬開展標準化體系的完善、維持以及產(chǎn)品的標準管理、產(chǎn)品質(zhì)量事故處理等工作；組織下屬開展原輔材料、成品和生產(chǎn)過程檢驗、檢測等工作，保證檢驗結(jié)果的公正性、準確性和及時性，控制檢測費用，提高工作效率和服務質(zhì)量，以滿足公司各部門業(yè)務和客戶的需要。

二、組織架構(gòu)

由于公司的規(guī)模逐漸擴大，產(chǎn)品越來越豐富，業(yè)務量也會越來越大，工作重心將相應變化，為適應目前生產(chǎn)需要，暫時組織結(jié)構(gòu)如下圖1所示，后續(xù)需要增加檢驗員

我希望增加的檢驗員要求素質(zhì)比較高一點，現(xiàn)有的質(zhì)檢員再培訓也只能做到防止不良品出貨，而不能計劃將在組織后期發(fā)展需要，品質(zhì)部還需要建立供應商質(zhì)量管理，出貨檢驗等。因此，品質(zhì)管理工作越來越需要系統(tǒng)化，標準化。

三、人員規(guī)劃

計劃人數(shù)為5人：

1、IQC的進料檢驗人數(shù)從目前的2人提升為5人。并成立專的IQC進料檢驗組。

2、IQC來料不良批次數(shù)目標為≥94%，為完成這個目標，需要有一名專業(yè)的SQM工程師進行供應商的管理的輔導，并且由此人兼任IQC組長一職。

3、為了增強品質(zhì)部的數(shù)據(jù)分析改善能力，完善公司的ISO程序，需要增加一名品質(zhì)文員，并由此人兼任文控

4、為減少產(chǎn)品開發(fā)中存在的品質(zhì)隱患，提升制程的品質(zhì)管控能力，減少客訴不良，處理外發(fā)生產(chǎn)過程中的異常，品質(zhì)主管直接負責。

5、每一處外駐工廠需要配置1名技能全面的外駐主管和2名品質(zhì)檢驗員，以達到對外駐品質(zhì)進行監(jiān)控的目標

四、區(qū)域規(guī)劃

隨著公司的不斷壯大，公司的品質(zhì)管理體系越來越完善，品質(zhì)部人員的不斷增加，現(xiàn)有的品質(zhì)部的工作區(qū)域已不能適應日異發(fā)展的需要，因此品質(zhì)部需要一個相對獨立的，能夠容納足夠多人員的工作區(qū)域。

五、部門職責

為貫徹質(zhì)量管理體系，促進公司產(chǎn)品品質(zhì)管理及質(zhì)量改善活動，保證為客戶提供滿意的產(chǎn)品及優(yōu)質(zhì)的服務，以達到公司利益化，暫定以下職責：

1、貫徹公司質(zhì)量方針，不斷完善公司質(zhì)量保證體系文件，確保ISO9001：20__質(zhì)量管理體系能持續(xù)運行并有效執(zhí)行；

2、根據(jù)公司質(zhì)量目標，督導各部門建立相關品質(zhì)目標，負責對各部門的品質(zhì)管理工作進行評估，并根據(jù)實際業(yè)績和訂單情況組織檢討，規(guī)劃；

3、負責公司各種品質(zhì)管理制度的制訂與實施，組織與推進各種品質(zhì)改善活動。

4、建立質(zhì)量管理責任制，落實到各相關部門(人)，建立并完善品質(zhì)考核制度辦法，執(zhí)行“每一道工序嚴格把關，做到人人有職責，事事有依據(jù)，作業(yè)有標準，層層有監(jiān)督”；

5、制定本部門考核制度，組織實施績效管理；并提供各項質(zhì)量問題統(tǒng)計數(shù)據(jù)，配合行政部對各部門績效考核過程進行監(jiān)督；

6、制定質(zhì)量管理培訓計劃，開展全面的質(zhì)量管理教育活動。定期組織檢驗員、管理人員、業(yè)務人員、操作員等不同崗位的質(zhì)量教育培訓，強化質(zhì)量管理，提高公司全員質(zhì)量意識和質(zhì)量管理水平；

7、加強對有關國際，國家或行業(yè)標準及技術要求等信息的收集、整理，然后發(fā)行到相關部門及人員學習掌握，并落實執(zhí)行；

8、參與特殊訂單的審核與產(chǎn)品設計，并制定出相應的檢驗規(guī)范以及質(zhì)量控制計劃；

9、負責樣品檢驗，將檢驗結(jié)果反饋到相關部門，促進項目改善，并按照質(zhì)量控制計劃歸檔相關文件；

10、落實供應商的質(zhì)量管理，參與公司合格供應商的評定；

11、按照規(guī)定的作業(yè)流程，參考檢驗標準或檢驗規(guī)范對原輔材料，外協(xié)品，半成品及成品進行檢驗，巡視檢驗，形成書面檢驗記錄反饋相關部門；

12、配合商務進行客戶投訴處理，主導異常原因分析并將改善措施切實執(zhí)行，驗證，減少內(nèi)外部客戶投訴，不斷提高客戶滿意度；

13、負責編制年、季、月度產(chǎn)品質(zhì)量統(tǒng)計報表，建立和規(guī)范原始檢驗記錄、統(tǒng)計報表、質(zhì)量統(tǒng)計審核程序；對產(chǎn)品質(zhì)量指標進行統(tǒng)計、分析和考核，并提出改善產(chǎn)品質(zhì)量的措施。

14、負責定期進行質(zhì)量工作匯報。定期在生產(chǎn)會議中口頭或書面匯報，對于重大質(zhì)量事故，組織專題分析會集中匯報，特殊應急情況向上層匯報。

15、依照質(zhì)量事故處理條例負責公司質(zhì)量事故的調(diào)查處理。

16、負責相關文件，記錄，信息的管理，保證產(chǎn)品實現(xiàn)過程的可追溯性。

17、與其他部門相關工作的協(xié)調(diào)管理。

18、完成上級臨時交辦的各項任務。

年度質(zhì)量控制計劃 篇四

20xx年基礎護理質(zhì)控小組以“醫(yī)院標準化建設”為載體，嚴格按照衛(wèi)生部《二級綜合醫(yī)院評審標準》的要求為工作重點，結(jié)合醫(yī)院實際情況保障患者的生命安全，，體現(xiàn)護理工作服務的重要性，將基礎護理質(zhì)量管理貫穿于護理工作的始終，制定基礎護理質(zhì)控計劃以保證基礎護理質(zhì)量持續(xù)改進，特制定本年度基礎護理質(zhì)控小組工作計劃如下：

一、基礎護理質(zhì)量的質(zhì)控原則：

落實基礎護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實基礎護理安全管理。

二、基礎護理質(zhì)量質(zhì)控目標：基礎護理合格率≥95%（≥90分為合格）

1患者衛(wèi)生處置合格率≥95%。

2腕帶應用合格率100%%。

3 床單元護理合格率100%。

4病人臥位舒適安全合格率≥95%。

5臥床病人翻身卡記錄合格率≥95%。

6壓瘡管理合格率≥95%。

7管道護理合格率≥95%。

8跌倒墜床安全管理≥95%。

三、護理質(zhì)量管理實施方案：

（一）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。結(jié)合臨床實踐，不斷完善基礎護理質(zhì)控方案，進一步完善基礎護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的基礎護理質(zhì)量管理隊伍

1、發(fā)揮基礎護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到年有計劃，每月有一重點，每季度一次檢查結(jié)果分析，并將檢查情況及時向護理部反饋。

2、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士基礎護理操作質(zhì)量的督查，充分發(fā)揮基礎護理護理質(zhì)控小組的作用。

3、完善基礎護理質(zhì)控制度、職責，召開會議，對全院基礎護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

4、建立并健全基礎護理安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。

質(zhì)量部門工作計劃 篇五

一、進一步加強制度建設，對我院醫(yī)療質(zhì)量進行科學化、規(guī)范化、制度化管理。

根據(jù)近年來醫(yī)院管理年活動的工作實踐，今年計劃對我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相關規(guī)章制度等進行修訂，進一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作制度》。同時健全醫(yī)療技術臨床應用管理的相關規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術管理檔案，完善手術分級管制度和手術審批制度，有效防范與控制醫(yī)療風險。

檢查和指導各科室質(zhì)控小組制定切實可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實醫(yī)療質(zhì)量管理目標、計劃、效果評價方案及獎懲措施。修訂和組織實施《醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法》，獎優(yōu)罰劣，落實醫(yī)療質(zhì)量責任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。

二、強化醫(yī)療質(zhì)量管理，積極爭創(chuàng)“三乙”醫(yī)院

1、組織召開專題會議認真學習《浙江省綜合醫(yī)院等級評審標準》，根據(jù)評審標準要求，堅決把醫(yī)療核心制度落實到每個科室，每個醫(yī)務人員。

2、按照醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進方案，每月針對醫(yī)療過程中存在的問題進行反饋總結(jié)。

3、狠抓病歷書寫質(zhì)量，嚴格落實病歷質(zhì)量院科二級管理。每月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，獎罰措施落實到科室。

4、完善各項醫(yī)療操作流程，特別是重點、高風險科室的診療流程。制定各科高風險疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑；完善門、急診服務流程，住院服務流程等。

5、完善醫(yī)療爭議處理流程，重點加強對爭議處理后醫(yī)護人員在該事件中自身分析、整改措施落實的監(jiān)管。

6、與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責任狀，具體落實科主任、三級醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責，爭取創(chuàng)建工作圓滿成功。

三、強化對人才的培養(yǎng)，提升醫(yī)技水平

1、按照與長海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容，落實具體工作。邀請長海醫(yī)院的專家定期來院檢查、坐診，開展講座，同時選拔青年骨干進行脫產(chǎn)培訓，安排各科室學科帶頭人短期進修提升技術等。

2、加強對低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉：繼續(xù)落實12小時留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴”理論考核等。

3、再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案：要求新進醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室；主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能晉升等。

四、努力營造學習氛圍，不斷提高科研水平

1、抓好醫(yī)生的學習制度，強化科內(nèi)學習和全院性學習，全面提高全院醫(yī)生業(yè)務素質(zhì)。

2、積極鼓勵各科室申報科研項目，有目的邀請上級醫(yī)院專家指導授課。爭取20__年市級科研立項6-7項，省級立項有“零”的突破，督促已立項項目及時結(jié)題；鼓勵醫(yī)學論文發(fā)表，落實相應獎勵措施，加大對一級雜志論文發(fā)表的獎勵金額；鼓勵相關學科專家積極申報省級繼教項目2-3項。

3、突出重點，加強學科建設的管理。從本縣群眾需要出發(fā)結(jié)合醫(yī)院實際，醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點發(fā)展學科，消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點扶持學科。對這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜，請協(xié)作醫(yī)院如長海醫(yī)院等上級醫(yī)院技術上給予大力扶持，爭取部分學科水平早日擠入省級先進行列。

五、及時總結(jié)交流管理經(jīng)驗，制定整改措施

每季度由院長主持召開一次委員會全體會議，評價醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開，研討問題，總結(jié)工作。

質(zhì)量部門工作計劃 篇六

2__年武陵源區(qū)建設工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理工作，要繼續(xù)深入落實科學發(fā)展觀，開拓新的管理模式，堅持“質(zhì)量為本、安全第一”理念，以確保工程質(zhì)量和生產(chǎn)安全為核心，扎實推進安全質(zhì)量標準化、監(jiān)督工作規(guī)范化、市場監(jiān)管信息化，全面夯實質(zhì)量安全基礎，積極創(chuàng)新監(jiān)管方式，全面完成建設工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理的各項目標任務。

一、總體目標

總的工作目標是：消除監(jiān)管盲區(qū)，全區(qū)報建工程受監(jiān)率1%，受監(jiān)工程竣工驗收合格率1%；全區(qū)所有符合條件的監(jiān)管工程均積極創(chuàng)建省級安全質(zhì)量標準化工地，爭取創(chuàng)建省優(yōu)質(zhì)工程1項；全區(qū)力保安全生產(chǎn)零死亡，確保不發(fā)生一般及以上安全生產(chǎn)事故。

二、工作措施

（一）進一步強化監(jiān)督工作規(guī)范化，全面提升監(jiān)管隊伍業(yè)務能力

一是是強化層級監(jiān)管力度，嚴格監(jiān)督人員的考核和責任追究，以規(guī)范化監(jiān)督為主要內(nèi)容，進一步優(yōu)化考核指標；以省總站監(jiān)督規(guī)范化記錄用表“填寫示例”為范本，以抽查監(jiān)督人員項目監(jiān)督記錄的及時、真實、完整性為主要手段，組織開展考核評價，建立獎懲機制，切實提高監(jiān)督人員工作責任心，重點解決監(jiān)管信息錄入不全、監(jiān)督記錄與現(xiàn)場實際情況不符、違法違規(guī)行為查處不嚴等問題。二是對考核發(fā)現(xiàn)的不認真履職的一線監(jiān)督人員組織到市站跟班學習，全面提高一線監(jiān)督人員的監(jiān)管水平。

（二）大力推進“示范工地、示范工程”創(chuàng)建工作，認真開展建筑施工現(xiàn)場安全質(zhì)量標準化達標驗收工作

明確目標，認真執(zhí)行《湖南省建筑施工現(xiàn)場安全質(zhì)量標準化達標驗收辦法》規(guī)定，將階段性達標驗收作為安全監(jiān)督的日常工作，將達標驗收落到實處，力爭全區(qū)施工現(xiàn)場達標驗收率達1%。全區(qū)要力爭創(chuàng)省級“示范工地”2個以上。

（三）進一步加強監(jiān)督工作信息化建設

一是繼續(xù)加強監(jiān)管信息錄入和使用工作。進一步加強監(jiān)督信息錄入工作，確保監(jiān)督信息內(nèi)容錄入及時、準確、真實。同時，充分利用信息平臺查詢功能，及時查處項目關鍵崗位人員配備不符合規(guī)定或一人多崗的違規(guī)行為。二是繼續(xù)推進在建工程遠程監(jiān)控系統(tǒng)的建設工作。規(guī)模以上城區(qū)工程積極推行遠程視頻監(jiān)控，一線監(jiān)督工程師嚴格履行監(jiān)督執(zhí)法職責，加強現(xiàn)場質(zhì)量安全控制，提高對項目的控制能力和管理水平。三是積極推進關鍵崗位人員定期考勤制度，要求全區(qū)所有在建工程施工、監(jiān)理項目部關鍵崗位人員應每周到質(zhì)安站進行指紋及影像考勤，并簡報本周工作，從根本上解決關鍵崗位人員不到崗或者到崗不履職的積難問題。

（四）科學管理，全面提升工程質(zhì)量水平

（一）強化工程結(jié)構(gòu)質(zhì)量控制。嚴格落實《關于加強施工現(xiàn)場結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量控制的通知》要求，切實加強對模板支撐系統(tǒng)、結(jié)構(gòu)抗震措施以及鋼筋連接和砌體結(jié)構(gòu)組砌方法、構(gòu)造柱等重要環(huán)節(jié)的監(jiān)管，有效提升混凝土、砌體結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量及觀感水平。

（二)強化保障性安居工程質(zhì)量管理。嚴格貫徹執(zhí)行《關于進一步加強全省保障性安居工程質(zhì)量安全管理的通知》(湘建建〔211〕274號）要求，一要加強施工圖審查、施工許可、竣工驗收等程序落實情況的監(jiān)督檢查；二要加強保障性安居工程施工過程中的質(zhì)量控制，嚴格質(zhì)量監(jiān)測管理和工序質(zhì)量控制，認真落實分戶驗收、竣工備案、工程質(zhì)量保修等制度的執(zhí)行；三要強化行為監(jiān)督，督促相關責任主體切實落實工程項目質(zhì)量責任公示制度、施工過程質(zhì)量責任公示制度以及工程質(zhì)量終身責任制等各項質(zhì)量責任制度；四要引導施工企業(yè)開展保障性安居工程創(chuàng)先爭優(yōu)活動。

（三）強化建筑節(jié)能質(zhì)量控制。重點把好施工過程中建筑節(jié)能設計變更及審查、施工質(zhì)量檢測和控制、竣工驗收及備案管理關，確保建筑節(jié)能強制性標準的貫徹執(zhí)行，確保外墻外保溫結(jié)構(gòu)安全。

（四）強化市政基礎設施工程監(jiān)督管理。重點監(jiān)督預應力工程、橋梁、高危邊坡?lián)跬翂Φ墓こ藤|(zhì)量監(jiān)督，加強對市政道路軟基處理、路基填筑、主體結(jié)構(gòu)混凝土以及主要功能的抽查和抽測，著力消除市政工程質(zhì)量通病。

（五）強化工程質(zhì)量檢測試驗監(jiān)督管理。一是嚴格執(zhí)行《建設工程質(zhì)量檢測管理辦法》，加強工程質(zhì)量檢測試驗市場的監(jiān)管，以及預拌混凝土生產(chǎn)、使用的監(jiān)督管理，嚴格質(zhì)量檢測試驗機構(gòu)的資質(zhì)審查，嚴格市場準入管理。二是強化對工程項目檢測試驗方案制定及實施情況的監(jiān)管。

（六）強化對工程監(jiān)理的監(jiān)督管理。一是加強對工程監(jiān)理企業(yè)和監(jiān)理工程師依法履職的監(jiān)管；二是加強監(jiān)理企業(yè)和監(jiān)理人員違法違規(guī)行為的查處力度。

（五）深化專項整治，強化質(zhì)量安全監(jiān)督執(zhí)法工作

（一）細化重大危險源防控管理。逐步完善重大危險源識別控制、臺賬管理、巡查檢查等監(jiān)控機制；繼續(xù)開展建筑起重機械、高大模板、深基坑、腳手架等危險性較大工程施工安全專項整治，重點要強化支模架專項整治；;嚴格執(zhí)行差別化管理工作要求，加強對重點區(qū)域、關鍵部位、關鍵崗位人員的督查和抽查力度；對關鍵崗位人員、特種作業(yè)人員做到有檢必查，堅決杜絕無證上崗。

（二）完善建筑起重機械安全監(jiān)管。一是要貫徹執(zhí)行建筑施工起重機械設備使用登記制度。二是要加強對施工起重機械設備安拆使用單位、施工作業(yè)程序的督查力度。三是要強化對起重機械設備群塔作業(yè)防碰撞的安全監(jiān)管。

（三）加強施工現(xiàn)場消防安全監(jiān)管。要嚴把五個環(huán)節(jié)的關口，一是開工安全條件審查時是否有消防措施方案。二是督促建立施工現(xiàn)場施工用電用火審批制度，嚴格火源電源管理。三是督促相關責任單位及時清理施工現(xiàn)場易燃易爆物品。四是督促按規(guī)定配備施工現(xiàn)場滅火器材和水源。五是要求明確重點防火部位，設置警示標識和消防通道。

（四）強化稽查執(zhí)法。進一步強化措施，加大執(zhí)法查處力度，結(jié)合“打非治違”專項行動的深入開展，重點解決未報先建、違規(guī)建設等問題，堅持把專項行動與安全生產(chǎn)大檢查與專項整治有機結(jié)合起來，同步推進，嚴厲查處各類違法違規(guī)行為，進一步規(guī)范我區(qū)建筑市場秩序，及時消除施工現(xiàn)場各類質(zhì)量安全隱患。

（六）深入開展文明施工專項治理，強力推進“創(chuàng)建”工作

為實現(xiàn)我區(qū)建設“國際旅游休閑度假區(qū)”的目標，結(jié)合安全質(zhì)量標準化工作的強力推進，通過嚴把開工前條件審查關、強化日常巡查力度，深入開展文明施工專項治理，實行嚴管重罰，著力提升城區(qū)在建項目文明施工管理水平，確保在建工地文明施工管理到位。

（七）落實安全生產(chǎn)教育，打造高素質(zhì)從業(yè)隊伍

2__年度開展的施工、監(jiān)理管理人員安全生產(chǎn)知識培訓及項目標準化競賽活動，取得了良好效果，對于我區(qū)建筑業(yè)從業(yè)人員素質(zhì)提升、項目安全生產(chǎn)整體水平提高起到了很大的促進作用。好的經(jīng)驗應該繼續(xù)發(fā)揚，今年，我們將擴大教育面，讓安全生產(chǎn)教育不僅僅局限于管理層面，要采取多種形式的教育培訓方法，爭取讓一般管理人員及班組長受到系統(tǒng)、正規(guī)的教育。同時，今年繼續(xù)開展項目標準化競賽活動，并且要細分獎項，指出每個項目的優(yōu)缺點，使每個項目能看到自身的優(yōu)點、學習他人的長處，進一步提升競賽活動的影響力和促進作用。

（八）加強政治思想和隊伍建設，樹立監(jiān)督執(zhí)法良好形象

一是加強思想道德教育。加強“科學發(fā)展觀”等重要理論學習，牢固樹立正確的人生觀、價值觀和道德觀。

二是加強黨風廉政建設。嚴格執(zhí)行《湖南省建設工程質(zhì)量安全監(jiān)督機構(gòu)工作人員廉潔自律準則》規(guī)定，在全區(qū)范圍內(nèi)全面推行廉政承諾制度，要求監(jiān)督人員向每個受監(jiān)項目相關參建責任主體就監(jiān)督工作程序和廉潔自律“十不準”等方面作出公開承諾，進一步確保規(guī)范監(jiān)管行為，堅決杜絕“索、拿、卡、要”等不廉潔行為。

三是加強效能建設。嚴格依照《建設工程質(zhì)量安全監(jiān)督績效考核辦法》的規(guī)定實施考核，強化對監(jiān)督執(zhí)法人員的效能監(jiān)察和責任追究。

通過采取上述措施，確保隊伍廉政建設、質(zhì)量安全兩條“底線”，努力打造權(quán)責明確、行為規(guī)范、執(zhí)法有力、作風優(yōu)良的監(jiān)督執(zhí)法隊伍。

質(zhì)量部門工作計劃 篇七

一、指導思想

以全面實施《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》安全質(zhì)量年為主線，堅持“安全第一，預防為主”的方針，加強基礎工作，強化監(jiān)督管理，著眼于建立安全生產(chǎn)的長效機制和提高安全生產(chǎn)監(jiān)管水平，努力控制和消除事故安全隱患，堅決杜絕四級以上傷亡事故的發(fā)生，實現(xiàn)施工生產(chǎn)安全，努力保障

建筑安全生產(chǎn)形勢的基本穩(wěn)定。

二、工作目標

全面完成局里和其它上級管理部門下達的度建筑行業(yè)安全生產(chǎn)工作目標，減少和降低一般安全事故的發(fā)生；全面推行鋼管腳手架；所有在建工程均達到安全文明施工的要求，爭取50%以上的縣級文明樣板工地，20%以上市文明樣板工地，省級文明達標工地2-3個。

三、工作重點

（一）、進一步提高認識

深入學習貫徹常和國家領導人關于安全生產(chǎn)工作的一系列重要指示精神，以對人民生命健康和國家財產(chǎn)安全負責的精神，增強做好安全工作的使命感和責任感。要進一步提高安全生產(chǎn)意識和安全法制觀念，牢固樹立“安全第一，預防為主”的思想，切實將安全生產(chǎn)工作做好。

（二）建立和推行施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)保證體系

建設部已制訂頒布施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)管理的國家標準，并對施工企業(yè)實行《安全生產(chǎn)許可證》制度。施工現(xiàn)場安全保證體系是引導和督促企業(yè)安全生產(chǎn)實現(xiàn)規(guī)范化、科學化、標準化管理的有效途徑，是實現(xiàn)企業(yè)安全生產(chǎn)的治本措施。，要把各公司建立和推行施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)保證體系當作安全生產(chǎn)工作的基礎和中心來抓，體系要求以職責分明、體系完備、重點突出、封閉管理為原則，強調(diào)全過程控制，有序有效進行安全生產(chǎn)管理。

（三）強化安全生產(chǎn)責任落實，嚴格考核

1、繼續(xù)開展安全生產(chǎn)目標責任管理，健全和完善安全生產(chǎn)崗位責任制，同時要把工作重點放在目標責任的考核上。

2、進一步規(guī)范安全生產(chǎn)資格審批后的現(xiàn)場督查、安全生產(chǎn)檢查和行政處罰等行政行為，落實安全生產(chǎn)責任。

3、督促企業(yè)安全生產(chǎn)責任制的落實，做好安全生產(chǎn)的基礎工作。要重點督促企業(yè)落實企業(yè)主要負責人和工程項目經(jīng)理的安全責任制度，對于發(fā)生重大安全責任事故的，要吊銷其個人執(zhí)業(yè)資格和崗位證書，5年內(nèi)不得重新申請，情節(jié)特別惡劣的，終身不得申請；落實應當具備的安全生產(chǎn)條件所必需的資金投入；落實安全生產(chǎn)管理機構(gòu)的設立并配備與企業(yè)經(jīng)營規(guī)模相適應的、具備有關專業(yè)技術職稱的專職安全管理人員。

4、加強自身力量的建設，建立一支廉潔高效的安全監(jiān)督員隊伍。在新的一年，我們一是要求所有站里工作人員加強自學，迅速提高業(yè)務水平；二是積極參加各種業(yè)務培訓班，及時吸納新知識；三是加強橫向聯(lián)系，認真學習周邊市、縣的先進經(jīng)驗。

（四）進一步加強安全生產(chǎn)監(jiān)督管理

1、認真組織開展建筑安全生產(chǎn)大檢查，檢查要有針對性。要通過檢查來提高企業(yè)的安全生產(chǎn)管理水平和施工現(xiàn)場的安全防護水平，促進企業(yè)創(chuàng)建安全文明工地。

2、加大企業(yè)傷亡事故的經(jīng)濟責任，加大安全生產(chǎn)的經(jīng)濟處罰力度，促進安全生產(chǎn)工作。

3、根據(jù)《安全生產(chǎn)法》的要求，組織開展建筑企業(yè)法人、項目經(jīng)理、安全員任職資格考核，以使建筑業(yè)企業(yè)主要安全責任人具備相應的安全生產(chǎn)知識和管理決策能力。

4、繼續(xù)大力開展安全生產(chǎn)專項治理。，要重點抓好文明施工、模板工程、高處墜、起重機械拆裝等專項治理，要根據(jù)我區(qū)實際制定具體方案和措施，突出重點，分類監(jiān)管。要督促企業(yè)制定專項治理措施，措施要落實工程項目。

（五）認真做好安全生產(chǎn)培訓教育工作

，各企業(yè)要重點突出對施工現(xiàn)場一線操作人員安全知識的培訓和對企業(yè)負責人、項目經(jīng)理和安全管理人員的培訓工作，三類人員要做到100%經(jīng)考試合格執(zhí)證上崗。認真、扎實做好“安全生產(chǎn)月”活動期間的安全宣傳教育工作，抓好法定節(jié)日和“兩會”期間的安全檢查，今后凡“五一”、“十一”、“元旦”、“春節(jié)”各施工企業(yè)必須對在建工程進行自查并將自查結(jié)果報告局安全監(jiān)管站。努力營造全社會關注安全，關愛生命的良好氛圍。

（六）進一步規(guī)范事故管理

1、要高度重視事故管理工作每起事故都要按照規(guī)定及時上報、調(diào)查、處理和結(jié)案，依法查處事故瞞報、謊報和拖延不報的有關責任人。要認真做好建設行業(yè)安全事故的季報和年報工作。要加大事故的處理工作力度，堅持“四不放過”原則，嚴肅追究事故責任單位和責任人的責任。

2、要建立建筑行業(yè)誠信制度，對發(fā)生事故的責任單位和個人在結(jié)案處理后，要在當?shù)孛襟w予以公開曝光。同時要建立企業(yè)主要負責人和項目負責人不良業(yè)績記錄，并作為企業(yè)資質(zhì)年檢、主要負責人任職資格考核和工程項目招標投標的重要依據(jù)。