鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇一

申請(qǐng)人：xx，男，19xx年12月20日生，漢族，住xx省xx市xx區(qū)金嶺名廈22樓。

申請(qǐng)事項(xiàng)：依法對(duì)原告周濤向法庭提交的20xx年11月20日簽訂的《借款合同》中的’簽名‘xx’是否為申請(qǐng)人本人書(shū)寫(xiě)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：貴院受理的（20xx）xx法民一初字第xx號(hào)周濤訴張三民間借貸糾紛一案，原告周濤向法庭提交的20xx年11月20日簽訂的《借款合同》中的簽名‘xx’并非申請(qǐng)人本人所簽。為使法院依法查明本案事實(shí)，根據(jù)法律相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人特依法申請(qǐng)筆跡鑒定。

此致

xx市xx區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：

20xx年xx月x日

鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇二

申請(qǐng)人：XXXX

張三住址：XXXX

身份證號(hào)碼：聯(lián)系電話：

被申請(qǐng)人：XXXX醫(yī)院

申請(qǐng)事項(xiàng)：

一、請(qǐng)求對(duì)XXX市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯(cuò)誤進(jìn)行鑒定。

二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人之妻XXX因突發(fā)失語(yǔ)、左側(cè)肢體功能障礙4小時(shí)于20xx年10月4日入住被申請(qǐng)人處，入院診斷為：

1、腦出血；

2、高血壓病3級(jí)極高危組；

3、腦梗死恢復(fù)期；

4、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。

診療經(jīng)過(guò)：經(jīng)過(guò)26天住院治療，于20xx年10月30日出院，出院診斷情況：患者失語(yǔ)較前有所好轉(zhuǎn)，右側(cè)肢體偏癱。事實(shí)，申請(qǐng)人出院后，病情并未如醫(yī)院所述，實(shí)際情況更加嚴(yán)重，目前完全失語(yǔ)，肢體不但偏癱，且逐漸萎縮，接近植物人狀態(tài)，讓申請(qǐng)人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專(zhuān)家，申請(qǐng)人目前病情加重的原因是因被申請(qǐng)人的診療過(guò)錯(cuò)造成，原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù)，部位偏離，誤傷神經(jīng)。為此，特申請(qǐng)依法鑒定。

此致

敬禮

申請(qǐng)人：XXXX

20xx年XX月XX日

司法鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇三

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求法院依法委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)楊某某進(jìn)行精神疾病司法鑒定

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人因謝某某、西安某某客運(yùn)責(zé)任有限公司道路交通事故致?lián)p病危，20__年12月4日在西安市交大一附院做了顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)（具體見(jiàn)住院病歷）。

術(shù)后因昏迷、休克等癥，又被該院確診為外傷性癲癇。至今，有確切見(jiàn)證人見(jiàn)證和送醫(yī)院就診記錄的癲癇病發(fā)作已有三次。發(fā)病時(shí)，口吐白沫，眼睛上翻，隨后休克昏迷。不發(fā)病時(shí)，亦經(jīng)常精神呆滯，頭疼頭暈，惡心抑郁。現(xiàn)因申請(qǐng)人的精神健康狀況直接關(guān)系到本案的審理，所以申請(qǐng)法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行司法精神病鑒定，并進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定，以便查清本案事實(shí)，確定賠償依據(jù)。

請(qǐng)予批準(zhǔn)。

此致

西安市雁塔區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：某某

20__年7月15日

司法鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇四

申請(qǐng)人：

聯(lián)系電話：

申請(qǐng)事項(xiàng)：

請(qǐng)求漢臺(tái)區(qū)人民檢察院委托有關(guān)部門(mén)對(duì)被害人肖某某的死因作出司法鑒定，確定被害人肖某某的死亡與三二○一醫(yī)院診療行為之間的因果關(guān)系，以便認(rèn)定犯罪嫌疑人何某某應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的罪責(zé)。

申請(qǐng)理由：

作為犯罪嫌疑人某某涉嫌傷害一案的辯護(hù)人，本人根據(jù)犯罪嫌疑人某某的請(qǐng)求，認(rèn)為本案需要對(duì)肖某某的死因作出司法鑒定，理由如下：

被害人肖某某被致傷后，即被漢臺(tái)區(qū)看守所干警送往三二○一醫(yī)院治療，但三二○一醫(yī)院將被害人肖某某誤診為“肝破裂，包膜下出血，肝臟挫裂傷”，在治療過(guò)程中，三二○一醫(yī)院外一科大夫先切開(kāi)被害人的腹部，但發(fā)現(xiàn)被害人的肝臟完好無(wú)損，嗣后，三二○一醫(yī)院外一科大夫又將被害人轉(zhuǎn)往外三科，交由外三科大夫作胸部手術(shù)，因延誤時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，造成被害人死亡。

二○○四年六月二十九日，漢中市中級(jí)人民法院法醫(yī)吳朝俊、王娟，漢中市公安局法醫(yī)呂有信，漢中市公安局漢臺(tái)分局法醫(yī)張正明對(duì)被害人肖某某的尸體作出了《尸體檢驗(yàn)報(bào)告》，該報(bào)告載明：“……經(jīng)治醫(yī)院未及時(shí)明確診斷，對(duì)肖某某的治療時(shí)機(jī)存在延誤”。

二○○四年八月，三二○一醫(yī)院與被害人肖某某的親屬達(dá)成賠償協(xié)議，三二○一醫(yī)院一次性賠付給被害人肖某某親屬人民幣八萬(wàn)元。

根據(jù)以上事實(shí)，本律師認(rèn)為：

⒈如果被害人肖某某的死亡是三二○一醫(yī)院誤診誤治的醫(yī)療行為直接導(dǎo)致的，那么犯罪嫌疑人某某就不能承擔(dān)《刑法》第二百三十四條第二款規(guī)定的傷害（致死）的刑事責(zé)任。

⒉如果被害人肖某某的死亡是三二○一醫(yī)院誤診誤治的醫(yī)療行為直接導(dǎo)致的。那么根據(jù)《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第六十三條（心臟損傷；胸部大血管損傷）的規(guī)定。犯罪嫌疑人某某也不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)《刑法》第二百三十四條第二款規(guī)定的重傷害的刑事責(zé)任。

⒊司法鑒定還能解決如下問(wèn)題：被害人肖某某在送往三二○一醫(yī)院前是重傷、輕傷還是輕微傷，因?yàn)楸景复嬖谶@樣的一個(gè)問(wèn)題，被害人肖某某被致傷的傷情是“左肺動(dòng)脈下支破裂”，《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第六十三條規(guī)定：心臟損傷；胸部大血管損傷。而“左肺動(dòng)脈下支破裂”不屬重傷范疇，但屬不屬輕傷還是輕微傷，有待于進(jìn)行司法鑒定，如果鑒定是輕傷，那么對(duì)犯罪嫌疑人某某應(yīng)當(dāng)在三年以下處刑；如果鑒定是輕微傷，則不應(yīng)當(dāng)追究犯罪嫌疑人某某的刑事責(zé)任。

綜上所述，本律師懇請(qǐng)貴院委托有關(guān)部門(mén)對(duì)被害人肖某某的死因作出司法鑒定，確定被害人肖某某的死亡與三二○一醫(yī)院診療行為之間的因果關(guān)系，從而確定犯罪嫌疑人某某應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的罪責(zé)。

此 致

人民檢察院

申請(qǐng)人：

申請(qǐng)日期：

司法鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇五

申請(qǐng)人：xxxxxx

住址：xxxxxx

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的xxx鑒定。

事實(shí)和理由：xxxxx

此致

xxxxxx人民法院

申請(qǐng)人：xxxxxx

xxxx年xxxx月xxxx日

申請(qǐng)鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇六

申請(qǐng)人：XX，男，19XX年1x月x日出生，漢族，住XX區(qū)XXX村X(qián)X（XX）XX-白話文§www.baihuawen.cn 巷XX號(hào)

申請(qǐng)事項(xiàng)：依法申請(qǐng)鑒定：>中擔(dān)保人沈XX簽名部分非申請(qǐng)人本人所簽

事實(shí)與理由：原告中國(guó)XX儲(chǔ)蓄銀行有限責(zé)任公司xxx分行訴申請(qǐng)人金融借款合同糾紛一案，貴院業(yè)已受理，申請(qǐng)人認(rèn)為>（合同編號(hào)：XXX）中擔(dān)保人XX簽名部分非申請(qǐng)人本人所簽。

為便于法庭查清本案事實(shí)，申請(qǐng)人特依法申請(qǐng)筆跡鑒定。

此致

xxx區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：

20年月日

鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇七

申請(qǐng)人：x公司，住址：q區(qū)大西路平安大廈

負(fù)責(zé)人：李x職務(wù)：總經(jīng)理，電話：15998289595

被申請(qǐng)人：付x，女，漢族，生于1952年7月11日，住址：xx城市振興路26號(hào)。

申請(qǐng)事項(xiàng)

1、申請(qǐng)法院指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)本案被申請(qǐng)人付x的眼部coats病與本次交通事故是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。

2、如存在因果關(guān)系，本次事故對(duì)被申請(qǐng)人付x的眼部coats病原因力大小進(jìn)行分析。

3、重新對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。

事實(shí)與理由

被申請(qǐng)人訴申請(qǐng)人機(jī)動(dòng)車(chē)交通肇事責(zé)任糾紛一案，貴院已開(kāi)庭審理。被申請(qǐng)人因眼部傷提出司法鑒定，經(jīng)Y城市正骨醫(yī)院司法鑒定所鑒定，被申請(qǐng)人眼部因交通事故導(dǎo)致八級(jí)傷殘。申請(qǐng)人認(rèn)為傷殘鑒定存在重大疑點(diǎn)，理由如下：

1、本次事故導(dǎo)致被申請(qǐng)人是腿部受傷，并沒(méi)有撞擊面部。住院期間均是骨科病房。

2、本次事故事發(fā)時(shí)間為20xx年8月份，住院時(shí)進(jìn)行體格檢查時(shí)并未記載有眼部受傷，眼部檢查為正常。而病案記載眼部檢查出傷情是在20xx年10月份，相差多達(dá)2月之久，完全可以推斷被申請(qǐng)人眼部傷情早已存在，被申請(qǐng)人只是借著本次交通事故一并進(jìn)行治療和檢查。

3、根據(jù)Y城市中心醫(yī)院病案記載，以及根據(jù)醫(yī)療常識(shí)，被申請(qǐng)人為眼部coats疾病，Coats病又稱為外滲出性視網(wǎng)膜病變或外層出血性視網(wǎng)膜病變。病因尚不十分清楚。好發(fā)于青年男性，約占70%左右，大多數(shù)為兒童和青少年。1歲即可發(fā)病，也有報(bào)告70歲發(fā)現(xiàn)者。90%發(fā)病在20歲以下。常為單眼發(fā)病。其特點(diǎn)為眼底呈現(xiàn)大量白色或黃白色滲出，有成簇膽固醇結(jié)晶沉著和出血。血管呈梭形或球形擴(kuò)張。晚期可產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離，并發(fā)性白內(nèi)障、甚至繼發(fā)性青光眼等。據(jù)此推斷，眼部coats疾病為病變引起，是慢性病，并非一次事故突發(fā)引起，因此被申請(qǐng)人的眼部coats疾病并非由本次事故引起。

4、Y城市正骨醫(yī)院司法鑒定所在沒(méi)有任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明被申請(qǐng)人眼部疾病是由交通事故引起的情況下，主觀認(rèn)為被申請(qǐng)人眼部疾病是由事故引起，片面依據(jù)局部病情推斷傷殘等級(jí)，違背交通事故鑒定的基本原則。需要注意的是，原告出示的中國(guó)醫(yī)科大學(xué)這樣的權(quán)威醫(yī)院，也沒(méi)有認(rèn)定被申請(qǐng)人的眼部疾病是本次交通事故引起的。

5、鑒定結(jié)論依據(jù)規(guī)定“頭面部損傷致：a)一眼盲目4級(jí)以上；”的規(guī)定，評(píng)定付x為8級(jí)傷殘，申請(qǐng)人認(rèn)為鑒定報(bào)告對(duì)此傷殘的評(píng)定分析說(shuō)明不足，并沒(méi)有對(duì)一眼盲目4級(jí)以上的標(biāo)準(zhǔn)和界限進(jìn)行界定，也沒(méi)有對(duì)該盲目是交通事故所致的后遺癥進(jìn)行分析說(shuō)明。與眼部的傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)還有以下規(guī)定：

4.8.2b)一眼視野接近完全缺損（直徑小于5°）；

4.9.2頭面部損傷致：

a)一眼盲目3級(jí)以上；4.10.2頭面部損傷致：

a)一眼低視力1級(jí)；

b)一側(cè)眼瞼下垂或畸形；

c)一眼視野中度缺損（直徑小于60°）；

鑒定報(bào)告如不能進(jìn)行充分分析說(shuō)明，以排除其他相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的適用，難以讓人信服。

綜上，申請(qǐng)法院指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)本案被申請(qǐng)人付x的眼部coats病與本次交通事故是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。如存在因果關(guān)系，本次事故對(duì)被申請(qǐng)人付x的眼部coats病原因力大小進(jìn)行分析，并重新對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。

此致

xxx城市人民法院

申請(qǐng)人：xx公司

20xx年8月7日

鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇八

申請(qǐng)人: __,男，漢族， 住北京， 電話:

委托代理人: 李_ 北京__律師事務(wù)所律師 電話: 13__________

被申請(qǐng)人：__， 男，漢族，電話：____

申請(qǐng)事項(xiàng):

申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間因建設(shè)工程施工合同所引起糾紛一案作工程質(zhì)量的鑒定。

事實(shí)和理由:

200×年_月_日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂書(shū)面合同，由被申請(qǐng)人承建。由于被申請(qǐng)人在施工過(guò)程中極其不負(fù)責(zé)任，沒(méi)有嚴(yán)格按照施工要求進(jìn)行施工建設(shè)，導(dǎo)致申請(qǐng)人的廠房，車(chē)間以及一些其他工程項(xiàng)目出現(xiàn)坍塌，墻體剝落，等等一些其他嚴(yán)重的質(zhì)量問(wèn)題。該工程已建成二年了。致使該項(xiàng)工程租不出去，無(wú)法使用。給申請(qǐng)人造成無(wú)法彌補(bǔ)的經(jīng)濟(jì)損失。現(xiàn)向貴院申請(qǐng)進(jìn)行工程質(zhì)量鑒定檢測(cè)，請(qǐng)予以安排。

鑒定的內(nèi)容清單：

1、廠區(qū)內(nèi)_個(gè)消火栓；

2、_修理車(chē)間頂棚與墻面結(jié)合處密封不嚴(yán)；

3、_修理車(chē)間頂棚中間凹陷，頂棚彩鋼板露出內(nèi)泡沫，頂棚彩鋼板之間封閉不嚴(yán)，整個(gè)車(chē)間漏水導(dǎo)致機(jī)器設(shè)備受損；

4、_修理車(chē)間內(nèi)設(shè)三間辦公室及一間庫(kù)房頂棚漏水，墻體下沉，墻面斷裂；

5、_修理車(chē)間內(nèi)的地面，廠區(qū)內(nèi)水泥地面；

6、_辦公室頂棚與墻面結(jié)合處，頂棚彩鋼板，墻面裝修；

7、_倉(cāng)庫(kù)中間頂棚（已自行修補(bǔ)），南一間的頂棚凹陷，地面中間裂紋，南兩間的東墻體斷裂；

8、_三間辦公室的墻頂?shù)膲ζぱb修脫落，門(mén)鎖損壞；

9、_地面里面高，門(mén)口低，污水倒流，小便池不下漏；

10、_房地面的質(zhì)量問(wèn)題，門(mén)和窗戶已爛。

此 致

北京市順義區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：

20__年8月19日

鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇九

申請(qǐng)人：

法定代表人：

代理人：劉飛，河南陳州律師事務(wù)所，電話：13513878146

被申請(qǐng)人：

被申請(qǐng)人：周口仙源法醫(yī)臨床司法鑒定所

申請(qǐng)事項(xiàng)：

申請(qǐng)依法撤銷(xiāo)周口仙源法醫(yī)臨床司法鑒定所作出的周仙源司鑒所［20xx］臨鑒字第117號(hào)傷殘鑒定意見(jiàn)書(shū)。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人張?jiān)?0xx年1月31日發(fā)生車(chē)禍，原告受傷。后起訴到鹿邑縣人民法院，原告張?zhí)峁┝擞芍芸谙稍捶ㄡt(yī)臨床司法鑒定所和出的張三級(jí)傷殘。引用的’依據(jù)是（第4、3、1a第4、3、1g）標(biāo)準(zhǔn)；申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人超出了鑒定權(quán)限，精神缺損等被申請(qǐng)無(wú)權(quán)鑒定。

且傷者張鐵山在事故前就患有嚴(yán)重的多種疾病：

1、混合性癡呆；

2、多發(fā)性腦梗塞；

3、腦動(dòng)脈硬化；

4、左側(cè)大腦中動(dòng)脈遠(yuǎn)端動(dòng)脈瘤；

5、高血壓3級(jí)極危；

6、糖尿病；

7、腦萎縮。

這些都和此次事故無(wú)關(guān)聯(lián)性，而被申請(qǐng)人不尊重客觀事實(shí)，作出錯(cuò)誤的鑒定結(jié)論。

同時(shí)，在訴訟程序中我們要求重新鑒定及因果關(guān)系比例（即外傷參與度）鑒定，而張鐵山及有關(guān)人員不配合，無(wú)奈，申請(qǐng)人特向貴局申請(qǐng)撤銷(xiāo)鑒定結(jié)論。

此致

鹿邑縣司法局

申請(qǐng)人：鹿邑縣環(huán)境保護(hù)局

代理人：劉飛河南陳州律師事務(wù)所

二0一四年四月三日

鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇十

申請(qǐng)人：xxx，男，漢族，職業(yè)：醫(yī)生，住址：xxxx。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案已由貴院受理。申請(qǐng)人在本次事故中身體遭受?chē)?yán)重?fù)p害，導(dǎo)致x些組織器官經(jīng)醫(yī)治無(wú)法恢復(fù)正常功能，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金標(biāo)準(zhǔn)，請(qǐng)貴院對(duì)鑒定事宜予以安排。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

xxx年xxx月xxx日