醫院科主任2021述職報告 篇一

尊敬的各位領導、各位同事：

下午好！

我從20__、9月份開始擔任兒科副主任，至今已3年多，首先，感謝我們科的胡主任、孫主任及各位醫生和護士對我工作的支持，也感謝各位領導對我工作的關心，才得以讓我在這個崗位上不斷地成長。兒科是個特殊的科室，工作量大、工作強度及壓力也比較大的科室。由于兒科工作的特殊性，加班是常事。再加上兒科的經濟收入又較低，獎金基本墊底，和別科的差距越來越大，造成了付出和收獲的不平衡。既然選擇了兒科就意味著清貧和更多的付出。下面，我把自己這三年多的工作情況向大家匯報一下：

一、認真工作、任勞任怨

自從擔任科室副主任，協助胡主任做好科室的各項醫療工作。這3年多來，最主要的工作就是通過全科人員的共同努力，規范科室的規章制度，規范醫療行為，督促年輕醫生完成病歷，近3年無乙級病歷，成為市級重點學科；圓滿完成了二甲評審中兒科方面的工作，并獲得專家的認可。兒科服務對象為兒童，工作中所面對的是焦急的家長、哭鬧的孩子，良好的醫患溝通是構建和諧醫患關系的第一步，而以病人為中心，實施醫患溝通是適應市場經濟體制改革而形成的全新服務模式和思維模式，在為病人治療過程中，我學會換位思考，將患兒的疾苦放在第一位，尊重家長知情權，選擇權，隱私權，建立良好的醫患關系。近年來，由于新醫改的推廣，我科住院患者劇增，危重患者多，加班加點，早出晚歸，已成為家常便飯。我們全科室工作人員任勞任怨，在積極解除病人痛苦的同時，提高服務質量，改善服務態度，急患者之所急，想患者之所想，得到了廣大患者的信任和支持，提高了社會效益。

二、不斷提高自身業務素質

作為一名醫生，光說不練是嘴擺式，雖說溝通好了可以為臨床工作打下良好的開端，但真正把病治好才是硬道理。不斷的學習才能充實自己，才能使自己的業務能力不斷的提高，才能更好的服務于臨床。這三年里通過自己的努力，取得了碩士學位、晉升為副主任醫師。

三、以后的工作打算

兒科的發展面臨著機遇與挑戰，新大樓啟用后病床數增加近一倍，新生兒科工作的開展迫在眉睫。如何保證上新樓后床位的利用率，如何將兒科的醫護人員凝聚在一起都是一個不小的挑戰。本人為人耿直、有啥說啥、情商不高、且能力并不突出、創新性不強，如能繼續擔任科室副主任，將盡自己的能力，協助主任、團結同事，更好的。完成兒科工作。

謝謝大家！

醫院科主任述職報告 篇二

按照醫院的安排，現就本人的工作進行總結和回顧，不妥之外，敬請大家批評、指正。

20xx年度本人在院黨、政領導的正確領導下，在科室全體同志的大力支持配合下，努力學習，積極工作，認真落實院科兩級負責制，帶領全體同志發揚吃苦耐勞、開拓創新的精神，為醫院取得良好的社會效益和經濟效益，作出了積極的貢獻，現將一年的工作小結如下：

一、認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，遵紀守法，清政廉潔，模范遵守院規院紀，服從領導，透明管理，發揚奉獻精神，在科室人少、任務重的情況下，調動科室全體同志工作積極性，精誠協作，牢固樹立“院興我榮，院衰我恥”的思想。不計個人得失，工作積極主動，認真負責，為了工作加班加點是經常的事，但從未向醫院提過非分要求，也未報過一個加班。通過全科人員的共同努力，全年共購進藥品、器材萬元，銷售藥品萬元，超額完成了醫院下達的工作任務。

二、狠抓藥品質量，堅持藥品驗收、領藥、發藥“三把關”制度，堅持每月一次對藥房、庫房上架藥品的質量抽查，保證了所售藥品的質量。全年未發生任何假劣藥品事件和糾風投訴事件。

三、強化安全管理，堅持對科內各藥房每月一次的安全、衛生大檢查，消除了不安全隱患，堵絕了不安全事故的發生。

四、積極組織科內人員的業務學習和法律法規學習，提高了全科人員的政治業務素質。

五、積極組織召開全科人員會議，狠剎購銷領域中的不正之風，嚴禁藥劑人員參與藥品供應商的任何經營活動，嚴禁統方。

六、完成藥品、器械招標、議標工作，簽訂器械、藥品購銷合同20余份，有效地保證了藥品，器械的規范化采購。

七、積極參與縣衛生局組織的法律法規培訓和繼續教育工作，提高了自身的綜合素質。

八、接受市、縣的藥監部門檢查三次，均受到了不同程度的好評。

九、嚴格執行國家物價政策，先后兩次將我院所售利潤較大的200余種藥品進行大幅度降價，有效地減輕了患者的經濟負擔，取得了較好的社會效益。

十、配合市、縣級技術監督部門對我院部分醫療器械的抽驗、檢查工作，并組織維修各科器械40余臺，保證了臨床工作的正常開展。

十一、堅持每周下科室一次，密切聯系臨床，及時了解各科藥品、器材需求動態，了解藥品、器材使用后的信息反饋，保證了臨床藥品、器材的及時供應。

十二、組織全科人員進行了三次盤底工作，清理、清查了幾千種藥品、器材，均無帳物差錯現象。

十三、完善了藥品、醫學專用藥品、衛生材料、低值易耗、固定資產等七本帳冊，及時核對了幾十家供貨單位在我院所供藥品、器材的進、銷、存狀況，有效地保證了醫院藥品、器材帳務的清楚、明白。

綜上所述，一年來我們在工作中取得了一定的成績，但也還存在一些問題。

一、在科室管理上，某些方面的管理欠科學和規范。

二、科室管理不大膽。

三、由于科內無器械維修人員，部分科室的儀器維修不夠及時。

四、藥品供應中偶爾有供應脫節現象。

上述缺點與不足，有待來年工作中克服、改正。

醫院科主任述職報告 篇三

現將本人述職報告如下：

一、政治思想

A講究道德品質，尊重領導、團結同志，熱愛集體、不損害公共財物、不整人害人，從不沾染壞習慣、壞作風、壞思想。

B講究醫風醫德：我從參加工作到此為止，就把醫德、醫風看得十分重要，對病人如親人，不分男女老幼、不分生人熟人、不分親人外人、不分富人窮人、不分官大官小、不分工人農民都一視同仁。從為向病人索取紅包和接受病人的賄賂。對待病人不分病種、不分輕重、不分就診早晚。不分白晝都一視同仁。從不給病人開搭車藥，盡量給病人開經濟實用的藥。從不拖延病人的病情。一切為病人著想。

二、業務技術

到達醫院后，努力把自己所學的理論知識，應用于臨床實踐，理論聯系實際，對技術精益求精。由于基層條件差，那時根本談不上什么輔助檢查，只有靠自己所學的書本知識去摸索臨床實踐，不段的總結經驗教訓，再將實踐上升為理論，不斷的理論到實踐，在由實踐到理論。

1、掌握全面技術：基層的病人大多數患的是常見病、多發病、地方性疾病，季節性疾病。加上基層醫院人員少，干的工作很多，需要的技術要全面，需要的知識重點是廣度，不是深度，首先從廣度出發，然后再到深度。因為我們基層要應付的是各種各樣病人，而不是看哪一科或哪一個病。

2、掌握技術要有針對性：在基層醫院，遇到的病種相對來說有它的局限性，重危病人和疑難雜癥較少，有些病根本沒有，所以在針對廣度的同時，對當地常見的`危重病和少見病、疑難雜癥。

3、發現問題及時解決1休克：最常見最突然的休克，是產科，外科的失血性休克和內科的大咯血和消化道潰瘍和肝硬化胃底靜脈破裂大出血及農藥中毒性休克。在基層沒有血源的情況下，搶救失血性休克難度相當大，但在沒有條件的基層醫院還不得不及時的積極的搶救，出了意外還不好向領導和病人家屬交代，所以還得因地制宜，就地取材，想方設法進行搶救，我就采取加大針頭號數，增加靜脈通道，快速大劑量的輸入等滲生理鹽水來補充血溶量，來爭取搶救機會，挽回病人的危及生命，使病人轉危為安，取得了滿意的效果。

以上便是我的述職報告。

醫院科主任述職報告 篇四

尊敬的各位領導、各位同事：

一年來，我在院領導的正確領導下，在分管院領導的指導下，在同事的幫助下，使個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天我做為醫務科主任做這個述職報告，在這個崗位上，我既深感責任重大，有干好工作的強烈使命感，又深知能力有限，怕辜負醫院領導和同事的信任，借此機會，談幾點感性認識和一些想法，與大家共勉，不當之處，請各位領導、同事批評指正：

一、努力學習，加強修養，全面提高自身素質。

自覺學習政治理論知識和業務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業務素質，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創業的能力，努力做到信念上堅定，工作上自覺。強化科室文化建設，努力營造醫務科辦事高效、反應果斷、協調得當的工作作風。

醫院科主任述職報告 篇五

20xx年我科在院領導正確領導及大力支持下，圍繞醫院年初制定的各項目標及”二甲醫院復審”各項活動，不斷加強學科能力建設和臨床路徑管理，強化科室內涵建設，加強醫德醫風管理，提升服務水平，經過科室全體人員的共同努力，在醫療質量控制管理、抗生素管理、患者安全管理、醫療服務及學科建設上有了新的提升，順利地完成了各項工作任務。

一、 醫療指標完成情況：

帶領全科同志圓滿完成醫院下達的各項醫療指標，截止20xx年12月20日，共收治病人3386人次，治愈好轉率97.65%、病床使用率高達176.48%，平均床位周轉次數75.24次，平均床位工作日644.16，平均住院日8.59，各項指標均到達二甲醫院標準，門診就診人數也明顯增長，共完成7262人次，實現經濟效益和社會效益雙豐收。

二、 在科室管理及學科建設方面取得的成績

20xx年是二甲醫院復審年，科室以等級醫院復審為契機，以等級醫院評審細則為規范要求本科室各項醫療活動，嚴格醫療核心制度管理，積極提高醫療質量，以最佳狀態迎接了二甲醫院復審；在科室加床多，工作量大情況下，狠抓醫療安全，提高病歷質量及其內涵，加強病歷質控，甲級病歷率達二甲標準，病歷2日歸檔率100%；嚴格三級查房制度，不斷總結經驗，查找不足，制度整改措施，遵循PDCA的原則和方法，不斷提高科室的醫療質量水平，定期組織醫護人員認真學習各項醫療核心制度，定期對運行病歷進行檢查和評估，對歸檔病歷進行嚴格把關，定期對安全隱患進行檢查和評估，及時發現醫療（安全）不良事件并上報，做好危急值登記，合理用藥，臨床路徑及輸血治療管理，急性腦梗塞臨床路徑數達300余例，我科抗生素使用率5%左右，病原學培養90%，均明顯優于醫院的指標。在創建二甲醫院的過程中，對照二甲醫院評審標準查找不足，持續改進，使科室在醫療技術水平、病歷質量、服務理念、管理水平等方面得到了全面提升；科室一系列質控報表、材料及臺賬等各項工作準備的充實、規范，受到二甲評審領導的一致肯定。在“二甲醫院”評審活動中，全科醫務人員不斷強化服務意識，提高服務質量，與“以病人為中心”的整體醫療和護理工作緊密聯系起來，視病人為親人，增加便民措施，自覺接受監督，期間多名醫護人員受到了患者由衷稱贊，收到錦旗3面，書面及口頭表揚信7封，另外，醫生謝絕多人次紅包、禮物、宴請等屢見不鮮。

三、 在科研與教學方面

今年我科趙廣偉醫生在sci發表論文1篇，是我院建院以來，第一篇國際核心期刊發表的論文。論著3部，核心論文1篇。并圓滿完成了河北醫科大學實習生臨床實習帶教工作。

四、 在專業技術方面

注重提高自身的臨床專業水平，積極參加有關專業知識培訓班的學習；堅持每天病區查房，對全科室病人每周至少查房3次，對急、危、重癥及特殊病人、疑難病人特別關注，確保醫療護理質量及病人滿意度，實現了全年無醫療事故及大的差錯，無醫療護理糾紛。我科把每周一、三定為集體查房日。每周三對疑難危重病人開展病歷討論。今年先后組織科內醫生多次參加國家級及醫院繼續教育，并派楊雪艷醫生到省二院神經內科進修學習。

五、臨床路徑規范化

腦梗死為我科常見病，按照二甲要求我科對腦梗死進行規范化治療，控制醫療成本，今年完成腦梗死臨床路徑近300例。

存在問題：

一、因我科醫護人員嚴重缺編，至超負荷工作，影響我科醫護人員的身體健康和生活質量。同時因長期超負荷工作，在醫療服務中溝通不及時和病歷完成不及時影響病人的滿意度和醫療質量安全。

二、少數醫生藥占比控制不嚴，對細菌送檢不夠重視。

雖然在工作中取得了一些成績，但我清楚地知道，這些都離不開各級領導的關心和支持，今后我將繼續努力工作，不辜負領導和群眾的信任，盡自己最大的能力做好各項工作。

醫院科主任述職報告 篇六

時光如梭，轉眼已到20xx年年末，回顧和總結這一年的各項工作，在醫院各級領導的關心與幫助下，在全院各科室的大力支持與鼓勵下，我嚴格按照領導所安排的工作，立足本職崗位的所有職責，積極努力的工作，努力學習并且熟悉業務，逐漸地完全融入到工作崗位中。下面我將對這一年的工作進行述職，請領導批評指證：

一、聘用合同及崗位職責？認真履行了聘用合同所規定的職責要求：

完成工作任務；嚴格按照信息系統管理人員職責要求：管理維護及指導使用醫院HIS系統，處理職工醫保、居民醫保、新農合報賬問題，熟練掌握計算機及其外部相關設備的日常操作、使用、維護工作，積極學習計算機及網絡方面的安全知識以保障醫院各種信息不被非法利用，配合臨床及其它科室開展相關工作。

二、工作和思想方面首先，在思想上要求進步，積極向組織靠攏

今年，我向院支部遞交了申請書，通過培訓，使我有了新的認識和更深層次的了解，更加堅定了我決心。

為了早日能成為組織的一員，我時刻嚴格要求自己，積極學習相關理論知識和政策方針，使自己在思想上和行動上，爭取早日。除此以外，我還認真學習了員工手冊，牢固樹立了一切工作服務于臨床，以病人為中心，以醫院利益為中心的思想。針對自己的特殊崗位，認真學習醫院有關文件精神，深刻領會，把理論運用到日常工作當中去。

在工作方面，我虛心向領導和同事學習，依據崗位職責開展日常工作，與同事一道保障后勤各部門計算機和網絡及臨床xx系統的正常動運作，及時地對醫院各科室的計算機及外部設備、網絡相關設備進行維護，積極配合各部門開展日常的辦公相關工作。

20xx年，經領導安排，我去成都參加了萬網工程機構單位網站管理培訓，培訓回來后積極協助領導和同事完成了我院的站建設工作，在網站運作和維護中，協助領導完成網站的各項工作。

在醫院建設遠程會診平臺時，我與同事一起在醫院領導的關心下，順利地完成了我院遠程會診平臺的建設。在醫院HIS系統的升級和維護中，我積極向同事和公司的工程人員學習，努力熟悉醫院系統的各項功能，主動配合同事和工程人員完成了我院住院醫生站、護士站及病案系統的升級。今年下半年，經領導安排，我去參加了市衛生局主辦的瀘州市衛生信息化建設管理人員培訓班，在培訓中我認真閱讀了培訓資料，認真地聽取了培訓老師的講解。

通過這次培訓我更加地了解了領導對醫院信息化建設的重視以及國家的相關政策，對醫院涉及信息化的相關工作有了新的認識。

培訓回單位后，我向領導匯報了這次培訓的相關情況，順利地完成了這次領導安排的培訓工作。

以上是我一年來工作和學習的主要情況，這一年來在領導和同事的關心下，在學習和工作方面有些進步，依然有很多不足。如政治思想理論不豐富，缺少實踐；對醫院HIS系統、居民醫保、職工醫保、新農合系統還不是特別熟悉；專業知識還有欠缺；和臨床個別科室還缺少溝通等等。在來年的工作生活中，我將繼續加強理論學習，努力加強自己的專業水平，熟悉業務，與各科室加強溝通，總結經驗，不斷提高自己的工作水平，爭取在工作上上一層臺階。

醫院科主任述職報告 篇七

回首過去的一年，非常感謝醫院黨政領導給我這個鍛煉的平臺，令我在工作中不斷的學習，不斷的進步，慢慢的提升自身的素質與才能。回首過往，使我懂得了很多。領導和同事對我的支持與關愛，令我感受到人間的溫情，在此我向院黨政領導以及全體同事表示最衷心的感謝！正是有你們的協助才能使我在工作中更加的得心應手，在工作上，圍繞總務科的中心工作，對照相關標準，嚴以律己，較好的完成了各項工作任務。

即將過去的一年，在院黨政領導的正確領導與協助下，我們的工作著重于以病人為中心，為臨床服好務的工作目標上，緊緊圍繞重點開展工作，在緊張的工作之余，加強團隊建設，打造一個業務全面，工作熱情高漲的團隊。作為一個管理者，對下屬充分做到“察人之長、用人之長、聚人之長、展人之長”，充分發揮員工們的主觀能動性及工作積極性，提高團隊的整體素質，樹立起開拓創新、務實高效的新形象。我充分認識到自己既是一個管理者，)白話文○(更是一個執行者。要想帶好一個團隊，除了熟悉技能外，首先要以身作則，這樣才能保證在人員偏緊的情況下，大家都能夠主動承擔工作責任。在作風上，我能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進，始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不茍的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。在生活中發揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優良傳統，始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，兢兢業業工作，嚴格要求自己，在任何時候都要起到模范帶頭作用。

一年來我始終堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導自己的學習、工作和生活實踐，在思想上積極樹立熱愛國家熱愛醫院，醫院就是我的衣食父母，堅信在醫院新的領導班子正確指導下，醫院一定會走出一條有自己特色的寬廣道路，為加快醫院的發展認真做好本職工作。

我能重視加強理論和業務知識的學習，不斷提高自身綜合素質。在工作中，堅持一邊工作一邊學習，不斷提高自身綜合素質水平。增強自己執行制度的自覺性和堅定性；一是認真學習醫院下發的各種文件和規章制度，做好每一次院務會記錄，并把這些精神及時傳達到每位員工；二是認真學習工作業務知識，重點學習各工種維修技術、管理知識。在學習方法上做到在重點中找重點，()抓住重點，并結合自己在理論技術、管理知識方面存在哪些不足之處，有針對性地進行學習，不斷提高自己的業務工作能力。

一年來，我始終堅持努力工作，按時完成工作任務。嚴格要求自己，勤奮努力，時刻牢記醫院各項規章制度，全心全意為醫院創造經濟效益和社會效益宗旨，在自己平凡而普通的工作崗位上，努力做好本職工作：認真收集科里工作要求及信息，全面、準確地了解和掌握各方面工作的開展情況，分析工作存在的主要問題，總結工作經驗，及時向主管領導匯報，讓主管領導盡量能全面、準確地了解和掌握最近工作的實際情況，為解決問題作出科學的、正確的決策。領導交辦的每一項工作，分清輕重緩急，合理安排時間，按時、按質、按量完成任務。在日常工作中，認真聽取員工反映的問題，提出的要求和建議。同時，對員工要求解決但一時又解決不了的問題認真解釋，耐心做好員工的思想工作，讓員工相信我們在為員工所想。

一年來，我能認真領會醫院有關會議文件精神，深思熟慮，根據總務科具體情況，制定維修工作方案；然后征求各方面的意見，集思廣益，把醫院精神與實際工作結合起來，把個人的智慧與集體的智慧結合起來。在工作過程中，以身作則，化解矛盾，把握工作的主動權。在管理工作中，堅持每周主持召開一次科早會，傳遞醫院的會議精神，聽取各組工作情況匯報，研究當周工作安排計劃，加強管理，督促內控制度的落實。在協調工作中，堅持以人為本，充分發揮人的主觀能動性和團隊精神，共同完成復雜、繁重的工作任務。

嚴格執行各項規章制度，堅決糾正一些不正之風。本人以身作則，嚴格要求，堅持以制度用人，以制度管人，并引導、教育員工自覺執行院里的各項規章制度，樹立醫院就是我們衣食父母，愛院如家、愛崗敬業的良好風尚。

本人牢固樹立正確的權力觀、利益觀，樹立為員工服務的思想，把科室滿意不滿意、擁護不擁護、贊成不贊成作為工作的出發點和落腳點，努力為院里辦實事、辦好事。

總的來說，一年來，本人在團隊管理方面考慮的較多，工作范圍廣、任務重、由于本人正確理解上級的工作部署，堅定執行醫院的各項制度，較好地發揮了生產管理和組織協調能力，充分調動了廣大員工的工作積極性，工作積極主動，不畏臟累，盡職盡責，較好地完成了醫院安排的各項工作任務。我也認識到自己的不足之處，文化知識水平還比較低，隨著醫院的發展，可以預料我們的工作將更加繁重，要求也更高，需掌握的知識也更高更廣。今后，我一定認真克服缺點，發揚成績，自覺把自己置于領導和員工的監督之下，更加勤奮的工作，刻苦的學習，努力提高理論素質和各種工作技能，做一名合格的帶頭人，為全面建設醫院，發展醫院的目標作出自己的貢獻

醫院科主任的個人述職報告 篇八

大家好，承蒙各位院領導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的分量和責任的重大，院感工作責任重大，而我資歷淺，管理能力欠缺，但我會努力適應，加強管理和溝通能力，與各科室配合好，共同做好院感工作。為了總結經驗，查找不足，改進工作，現將一年來個人思想、工作表現述職如下，不妥之處請批評指正。

一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養。

在完成本職工作的同時，認真學習黨的群眾路線教育，完善學習筆記，通過學習，提升了自身政治素養，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫院的各項規章制度，認真履行工作職責，服從醫院安排，完成領導安排的各項工作；紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無關的事，時刻提醒自己，要起好模范帶頭作用。

二、熟悉并掌握我院醫院感染管理的規章制度，完善相關資料。

學習《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等有關條例，《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》、《消毒技術規范》、《空氣凈化管理規范》、《環境衛生學監測規范》等規范和院感法律法規等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關資料。

三、根據院感安全要求，細化院感質量管理措施

根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作，并和科室人員一起，發現問題、探討問題、解決問題。

四、定期和不定期對科室院感質量進行檢查。

每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查，每月進行全院的院感質量檢查，查出的問題及時反饋給科室，要求立即進行整改，并不定時進行跟蹤檢查，防止院感在院內暴發。

五、定期進行環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。

為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環境衛生學及醫務人員手衛生的監測。全年共采樣402份，合格率95%；其中空氣采樣培養97份，合格率98%；物體表面采樣培養96份，合格率96%；醫護人員手采樣培養83份，合格率88%；無菌物品采樣培養39份，合格率100%；消毒液采樣培養67份，合格率100%；胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養，合格率為100%。

六、加強醫務人員手衛生管理。

每月做手衛生依從性調查，每月院感質量檢查時，每科室抽查一人現場洗手考核，考核結果全院通報，從而提高醫務人員手衛生的依從性。

七、院內感染病例監測

1、鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例，全年上報院感病例7例，院內感染率0.08%。

2、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查，在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫，每月翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內感染病例1例。

3、在綜合性監測的基礎上開展目標監測，主要是針對疝手術切口患者的目標監測，通過目標監測掌握術后感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。

八、加強對抗生素使用的管理

醫院感染管理科積極與質控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并對Ⅰ類手術切口抗生素使用情況進行統計分析，每月向全院通報結果。

九、加強了醫療廢物管理

不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善造成醫療廢物流失而引發不良事件及院內感染的暴發。全年無醫療廢物管理不善引發的不良事件醫醫院感染暴發。

十、醫務人員的職業防護

全年發生了6例醫務人員職業暴露，并對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄，未發生不良后果。

十一、院內感染風險評估工作

根據我院實際情況，逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫院院內感染風險評估工作，盡可能的將院內感染遏制在萌芽中。

十二、存在的問題和不足

1、由于本人專業知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經驗欠缺，專業素質有待加強，對院內感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調查工作做的不夠細致。

2、有的臨床科室醫院感染監控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。

3、醫療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。感染控制、管理意識不夠，認為院內感染控制不重要，只是上級部門檢查時應付一下即可，有待進一步強化感控意識。

4、臨床醫務人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現院內感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。

5、通過對臨床醫務人員在治療操作中的手衛生進行依從性調查和監測，有的醫護人員手衛生執行不夠好。需科室主任及護士長加強對科室醫務人員手依從性的監控。個別科室對手衛生重視不夠，洗手液未普遍使用。

6、通過定期和不定期檢查，現場提問醫務人員院內感染知識，部分低年資醫務人員院感基礎知識缺乏，如不知道醫療垃圾分類，不知道無菌溶液開啟后有效期等。

7、新進醫務人員及后勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。

8、重點科室內鏡室、口腔科建筑格局不合理，還未達標，存在一定的交叉感染風險。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風險高。

十三、改進措施

1、由于本人從事醫院感染管理工作時間短、經驗不足、專業知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業余學習、培訓，通過網絡交流等來提高專業素質，掌握院內感染的新知識、新技術。

2、督促醫院感染監控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。

3、加強醫務人員院內感染知識培訓及考核，20xx年計劃重點加強醫務人員職業防護和手衛生等培訓。

4、組織新進人員學習醫療垃圾分類及處理、洗手法及院內感染規章制度和職責，并考核。

5、組織學習醫院感染診斷標準，鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例。每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。

6、繼續開展目標監測，20xx年在感控科和外科醫護人員的共同努力下，全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。今年將監測內固定，希望繼續實現感染率0%的目標。

7、加強手衛生依從性調查和監測，把手衛生列入每月院感質量監測重點項目，20xx年起，手衛生監測不合格給予相應的處罰。

8、加強與醫護人員的溝通，多深入臨床科室和醫護人員溝通與探討，發現弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。

9、針對各科室的特點，重新制定各科感染管理質量考核標準，考慮院內感染涉及科室較多，檢查出的問題多而瑣碎，科室因種種原因對查出的問題改進不大，感控工作積極性不高，感控科缺乏執行力，希望在院領導的支持下能將感染管理質量考核與績效掛鉤，對做的好的科室給予相應的獎勵，調動醫護人員的積極性，使感控工作能更好的落到實處。

10、對于在此期間，我在醫院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監測、消毒滅菌等設施的投入、院內感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持；查出的問題需要整改、院內感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。

院內感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領導的正確領導下，各位同事的配合下，我院的院內感染工作定會蒸蒸日上的！

醫院科主任述職報告 篇九

一、努力學習，加強修養，全面提高自身素質，營造醫務科良好文化氛圍

自覺學習政治理論知識和業務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業務素質，增強人生觀、世界觀，增強辨別是非的能力，增強干事創業的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。去年上半年，以飽滿的熱情、積極的態度自覺主動地投身到黨的群眾路線教育實踐活動中去，本人按照院黨委的統一安排部署，結合自身工作實際，認認真真做好教育實踐活動。通過院黨委組織的系統學習教育，使我對黨的群眾路線教育實踐活動的目的和意義有了更加深刻的認識；通過進行認真思考、自我剖析、自我反思，使我對自身存在的缺點和不足有了更加清醒的認識；通過參加教育實踐活動、撰寫心得體會，使我進一步加強了黨性修養，錘煉了工作作風。按院黨委群眾路線教育實踐活動對照檢查的要求，我認真對照自己平時的實際工作及思想動態，遵循實事求是的原則，對自己的“四風”問題進行了認真剖析，并對照《黨章》進行了深刻反思，發現了自身存在的一些問題和不足，制定了個人整改措施，在平時的學習、工作和生活中不斷總結經驗，吸取教訓，實現了自我完善，自我提高，為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。明確了當前和今后的學習和工作目標，進而強化科室文化建設，倡導愛崗敬業、團結協作、無私奉獻的精神，努力營造醫務科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。嚴格遵守八項規定和“九不準”要求，廉潔履職。

二、愛崗敬業，盡職盡責，塑造醫務科嶄新形象

1、強化服務意識，轉變工作作風。

徹底改變坐、等、推、靠等習慣，拋棄生、冷、硬、頂等作風。變被動為主動，變無問題為找問題，變催著干為搶著干。千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。

2、提高創新意識，增強創新能力。

由經驗管理向科學化信息化管理轉變，由人情管理向制度管理轉變，抓住機遇，開拓創新，與時俱進，勇于冒險。

3、增強實干精神。

盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業，無私奉獻。工作嚴謹而不拘泥，雷厲風行而不毛糙，勤懇務實謹慎，堅韌頑強自信。以飽滿的熱情、昂揚的斗志投入工作。

4、正確處理各種關系。

對上級部門和各級領導，做到謙虛謹慎，尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位；對同事，團結協作，互相愛護，發揮特長，相得益彰，大事講原則，小事講風格；對基層，做到嚴于律己，寬以待人，率先垂范，以身作則；對社會、對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。努力做到對上不輕漫，對下不張狂，對外不卑不亢，注意用自已的一言一行，維護醫院和各級領導的威信，維護醫務科的整體形象。

三、強化管理，銳意進取。

開創醫務科工作新局面醫務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫務科工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量和聲譽。上任之初，面對嶄新的`工作環境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經彷徨過、失落過、氣餒過，但是組織的信任、領導的幫助、科室的支持、職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫務科工作中。

醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恒的主題，更是醫務科工作的重中之重。圍繞醫院的中心工作，醫務科上下團結一致，抓住機遇，面對挑戰，開拓創新，堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫療質量”“優質服務”兩個主題，重點開展以下工作。

1、完善醫療管理組織，構建流暢管理體系

持續控制并提高醫療質量，必須強化三級質管網絡建設，尤其是加強科室質管小組工作。為此調整充實了醫院質量管理委員會，制訂科室質管小組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精干力量，加強質量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩步開展工作。

2、增強依法執業意識，健全核心醫療規章制度

嚴格貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程，狠抓醫療質量管理，確保醫療安全；規范醫療技術操作規程，完善各項醫療規章制度和工作人員崗位職責。

3、倡導全面質量管理理念，注重環節質量控制

全面落實醫療規章制度和技術操作常規，實施醫療質量的動態過程管理。制定切實可行的醫療質量管理工作計劃，實施醫療質量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎質量管理，注重環節質量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、醫囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫療質量和醫療安全的核心制度，有效防范醫療糾紛，切實保障醫療安全。

4、加強質量控制監督檢查，及時反饋整改提高

質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據省衛計委要求，結合我院醫療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標準，借去年醫師節之際，進行了全院病歷質量展評、醫療操作考評。使全院醫療質量進一步得到規范。制訂了《醫療質量檢查實施方案》，規范了醫療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程，重在持續提高醫療質量并形成長效機制。

5、加強醫療安全和醫療質量培訓，有效防范醫療糾紛員工培訓是醫院管理的重要內容，是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作，是員工掌握醫療質量管理、醫療糾紛和醫療事故防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫師、科室質管員、住院醫師和進修人員等系列培訓為著眼點，開展質量教育，強化醫師業務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓，注重內涵建設，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫務人員的職業素養，端正質控心態，切實提高醫療質量，保障醫療安全。

6、合理用藥規范檢查，減輕病人負擔

認真貫徹國家衛計委《抗菌藥物使用指導原則》及省衛計委有關規定，全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則，因病施治，合理用藥。實行醫療機構之間輔助檢查相互認可制度，切實保證門診及住院檢查的連貫性，增強檢查項目的針對性。

7、加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關系建立健全醫患溝通制度，加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度，有效防范醫療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫療秩序。同時總結投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫療質量。

醫院科主任述職報告 篇十

20xx年度本人在院黨、政領導的正確領導下，在科室全體同志的大力支持配合下，努力學習、進取工作、大膽管理，敢于創新，認真落實院科兩極負責制，帶領全科同志發揚吃苦耐勞、開拓創新、敢于勝利的精神，在醫院的兩個禮貌建設中取得了必須的成績，現總結如下：

一、認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，實踐“三個代表”重要思想，遵紀守法，清政廉潔。模范遵守院規院紀，服從領導，透明管理。堅持政治理論學習與業務學習相結合，緊跟時代步伐，把握時代脈搏，在醫院由鐵路轉入地方之后，能夠較快地轉變觀念，變壓力為動力，牢固樹立服務意識，大局意識，進取投身醫院和科室的改革，勇于實踐，敢于勝利。發揚奉獻精神，在科室人員減少，任務增加的情景下，調動科室全體同志精誠協作，牢固樹立“院興我榮、院衰我恥”的思想，不計個人得失，確保了年度任務的超額完成。

二、以學習促管理，以管理促效益，以效益促發展。正確處理科室與醫院、科室同事之間的關系。引導科室全體同志正確樹立個人的世界觀、價值觀、人生觀。應對新形勢、新機遇、新挑戰，能夠清醒地認識到強練內功才是生存之道，所以在工作之余努力學習專業理論知識，解決業務上的疑難問題。作為一名管理者，在追求自身素質提高的同時，更高的追求是科室全體素質的全面提高。目前，科室六名同志在原先中專畢業的基礎上，經過自學有三名同志已大專畢業，一名本科在讀，一名大專在讀。科室上下構成了比、學、趕、幫、超的濃厚學習氛圍，呈現一派生機勃勃、奮發向上的景象。

三、自覺遵守院規院紀和科室的有關規章制度，上班不遲到、不早退，工作積極主動，認真負責，為了工作加班加點是經常的事，但從沒有向醫院提過非分要求，也從未報過一個加班。在科室管理上，更是以一個黨員的標準嚴格要求自我，率先垂范，要求其他同志做到的自我首先做到，要求別人不做的，自我堅決不做。團結科室同志，進取協作，全面完成了醫院下達的各項任務。在兼職工會工作中，能夠在院黨委、院工會的領導下積極主動開展各項活動，為院工會的工作獻計出力。

四、以技術革新為著力點，促進科室任務超額完成。

1、20xx年度，根據新形勢制定了科室內部獎金分配方案，充分調動了科室人員的工作進取性，全體同志集思廣益，挖潛提效，根據我院的具體情景，增開了金標免疫、糖尿病檢測、torch、rh血型鑒定等21個新項目，服務了臨床、方便了病人、提高了科室檢查本事和個人技能，增加了創收，取得了兩個禮貌的同步增長和社會效益與經濟效益的雙豐收。

2、順利完成了科室搬遷。20xx年，檢驗科顧全大局，服從醫院統一安排，從病房大樓搬遷至門診大樓，科室全體同志為不影響臨床常規檢驗工作，放棄休息時間，利用雙休日時間，加班加點，順利完成了科室的搬遷工作，不僅僅做到了藥品、器械無一損壞，并且實現了搬遷工作和日常工作兩不誤。

3、超額完成了全年的醫療任務。20xx年度，科室完成常規總診次兩萬余人次；經濟創收47.3萬余元；為阜陽車輛段、北站體檢約1050人次，實現經濟創收6.6萬元；零星體檢100余人次，創收1000余元；20xx度全年創收54萬余元；全年為醫院創效近40萬；取得了建院以來歷史性突破的可喜成績。

五、存在問題。盡管在20xx年取得了必須的成績，但在科室勞動紀律、規章建制、成本控制、人情檢查等方面仍然存在一些不盡如人意之處，在20xx年的工作中將努力改善。