婚前協議書 篇一

甲方：xx

乙方：xx

甲乙雙方于20xx年3月16日履行了結婚登記手續，都愿共筑愛巢，白頭偕老。但為防止今后可能出現的婚前財產糾紛，現雙方理智地協商，就婚前財產達成如下協議：

一、婚前財產范圍：甲方的財產有，奧迪A6型轎車一部，木器加工廠一座（資產總價值50萬元），住房一套（xx市xx區xx路xxx號xx居民小區xx號，面積130平方米），家具、日常生活用品一套，銀行存款30萬。乙方的財產有，銀行存款兩萬元，新大洲踏板摩托車一輛。為建立家庭，雙方共出資購買了夏華牌40寸液晶彩電一臺，海爾立式冰箱一臺，ＬＧ中央空調一套，雙人床一個，其他生活用品一套。

二、婚前財產的權利歸屬：甲方的轎車、工廠歸甲方個人所有；住房歸甲方所有，甲方與乙方共同使用；甲方的其他財產歸甲乙雙方共同共有。乙方的摩托車歸乙方個人所有，存款歸甲乙共同共有。雙方為建立家庭共同出資購置的財產歸甲乙雙方共同共有。

甲乙雙方無其他財產爭議。

協議經公證機關公證后生效

甲方：xx

乙方：xx

日期：20xx年xx月xx日

婚前協議書 篇二

1、吵架不當著父母，親戚，鄰居的'面吵，在公共場所給對方面子。如違反本規定，違規一方必須無條件做家務一周（不會做可以向另一方請教，但必須自己動手），以視為懲戒。

2、吵架無論對錯，男方必須先哄女方壹次，女方也必須立即冷靜下來，如果男方態度惡劣，女方則可以做出任何不冷靜之行為，造成嚴重后果，全部由男方負責。

3、在家吵架不允許一走了之，如實在要走，則不得走出居住地方圓伍拾米以外，且必須在對方能迅速找到即一眼能看到場所逗留（北京時間：21時30分后絕不允許離家出走），絕不允許不帶手機和關機，更不允許去酒吧等營業性場所，如違反本規定，造成嚴重后果，全部由離家出走一方負責。

4、尊敬對方的父母長輩，吵架不開心不能對長輩無禮，絕不允許帶著情緒與長輩說話，如違反本規定，違規一方必須無條件做家務一周（不會做可以向另一方請教，但必須自己動手），以視為懲戒，并必須以書面形式向長輩道歉，要深刻并富有內涵，不可敷衍了事。

5、有錯一方必須主動道歉，無錯一方在有錯方道歉并補償后要盡快原諒對方，但出軌等原則性問題不在本條款范圍之內。

6、雙方都有錯時要互相檢討，認識到錯誤并道歉后由男方主動提出帶女方出去散心在外加餐一次（消費水平視月頭月尾并而定），女方看到中意物品時，男方不得阻擾，并必須給予女方最大的經濟支持，且不允許掛相。如違反本規定，女方有權支配男方下月所有收入。

7、要出氣男方不準砸東西，只能吃東西，實在手癢只能砸枕頭。如違反本規定，無論物品所有權或使用權歸屬，男方必須賠付所砸物品相應之價值的現金給女方，物品價值以購物發票為標準（扣除折舊）。

8、吵架不允許隔夜，晚上睡覺時男方必須主動抱女方，女方生氣百般推讓男方也不能就此放棄，一定要哄到女方睡著，做上美夢。如違反本規定，女方有權利不讓男方睡床，家中其余場所由男方自行決定，但不允許離家。

9、吵架時男方不準掛電話，如果掛了要在壹分鐘之內打回去，并表示歉意，吵架時女方如果掛了電話，男方必須在壹分鐘之內打給女方，電話不通打手機，總之不能氣綏，屢掛屢打，但是女方也要給男方面子，每次掛電話次數不大于叁次。如違反本規定，違規一方必須為另一方繳納壹佰圓（￥100.00元）電話費，或折現。

10、男女雙方如發生糾紛，且無法判定對錯責任時，必須由第三方介入對案例進行評估判定；第三方組成為：

（1）男方朋友

（2）女方朋友

（3）男女雙方共同朋友（可由雙方長輩代任）

第三方評估人員不能與當事雙方中任何一方在所介入之案例中有任何共同利益關系，否則評估判定視為無效判定，有徇私舞弊嫌疑一方自動判定為案例中有責任一方，并承擔相應之責任。

11、男方之吸煙、喝酒等不良行為可視為工作性質以及生理需要等不可抗拒之原因，女方在外交場合不可就此等行為對男方大聲喧嘩，如違反將按照本協議第壹條規定進行處罰。但男方不允許將此等不良行為帶到家中。鑒于生理需要，可將家中陽臺、廁所等場所劃為吸煙室，絕不允許在室內吸煙，躺床上吸煙更視為惡劣之行為，如必須違反，則應先得到女方之諒解同意，才可實行。如違反女方可沒收并銷毀男方所有污染空氣之物品，男方不得阻撓。

公約條款本著公平、公正的精神暫定為以上這拾壹條，與時具進，開拓進取，為了進一步解放和發展生產力，如要增加條款必須由男女雙方共同協商后以補充協議形式附本協議后，補充協議與本協議一樣具有約束男女雙方行為之權利，當補充協議與本協議發生沖突時，以補充協議為準，但絕不可無理由更改（“我高興”“我不高興”“我想改了”等不能做為改動協議之理由），本協議自簽訂當日起生效。

沒有規矩不成方圓，本協議之所有處罰不是目的，只是一種手段，為男女雙方能夠更好地約束個人行為，為可持續發展而服務。因此男女雙方在違反協議后必須嚴格履行各項處罰條例，絕不允許單方面撕毀條約，否則將視為對男女雙方所認同簽字之條約的褻瀆，刻意破壞社會家庭的安定團結。

本人在此承諾：一旦在本協議上簽字，即代表本人已完全理解認同本協議之各條款規定，并能夠嚴格遵守本協議之各條款履行義務接受處罰。如一方有違反本協議條款之行為，即視為違約，另一方可以對此后任何行為不做任何解釋以及不負任何責任。

男方簽名：女方簽名：

日期：年月日

男女雙方婚前協議書 篇三

甲方：__________________

身份證號碼（后附身份證復印件）：__________________

乙方：__________________

身份證號碼（后附身份證復印件）：__________________

甲乙雙方現已自由戀愛，確立關系，并已明確結婚意向，愿共筑愛巢，白頭偕老。在無任何逼迫、雙方無任何精神不正常現象的情況下，經雙方理智平等的協商，就婚前一處房產達成協議如下：

一、婚前甲乙雙方同意以甲方單方名義在_________按揭住房一套；房屋的詳情況如下：

1、住房產權地址位置：__________________

2、房屋戶型：__________________

3、房屋建筑面積：__________________

4、購房合同款：__________________

5、購房合同編號：__________________

6、附件一《商品房購買合同》復印件

7、附件二購房發票復印件

二、由于雙方暫時未辦理結婚手續，因此購房合同上暫時只有甲方的簽署；但對于房產經后的權利歸屬及其相關責任等事宜，雙方一致協商并同意：

1、住房歸雙方共同所有；財產所有權的分配比例：甲乙雙方各占50%；

2、甲方不得私自將此屋進行轉讓、贈送、抵押、拍賣、租憑、借用等其它用途；

3、婚前貸款由甲方還，此部分作為甲方個人財產；

4、婚后甲乙雙方共同具有還貸的義務和責任；

三、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份；

四、此協議雙方無任何爭議；

五、本協議經丙丁見證（或公證機關公證后生效）

甲方簽字：__________________

乙方簽字：__________________

簽訂時間：_________年_________月_________日

見證律師：__________________

見證時間：_________年_________月_________日

婚前協議書 篇四

協議人（甲方）：_________，男出生年月：_______年_______月，身份證號碼：_________

協議人（乙方）：_________，女出生年月：_______年_______月，身份證號碼：_________

甲、乙雙方經自由戀愛，準備依法登記結婚。現根據公平、自由原則，對雙方的婚前財產作以下約定，以供婚后共同遵守。

一、甲方的婚前財產有：

二、乙方的婚前財產有：

三、甲、乙雙方婚前財產的所有權，歸甲、乙各自所有。若發生離婚等原因致婚姻關系終止，任何一方不得對另一方的婚前財產主張所有權。

四、甲、乙雙方對各自的婚前財產擁有自由處分的權利，對另一方處分婚前財產的行為，任何一方都不得以任何理由進行干涉。

五、甲、乙雙方婚前各自所產生的債務，由各自獨立承擔，另一方不負清償責任。如婚后甲、乙雙方有共同投資、共同消費行為而產生的債務則由雙方共同承擔。

六、甲、乙雙方對各自所有財產處置（包括出租、轉讓、贈與他人、變賣等）所產生的權益歸各自所有，甲乙雙方各自所有財產所產生的孳息均由各自所有，如房屋租金等。

七、其它(略)。

八、本協議正本一式兩份，由甲乙雙方各持一份。

九、本協議自甲、乙雙方簽字即行生效。

協議人（甲方）：（簽名）

協議人（乙方）：（簽名）

_______年　____月　____日

婚前協議書 篇五

甲方：________________，男

乙方：________________，女

甲、乙雙方經自愿相識相戀，并打算成為合法夫妻；在任何一方死亡、離婚或其他情況下導致雙方婚姻終止前，雙方希望就其因婚姻而對另一方的財產享有的’權利或義務做出預先陳述；雙方已經充分知曉對方的婚前財產；訂立本協議時，雙方根據意思自治，已充分了解其各自權利及訂立本協議的后果；雙方知曉且明了本協議內容，簽署本協議未受任何脅迫和壓力。本協議基于公平、自愿的原則，按照雙方的意志對雙方的婚前財產和婚后取得財產進行處理。

甲、乙雙方自愿對各自婚前財產作如下約定：

（一）、房產

（二）、動產

（三）、其它約定

（四）、本協議一式四份，雙方各執二份，簽字蓋章后生效。

甲方：________________（簽名）

乙方：________________（簽名）

時間：________________

婚前協議書 篇六

甲方：______________（系男方）

乙方：______________（系女方）

甲、乙雙方于_____年_____月_____日辦理了結婚登記手續，但為防止今后可能出現的婚前財產糾紛，現雙方理智的協商，就婚前財產協議達成如下協議：_________________

一、婚前財產的范圍：_________________甲方的財產：_________________（詳細列明）。乙方的財產：_________________（詳細列明）。為了建立家庭，雙方共同出資購置了（詳細列明）

二、婚前財產的權利歸屬：_________________（詳細列明）歸甲方個人所有；（詳細列明）歸乙方個人所有；（詳細列明）歸_______________個人所有，雙方共同使用；（詳細列明）歸雙方所有；

甲、乙雙方無其他財產爭議。

本協議書經公證機關公證后生效。

甲方：______________

乙方：______________

_____年_____月_____日

二、簽訂婚前財產協議的意義

婚姻本來就應該是以愛情為基礎，達成婚前財產協議不僅不會淡化這一點，反而由于對婚前財產的歸屬有了明確的約定從某種程度上是強化了婚姻的愛情基礎。另外，由于現代社會的離婚率越來越高，而離婚時雙方爭議最大的一個問題就是財產問題，與其到時雙方為財產的’所有權爭執不休，不如未雨綢繆事先作出約定，這樣一旦婚姻不幸走到了盡頭，雙方可以免去很多不必要的紛爭。為此，簽訂婚前財產協議就自然而然具有了以下優勢：_________________

1、明確男女雙方婚前財產的范圍，避免將來不必要的財產糾紛；

2、確定雙方婚后財產的使用方法，是采用共有財產制還是區別財產制；

3、為將來的婚姻風險提供證據支持。

以上就是婚前財產協議書范文的介紹，由于現代社會離婚率越來越高，而離婚時受爭議最多的就是財產分割問題，因此，為了避免財產分割時的糾紛，夫妻婚前簽訂婚前協議具有生重大意義。同時，想讓婚前財產協議的證明效力高一些，簽訂好的婚前財產協議可以進行公證。

婚前協議書 篇七

甲方：

身份證號碼（后附身份證復印件）：

乙方：

身份證號碼（后附身份證復印件）：

甲乙雙方現已自由戀愛，確立關系，并已明確結婚意向，愿共筑愛巢，白頭偕老。在無任何逼迫、雙方無任何精神不正常現象的情況下，經雙方理智平等的協商，就婚前一處房產達成協議如下：

一、 婚前甲乙雙方同意以甲方單方名義在 按揭住房一套；房屋的詳情況如下：

1、

2、

3、

4、

5、

6、

7、 住房產權地址位置： 房屋戶型： 房屋建筑面積：購房合同款： 購房合同編號： 附件一《商品房購買合同》復印件 附件二 購房發票復印件

二、 由于雙方暫時未辦理結婚手續，因此購房合同上暫時只有甲方的簽署；但對于房產

經后的權利歸屬及其相關責任等事宜，雙方一致協商并同意：

1、住房歸雙方共同所有；財產所有權的分配比例：甲乙雙方各占50%；

2、甲方不得私自將此屋進行轉讓、贈送、抵押、拍賣、租憑、借用等其它用途；

3、婚前貸款由甲方還，此部分作為甲方個人財產；

4、婚后甲乙雙方共同具有還貸的義務和責任；

三、 本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份；

四、 此協議雙方無任何爭議；

五、 本協議經丙丁見證（或公證機關公證后生效）

甲方簽字： 乙方簽字： 見證律師：

簽訂時間：年 月 日 見證時間：年 月 日

律 師 見 證 書

委托見證人 ，男，漢族，19__年__月×日出生。

委托見證人 ，女，漢族，__年7月25日出生。

律師事務所接受孫明峰和李娟的委托對雙方簽訂《婚前房屋財產約定協議書》的行為的合法性予以見證。

見證律師審查了委托見證人提供的身份證及雙方的協議書。

茲證：

雙方于__年（ )月( ）日簽訂《婚前房屋財產約定協議書》的行為意思表示真實、符合相關法律規定，受法律保護。

律師事務所 見證人：

__年（ )月( ）日

婚前協議書 篇八

甲方（男方）：__×，男，漢族，____年__月__日出生，戶籍地，身份證號碼：______

乙方（女方）：__×，女，漢族，____年__月__日出生，戶籍地，身份證號碼：______

鑒于：甲、乙雙方經自愿相識相戀，并打算根據《中華人民共和國婚姻法》的規定成為合法夫妻；

鑒于：在任何一方死亡、離婚或其他情況下導致雙方婚姻終止前，雙方希望就其因婚姻而對另一方的財產享有的權利或義務做出預先陳述；

鑒于：雙方已經充分知曉對方的婚前財產（女方婚前財產詳見本協議附件）；

鑒于：訂立本協議時，雙方根據意思自治，已充分了解其各自權利及訂立本協議的后果；

鑒于：雙方知曉且明了本協議內容，簽署本協議未受任何脅迫和壓力。本協議基于公平、自愿的原則，按照雙方的意志對雙方的婚前財產和婚后取得財產進行處理；

鑒于：本協議的訂立在于防止今后可能出現的財產糾紛；

雙方在此訂立協議如下：

一、關于婚前財產的約定

（略）

二、關于婚后財產的約定

（略）

三、債務

（略）

四、日常開支

（略）

五、其他

1、任何一方因處分其個人財產而給任何第三方造成的損失由財產所有人自行承擔。

2、若發生分居、離婚，任何一方不得向另一方主張分割婚前財產及婚后屬于各方的財產。

3、在履行本協議過程中，應協商解決。協商不成，可向人民法院起訴解決。

4、本協議及其附件一式三份，甲、乙雙方各執一份，公證機關留存一份、）三份具有同等效力。

5、本協議自雙方簽字并經公證機關公證后生效。

甲方：乙方：

x年x月x日x年x月x日

附件：

女方婚前財產清單

一、不動產：

（略）

二、投資其池公司的股權

（略）

三、基金

（略）

四、股票

（略）

五、期貨

六、存款：

七、車輛：

以上財產合計約元（暫估）

婚前協議書 篇九

甲方：

（寫上未婚夫的姓名，民族，性別，出生年月日，身份證號碼，現工作單位，現住所地）

乙方：

（寫上未婚妻的姓名，民族，性別，出生年月日，身份證號碼，現工作單位，現住所地）

一、協議總則：

1、甲乙雙方相知相愛、情頭意合，愿共筑愛巢，白頭偕老。但為了防止今后可能出現的不必要的糾紛，現雙方本著互敬，互愛，互信，互諒及共創和諧家庭，美滿婚姻的共識下，自愿訂立本協議。

2、本協議經甲乙雙方簽字或蓋章及公證機關公證后開始生效。

3、如對本協議所列條款有異議的，任何一方可在生效之前提出，經雙方協商之后可進行修改或刪減。

4、該協議的最終解釋權歸屬于夫妻雙方。

二、婚前財產

1、甲方的婚前財產有：

（這部分盡量寫的詳細一點，可寫上車子的品牌，型號，購買價，已行駛里程數等。房子的話寫明位于什么市什么區什么路什么小區幾幢幾室，房屋面積多少，購買價多少，現在的市價為多少。如有創業公司的話寫明公司的名稱，注冊資本等問題。還可以寫上銀行存款有多少）

乙方的財產有：

（可寫明自己擁有多少的銀行存款，在新房的購置過程中哪些家電是由乙方購買的，新婚時的嫁妝有哪些等等。）

2、婚前財產的權利歸屬：

（該部分一般的格式為位于什么市什么區什么路什么小區幾幢幾室的房產為甲方所有，由甲乙雙方共同使用。車子同理。甲乙雙方的存款可以定義為共同共有或者各自擁有。雙方為建立家庭共同出資所購買的財產為雙方共同擁有。具體條款你夫妻二人可詳細商議）

三、婚后夫妻雙方的核心守則

1、夫妻雙方因相親相愛而締結婚姻，故此雙方承諾婚后互負貞操，嚴格遵守《中華人民共和國婚姻法》第四條所規定的忠誠義務。雙方均不得有任何婚外性行為及與其他異性發生情感糾葛問題。如有一方違反本條守則，則必須放棄所有婚前其個人財產及雙方婚姻存續期間所有夫妻共同的財產的全部權利，作為給予無過錯方的精神和生活賠償。雙方結束婚姻關系之時，過錯的一方不得獲取任何其個人婚前財產及雙方婚姻存續期間所有財產的權利。

2、夫妻之間不可做出任何傷害對方的行為，包括精神及肉體層面。絕對不允許發生任何家庭暴力行為。如有一方違反本條守則，則應賠償另一方人民幣：元。（應要大寫，如壹萬元整。）

3、夫妻雙方均應遵守《中華人民共和國婚姻法》及其他法律法規所賦予的夫妻之間的法定權利義務，夫妻雙方均不可觸犯中華人民共和國法律。

四、婚后夫妻雙方的權利義務的細則規定

1、夫妻雙方婚后均享有《中華人民共和國憲法》及其他部門法所賦予的基本權利并負有基本義務。

2、夫妻雙方在婚姻生活之中，均應尊重家庭及配偶，主動承擔家庭的各項義務，相親相愛，互守貞操。

3、夫妻雙方的任何一方不得在無理由無根據的情況之下提出結束婚姻關系的請求，應本著互敬互愛的態度積極溝通交流，不得故意欺瞞和欺騙另一方。

4、乙方在妊娠，懷孕，哺乳期間有權利無條件拒絕離婚，甲方對此不得提出任何異議。

5、夫妻雙方本著尊老敬老的傳統美德，互相承諾婚后必須尊重孝敬對方父母，任何一方不得阻止對方贍養父母并必須協助另一方贍養雙方父母，對此不得有任何異議。

6、夫妻雙方負有生育、撫養后代的義務，因醫學理由不能生育、撫養的情況除外。（此條可根據你夫妻雙方的自我意愿定位生或者不生。）

7、夫妻雙方生育子女之后，子女的姓名應由夫妻雙方自主商議決定。

8、夫妻雙方中的一方如在婚姻存續期間不幸發生意外，如下落不明，發生事故致身體殘疾，亡故等情況的，另一方必須負起贍養對方父母的義務。

9、夫妻雙方中如有一方違反前第三款第一項中的忠誠義務，在結束婚姻關系之時對孩子的監護權和撫養權不得提出任何異議，具體事項應由無過錯方進行決定。如孩子的撫養費用承擔，探視的時間、次數，孩子的撫養權和監護權歸屬等問題。

10、夫妻雙方中如有一方因違反法律而被監禁，另一方可隨時提出結束婚姻關系的請求。另一方不得提出異議。

11、本著創建和諧“大家小家”的意愿，夫妻雙方在婚后有義務參加另一方的重要家庭聚會或活動。但因工作、自然不可抗力等原因不能出席的情況除外。

12、夫妻雙方對各自父母的財產具有獨立的繼承權，未經一方授權，任何一方不得侵占。

13、夫妻雙方在婚姻存續期間的一切活動均以《中華人民共和國婚姻法》為準則。

五、其他條款

1、在該協議生效之前，雙方可對本協議增加或刪減條款。經雙方協商同意增加的條款，可增加在本協議第四款之中。

2、夫妻雙方如在今后的婚姻生活之中，若認為有未盡事宜，可另行簽訂補充協議，與本協議具有同等的法律效力。

3、夫妻生活繁瑣而細致，在此不進行贅列。望雙方共同建立和諧家庭，美滿婚姻。

本協議一式五份，甲乙兩方各持兩份，政府公證部門持一份。自雙方簽字蓋章后有效。

協議人簽字蓋章：（甲方）x年x月x日

協議人簽字蓋章：（乙方）x年x月x日

公證機關備案專用章：x年x月x日

婚前協議書 篇十

男方：__________________________（以下簡稱甲方）

身份證號：______________________

女方：__________________________（以下簡稱乙方）

身份證號：______________________

風險告知：這類財產協議主要是夫妻雙方為了明確婚后財產規劃、用途，以便更好的使用婚后夫妻財產，經營家庭生活而自行制定的。因此，只要在不違反相關法律法規、不出于暴力脅迫，人身威脅，自由受制等非自愿情形、不侵害任意一方人身權利的情況下即可自行約定。

甲乙雙方于________年____月____日在________民政局辦理婚姻登記，現雙方為合法夫妻。甲乙雙方愿共筑愛巢、白頭偕老。但為防止今后可能出現的財產糾紛，雙方經友好協商，達成如下協議：

第一條婚內現有財產的約定

雙方現有夫妻共同財產房產一處，位于____________________，現房屋產權登記人為______方。該房屋共計______萬元，已由______方支付______萬元首付款，其余辦理按揭。房屋內裝修及家具、電器的購買由______方出資。雙方將來如果離婚，該房產及房內家具電器均歸______方所有，______方負責協助辦理房屋過戶到______方的手續，因房屋過戶產生的一切費用由______方承擔。

第二條各方父母遺產約定

雙方父母將來的遺產分別屬于雙方各自所有，不作為雙方的共同財產。

第三條婚姻存續期間的共同債務

1、甲乙雙方如因家庭共同生活而需向他人借錢，應由雙方共同書面簽名方可視為夫妻共同債務，由雙方共同償還，無雙方共同書面簽名則視為個人債務，由個人承擔。

2、雙方中任意一方對外借款時，必須向債權人明示夫妻間的財產約定，告知債權人該債務系己方個人債務，另一方不承擔還款義務。如無明示則產生的后果由經手一方債務人自己負責，另一方不承擔任何責任。

第三條共同財產的保管

1、甲乙雙方應當如實通報各自的全部收入情況（包括除工資外的額外收入），并定期將各自全部收入的______%集中存放于夫妻共同的賬戶，視為共同財產并用于共同生活的開支。其余的______%視為個人財產，自行保管，與對方無關。

2、雙方在共同夫妻生活期間所設立的共同賬戶由______方保管，并進行統一支配，用做家庭開支，______方有定期向______方告知的義務。

第五條離婚約定

1、今后如因______方過錯（包括但不限于婚外情、婚外性、與他人同居、重婚、家庭暴力、吸毒、嚴重賭博等等越軌或違法行為）造成夫妻感情破裂而離婚的（包括協議離婚、男方或女方向法院提起離婚），夫妻財產按以下約定處理：

__________________________

__________________________

__________________________

__________________________

2、如雙方均無其它過錯的情況下，財產分配按正常離婚進行分配。

第六條協議目的

1、簽訂本協議的目的，是為了男女雙方和睦相處，互敬互愛，白頭偕老。

2、協議雙方必須遵守本協議約定的內容，如有違反則自愿按協議約定內容執行。

第七條其他

1、本協議系雙方自愿簽訂，雙方均清楚了解該協議內容，并表示對協議的內容無異議，愿意共同遵守約定內容。

2、本協議一式兩份，雙方各執一份，具有相同法律效力。本協議自雙方簽字之日起生效。

男方：_____________________女方：_____________________

________年____月____日________年____月____日